
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Hipersplenism: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Tratament hipersplenism
Tratamentul este direcționat către boala subiacentă. Cu toate acestea, dacă hipersplenismul este singura și cea mai severă manifestare a bolii (de exemplu, boala Gaucher), poate fi indicată ablația splenică prin splenectomie sau radioterapie. Deoarece splina intactă are funcții protectoare împotriva infecțiilor cu bacterii încapsulate, splenectomia trebuie evitată, dacă este posibil, iar pacienții supuși splenectomiei trebuie vaccinați împotriva infecțiilor cauzate de Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis și Haemophilus influenzae. După splenectomie, pacienții sunt deosebit de susceptibili la dezvoltarea sepsisului sever, așa că, dacă apare febră, acești pacienți trebuie examinați de un medic cu prescrierea unui tratament antibiotic empiric.
Indicații pentru splenectomie sau radioterapie în hipersplenism
Indicații |
Exemplu |
Un sindrom hemolitic în care supraviețuirea scurtată a globulelor roșii cu anomalii intracelulare este redusă în continuare de splenomegalie. |
Sferocitoză congenitală, talasemie |
Pancitopenie severă cu splenomegalie masivă |
Boli de stocare a lipidelor (dimensiunea splinei poate fi de 30 de ori mai mare decât în mod normal) |
Accident vascular cerebral care implică splina |
Infarcte recurente, sângerări din varice esofagiene asociate cu întoarcere venoasă intensă a splinei |
Traumatisme mecanice ale altor organe abdominale |
Stomac cu sațietate precoce, rinichi stâng cu obstrucție calicială |
Sângerare severă |
Trombocitopenie hipersplenică |