Gripă - tratament

Tratamentul medicamentos al gripei

Tratamentul antiviral al gripei este indicat pentru cazurile moderate până la severe ale bolii, precum și pentru pacienții cu patologii concomitente, a căror exacerbare poate pune viața în pericol. Tratamentul etiotropic al gripei include administrarea de medicamente adamantanice (de exemplu, rimantadină). Remantadina (rimantadina) are activitate antivirală împotriva tulpinilor de virus gripal A. Este eficientă atunci când este prescrisă în primele 2 zile ale bolii. Se administrează oral după mese (cu apă) conform următoarei scheme: în prima zi - 300 mg în trei doze; în a 2-a și a 3-a zi - 200 mg în două doze; în a 4-a zi - 100 mg o dată. Algirem (rimantadină) - soluție de rimantadină 0,2% în sirop (pentru tratamentul gripei A la copii). Cura tratamentului: 4 zile, în conformitate cu schema de dozare specifică vârstei.

Tratamentul gripei cauzate de virusuri de serotipuri A și B se efectuează cu medicamente din grupul inhibitorilor de neuraminidază (de exemplu, oseltamivir, prescris la 150 mg în două doze timp de 5-7 zile).

Medicamentul de elecție este arbidolul (grupa indol) - un medicament antiviral cu proprietăți interferonice, imunomodulatoare și antioxidante. Eficient împotriva virusurilor A și B. Prescris la 600 mg/zi în 3 doze timp de 5-7 zile.

Medicamente alternative - interferoni și inductori de interferon. Cele mai frecvente medicamente interferonice sunt: interferonul leucocitar uman și compușii recombinanți (interferon alfa-2). Se mai utilizează inductori de interferon: tiloronă, cicloferon (acridonacetat de meglumină), acetat de oxodihidroacridinil sodic - compuși sintetici; kagocel, ridostin (ribonucleat de sodiu) - compuși naturali.

Detoxifierea se efectuează: cu o soluție de glucoză 5% sau reopoliglucină [dextran (greutate moleculară medie 30.000-40.000)]. Se prescriu medicamente vaso- și cardioprotectoare. Furosemidul se prescrie în doză de 40-80 mg/zi pentru prevenirea sau tratarea edemului cerebral (sau pulmonar) incipient.

Prednisolonul se administrează în același scop în doze de 300-500 mg/zi. Pentru eliminarea CID se utilizează heparina, dipiridamolul, pentoxifilina și plasma proaspătă congelată. În caz de hipertermie, sunt indicate preparate cu acid acetilsalicilic și paracetamol, luând în considerare cu atenție contraindicațiile.

Este recomandabil să se utilizeze medicamente antiproteazice (de exemplu, aprotinină).

Pentoxifilina este prescrisă pentru îmbunătățirea circulației cerebrale. Pacienții cu forme severe ale bolii necesită oxigenoterapie (inhalarea unui amestec oxigen-aer).

Este necesară monitorizarea constantă a permeabilității tractului respirator superior, aspirarea sputei și a mucusului folosind un dispozitiv de aspirație electrică. Corectarea tulburărilor echilibrului acido-bazic al sângelui este necesară. În cazul insuficienței cardiace, se utilizează glicozide cardiace (glicozid din plante de lăcrămioare, ouabaină), soluție de sulfocamfocaină 10%.

Se prescriu blocante ale receptorilor H2. Pentru a reduce permeabilitatea vasculară - acid ascorbic, rutozidă.

Regimul și dieta

Se recomandă repausul la pat pe toată perioada febrilă. Tratamentul gripal trebuie combinat cu o dietă completă care include produse lactate fermentate, sucuri de fructe și legume. Pentru detoxifiere, se consumă multe băuturi calde, până la 1,5-2 l/zi (ceai, sucuri, decoct de măceșe, decoct de flori de tei, ape minerale alcaline, lapte).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Perioade aproximative de incapacitate de muncă

În cazuri necomplicate - 5-7 zile și până la 14-21 de zile dacă apare pneumonie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]