
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Hematom mamar
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Un hematom al glandei mamare necesită o atenție specială, deoarece hemoragia într-un spațiu tisular limitat poate provoca o patologie destul de „rea”.
Hematom – acest cuvânt neobișnuit ascunde o vânătaie „comună”, de care toată lumea este conștientă încă din copilărie. Dar nu ar trebui să fii atât de neglijent în ceea ce privește aspectul ei (indiferent dacă îți amintești de unde ai apărut-o sau nu).
Cauze hematoame mamare
Hemoragia în corpul uman poate apărea din diverse motive, dar rezultatul este cel mai adesea același - o lovitură și, ca o consecință, un hematom. Prin urmare, exprimând cauzele unui hematom al glandei mamare, putem ajunge la concluzia că este vorba de:
- Vânătaie de orice origine. Acumularea de sânge într-o zonă limitată nu poate duce la neoplasme tumorale. Dacă în momentul impactului au fost deteriorate doar vasele mici, în acest caz sângerarea se oprește de la sine, iar componentele sunt parțial absorbite și degenerează parțial în neoplasme celulare ale țesutului conjunctiv. Dar merită să ne amintim că sângele este un mediu nutritiv excelent pentru activitatea vitală și reproducerea florei patogene. Prin urmare, după o vânătaie, este necesar să fim deosebit de atenți să nu permitem infecția să intre în organism. La urma urmei, dacă flora patogenă pătrunde în capsula sanguină localizată în zona glandei mamare, poate începe supurația și se poate dezvolta un abces. Acesta este deja un motiv pentru a solicita sfatul și consultarea unui mamolog.
Natura a conceput structura glandei mamare astfel încât aceasta să fie destul de „rezistentă la șocuri” și, în cazul unui hematom, să se poată recupera într-o perioadă scurtă de timp. Dar are și un „punct slab” - mamelonul sau areola. Dacă este deteriorat, o femeie poate suferi un adevărat șoc dureros.
- Plăgile deschise ale glandei mamare sunt destul de rare, dar totuși apar: leziuni casnice, consecințe ale injectării. În acest caz, este necesar să se prevină pătrunderea infecției în canalul plăgii. Acesta este motivul pentru care hematoamele sunt periculoase. Microorganismele ostile sunt capabile să forțeze procesul inflamator, provocând apariția și progresia infiltratelor purulente. Această cale de dezvoltare patologică reprezintă cel mai mare pericol. La urma urmei, procesul inflamator poate perturba funcționarea normală a glandei mamare, ducând celulele acesteia la degenerare sau chiar la un neoplasm tumoral.
Totuși, se crede că adevăratul pericol provine din hemoragiile pe suprafețe mari care rezultă din deteriorarea unui număr semnificativ de vase.
Simptome hematoame mamare
Fiecare persoană este familiarizată cu o vânătaie încă din copilărie și este destul de problematic să o confunzi cu altceva. Dar merită totuși să exprimăm simptomele unui hematom al glandei mamare.
- De obicei, după o lovitură, se pot observa hemoragii profunde sau subcutanate - aceasta este o deteriorare a capilarelor, iar masa de sânge s-a revărsat în zona țesutului. În acest caz, hematomul a căpătat contururi clare. Treptat, celulele încep să se regenereze, vânătaia își pierde saturația și se dizolvă treptat. Există însă situații în care se formează răni necrotice la locul hematomului. În plus, dacă o infecție pătrunde în sângele vărsat, aceasta poate provoca un proces inflamator rapid, supurație și, în cel mai rău caz, un abces al glandei mamare.
- După o vânătaie, o femeie poate simți durere și umflături în zona loviturii. Aceste simptome ale unui hematom al glandei mamare pot deranja proprietara pentru o lungă perioadă de timp.
- Dacă leziunea a afectat canalele de lapte, atunci se poate observa scurgerea din mameloane, atât sub formă de lichid limpede, cât și sub formă de ichor.
- La locul vânătăii se poate observa o compactare locală, care de obicei nu degenerează în neoplasme canceroase, dar vânătăile pot deveni un criteriu provocator, al cărui rol neechivoc în formarea unei tumori maligne nu a fost încă pe deplin studiat.
- Dacă celulele sanguine degenerează în compuși tisulari sau celulele adipoase necrotice formează o cicatrice, o astfel de dezvoltare a patologiei poate duce la deformarea formei sânului.
- Dar cel mai important simptom vizual, desigur, este schimbarea culorii pielii, care se modifică ca urmare a hemoragiei.
Unde te doare?
Formulare
Hematom după puncție mamară
Orice complicații după această procedură sunt destul de rare. Un astfel de caz rar poate fi umflarea sau hematomul după puncția mamară. Dar această hemoragie nu are consecințe grave. Modificările patologice sunt posibile numai dacă au fost încălcate regulile de bază ale antisepsiei, al doilea motiv pentru complicațiile apărute putând fi numit scăderea stării imunitare a pacientului. Pentru a minimiza astfel de complicații, este necesar să se întrerupă administrarea aspirinei și a medicamentelor aparținând grupului anticoagulant cu aproximativ o săptămână înainte de biopsie, ceea ce va îmbunătăți nivelul de coagulare.
Dacă regulile de efectuare a biopsiei au fost încălcate în timpul procedurii și pacientul a tresărit involuntar, în acest caz există posibilitatea leziunilor pereților toracici și plămânilor, ceea ce poate provoca dezvoltarea pneumotoraxului (procesul de pătrundere a aerului în zona pleurală). În practică, o biopsie punctivă a glandei mamare este o procedură destul de inofensivă, cu traume minore.
După biopsie, icorul va continua să iasă din rana injectată o perioadă de timp. Acest lucru este absolut normal și nu necesită nicio intervenție medicală. Hematomul după o puncție mamară poate fi redus acasă, fără a solicita ajutor medical. O compresă criogenică sau unguente cu efect special de resorbție, care pot fi cumpărate de la orice farmacie, vor ajuta aici. Dacă a apărut o infecție (se simte durere ascuțită în zona glandei mamare, hiperemie a pielii, reacție termică a corpului), este necesar să se ia măsuri adecvate cât mai repede posibil. Dar acestea ar trebui prescrise doar de un mamolog, în cazuri extreme, de un obstetrician-ginecolog. Este foarte posibil să se evite consecințele neplăcute ale procedurii, trebuie doar să se respecte reguli simple de antisepsie.
În același timp, puncția este cea mai informativă metodă pentru determinarea naturii unui neoplasm, putând oferi un răspuns pozitiv sau negativ cu privire la natura canceroasă a celulelor. Pe această bază se pune diagnosticul corect și se prescrie o terapie eficientă.
Diagnostice hematoame mamare
Pentru a detecta cât mai devreme posibil o deviație emergentă, inclusiv hemoragia, o femeie ar trebui să stăpânească tehnici simple de autoexaminare a glandelor mamare. Această metodă se reduce la palparea secvențială a tuturor zonelor glandei și a ambelor axile. Scopul manipulărilor este de a verifica prezența sau absența sigiliilor și neoplasmelor. Autoexaminarea este una dintre cele mai importante metode de examinare a glandelor mamare ale unei femei.
Este recomandabil să efectuați o autoexaminare regulată, cel puțin o dată pe lună. Perioada cea mai informativă este perioada imediat înainte de „începutul” menstruației sau aproape imediat după sfârșitul acesteia. Autodiagnosticarea unui hematom al glandei mamare constă în implementarea secvențială a anumitor puncte.
- Trebuie să stai în fața unei oglinzi.
- Adu mâna dreaptă deasupra și la spate.
- Pipăim sânul cu degetele mâinii stângi. Începem de la axilă și ne apropiem treptat de mamelon în spirală.
- După ce am examinat întreaga suprafață a glandei mamare a sânului drept, trecem la diagnosticarea celui stâng și efectuăm aceleași manipulări.
Dacă degetele simt orice anomalie: un nodul sau o umflătură străină, o anomalie venoasă, o deformare a pielii sau o retracție a mamelonului - astfel de constatări ar trebui să fie un motiv pentru a consulta imediat un mamolog. Acesta va reexamina pacienta și va prescrie un examen suplimentar. Atât medicul, cât și femeia însăși ar trebui să fie avertizate în mod special de secrețiile din mamelon (acesta poate fi un simptom al dezvoltării canceroase a neoplasmului).
După palparea glandei mamare, mamologul trimite femeia pentru un examen suplimentar. De obicei, aceasta este o examinare cu ultrasunete a glandelor mamare ale femeii și o mamografie. Cu ajutorul echipamentelor moderne, hematomul poate fi observat destul de clar pe ecranul computerului, iar alte neoplasme sunt, de asemenea, perfect diagnosticate.
Ce trebuie să examinăm?
Cine să contactați?
Tratament hematoame mamare
Dacă o femeie a suferit o contuzie la sân, primul ajutor trebuie acordat imediat la fața locului. Sânul trebuie fixat imediat folosind un bandaj compresiv. Glanda mamară afectată trebuie imobilizată într-o poziție ridicată. Al doilea pas, care implică tratarea unui hematom al glandei mamare, este aplicarea de frig la locul contuziei. Compresa, cu gheață, trebuie ținută timp de aproximativ o jumătate de oră. O astfel de tehnică simplă va face posibilă oprirea sângerării ulterioare, deoarece sub influența frigului, vasele capilare se îngustează. Durerea va fi, de asemenea, atenuată.
Este demn de remarcat faptul că compresa „cu gheață” pe piept nu trebuie ținută constant. Pentru a preveni hipotermia tisulară, gheața este îndepărtată din glanda mamară la fiecare cinci minute și după o scurtă pauză este aplicată din nou. Dacă lovitura a căzut pe mamelon, femeia poate experimenta un șoc dureros, dar chiar și în cazul unei alte localizări a vânătăii, simptomele dureroase pot deranja victima. În acest caz, medicul prescrie în principal un bloc retromamar. În acest caz, este utilizat ca metodă de anestezie locală. Procedura în sine constă în mai multe etape:
- Pe glanda mamară se selectează trei locuri: extremitatea inferioară, partea superioară și zona laterală externă. O soluție de novocaină 0,5% este aspirată într-o seringă și administrată subcutanat.
- Apoi, un ac lung este introdus cu grijă în spațiul retromamar și se injectează 50 ml de novocaină (soluție 0,25%) în fiecare dintre cele trei zone.
- În timpul administrării medicamentului, medicul sau asistenta medicală care efectuează procedura nu trebuie să simtă rezistență din partea corpului pacientului.
- După finalizarea injecției, scoateți acul. Un test pentru procedura corectă este acela că nu trebuie să se scurgă niciun medicament din orificiul lăsat de injecție. Sânii femeii trebuie să se ridice ușor și să stea ca pe o pernă de apă.
După terapia cu novocaină, durerea ar trebui să se diminueze și creșterea hematomului glandei mamare ar trebui să se oprească. Numai atunci va fi posibil să se înceapă tratamentul conservator.
- Medicul curant poate prescrie încălzire cu frecvențe ultrasonice (căldură uscată UHF).
- Aplicați unguent cu troxevasină sau heparină pe zona cu vânătăi, frecându-l cu mișcări ușoare și netede.
Unguent Troxevasin. Acest medicament poate fi aplicat numai pe epiteliul pielii intact. Dacă există ulcerații, zgârieturi sau crăpături la suprafață, aceasta este deja o contraindicație pentru utilizarea acestui medicament. Dacă nu există leziuni ale pielii, atunci traxevasinul se aplică pe locul vânătăii într-un strat subțire și se masează ușor, se freacă. Această procedură se efectuează de două ori pe zi: imediat după somn dimineața și cu puțin timp înainte de culcare. Durata tratamentului este strict individuală și este ajustată de medicul curant în funcție de efectul obținut.
Unguentul Troxevasin nu trebuie utilizat dacă pacientul este predispus la reacții alergice, precum și dacă prezintă hipersensibilitate la componentele medicamentului. Utilizarea sa nu este recomandată în timpul sarcinii, în special în primul trimestru de sarcină.
Dacă există riscul unei infecții bacteriene sau în scop preventiv, se administrează adesea terapie antibacteriană.
Clabax este un medicament administrat pacientului pe cale orală. Capsula se administrează cu alimente. Nu trebuie mestecată, deoarece nu se va deteriora integritatea învelișului. Cantitatea zilnică de medicament este împărțită în două doze, administrate la intervale egale. Medicul prescrie regimul, doza și durata tratamentului strict individual pentru fiecare pacient. În caz de leziuni moderate, adulților și adolescenților li se prescrie un comprimat de Clabax 250 de două ori pe zi. În caz de leziuni severe, se administrează două comprimate de Clabax 250 sau, respectiv, o capsulă de Clabax 500 de două ori pe zi. Acest medicament nu se prescrie dacă organismul pacientului nu tolerează claritromicina sau alte medicamente macrolide. Trebuie utilizat cu suficientă precauție în cazurile în care pacientul are antecedente de insuficiență renală și hepatică.
Doxiciclină. În prima zi de tratament, medicamentul se administrează în doză de 0,2 g pe zi. În a doua zi, doza poate fi redusă la 0,1 - 0,2 g. În acest caz, frecvența administrării este permisă de la una la două ori. Durata tratamentului este determinată individual de medic, în funcție de tabloul clinic și de starea pacientului. Nu luați doxiciclină în caz de hipersensibilitate la tetracicline, boli fungice, în timpul sarcinii și alăptării.
Dacă hemoragia nu este oprită și hematomul capătă din ce în ce mai mult volum, este nevoie de intervenție chirurgicală sau puncție. Medicii evaluează biopsia atât ca metodă de diagnostic informațional, cât și ca terapie terapeutică. Excizia sectorială chirurgicală se efectuează și în cazurile în care începe să se formeze un chist fals la locul vânătăii. Dacă hematomul a supurat, este necesar să se recurgă la antibiotice.
Bactroban. Unguentul se aplică pe zona afectată de trei ori pe zi. Durata tratamentului este de până la zece zile. Bactroban este contraindicat în caz de intoleranță individuală a organismului pacientului la acest medicament, în timpul sarcinii și alăptării. Și, de asemenea, în caz de disfuncție renală.
În cazul hematomului glandei mamare, metodele de medicină populară sunt utilizate destul de activ, ceea ce este destul de eficient în acest caz.
- Dizolvați o linguriță de sare într-un pahar cu apă caldă și aplicați tampoane îmbibate în soluția rezultată sub formă de compresă.
- Masați ușor cu un amestec de extract de semințe de struguri și extract de pin nordic.
- O compresă făcută dintr-un burete este, de asemenea, potrivită. În acest caz, pulberea preparatului este diluată cu apă până la consistența unei smântâni groase.
- Poți încerca și cataplasme făcute dintr-o pastă obținută prin diluarea amidonului de cartofi.
- Varza și-a dovedit, de asemenea, eficacitatea. Frunzele sale sunt ușor zdrobite și aplicate pe locul dureros. Compresa trebuie schimbată în fiecare oră.
- Un bun ajutor ar fi și o infuzie sau un decoct de sunătoare, care se bea și se aplică sub formă de cataplasmă pe vânătaie.
Profilaxie
Fiecare persoană înțelege cu adevărat că orice patologie este mult mai ușor de prevenit decât să apelezi ulterior la terapie medicamentoasă. Prin urmare, prevenirea hematomului mamar este un pas foarte important pentru a-ți proteja sănătatea.
- Când se efectuează un examen, este necesar să se acorde atenție ratei de coagulare a sângelui.
- De asemenea, ar trebui să acordați o atenție deosebită medicamentelor pe care le luați, deoarece unele dintre ele afectează semnificativ sistemul de coagulare a sângelui.
- Intervenția chirurgicală trebuie evitată în perioada menstruației. Câteva zile imediat înainte de debutul menstruației sunt, de asemenea, „periculoase”. În acest moment are loc scăderea fiziologică a nivelului de coagulare.
- În viața de zi cu zi, merită evitate situațiile care pot duce la orice vătămare și, în special, la o vânătaie a glandei mamare.
- Dacă o femeie suferă de hipertensiune arterială, ar fi o idee bună să-și monitorizeze constant tensiunea arterială.
- Purtați lenjerie intimă confortabilă, de înaltă calitate, de preferință din materiale naturale.
- Merită să monitorizați nivelul calității sistemului imunitar al corpului unei femei.
Prognoză
Dacă vânătaia nu este agravată de șoc dureros și complicații precum abcese și pustule, atunci prognosticul pentru un hematom al glandei mamare este destul de favorabil. În timp, hematomul se vindecă de la sine sau cu ajutorul unui specialist calificat, fără a lăsa urme. Dacă a început un proces purulent, atunci rezultatul terapiei depinde în mare măsură de timp - cât de devreme a solicitat pacientul ajutorul unui medic.
Problemele patologiei mamare la femei au trecut recent ferm la „poziții avansate” și, pentru a nu agrava o situație deja dificilă, este necesar să acordați mai multă atenție sănătății dumneavoastră. Nu ignorați problema dacă ați descoperit un hematom al glandei mamare pe piept. Patologia poate fi nesemnificativă și se poate rezolva de la sine în câteva zile, dar dacă există o hemoragie destul de extinsă care provoacă disconfort însoțit de durere, trebuie să consultați imediat un mamolog, mai ales dacă apar secreții transparente sau sângeroase din mamelon. La urma urmei, aceste manifestări pot fi simptome ale unei boli mai grave. De exemplu, cancerul se poate manifesta în acest fel. Prin urmare, este mai bine să mergeți la sigur, contactând un medic, decât să pierdeți timpul și să tratați boala ulterior.