Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Fractura tuberozității izolate a humerusului: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
Ce cauzează o fractură izolată a tuberozității humerale?
Fracturile izolate ale tuberculilor humerali apar în mare parte cu un mecanism indirect de leziune, un tip comun fiind fracturile de avulsie. Acestea din urmă apar aproape întotdeauna cu deplasarea fragmentelor.
Simptome ale unei fracturi izolate a tuberozităților humerale
Pacienții se plâng de durere la locul fracturii și de mișcare limitată a articulației umărului.
Diagnosticul fracturii izolate a tuberozităților humerale
Inspecție și examinare fizică
Umărul proximal este umflat, uneori sunt vizibile o vânătaie și alte semne de violență. Palparea relevă durere ascuțită în proiecția tuberculilor. Mișcările active în articulația umărului sunt limitate - rotația și abducția sunt dificile, mișcările pasive sunt posibile, dar dureroase.
Studii de laborator și instrumentale
Diagnosticul final se pune după radiografii obligatorii, deoarece fracturile tuberculilor în unele cazuri nu sunt diagnosticate, referindu-le la contuzii la umăr.
[ Tratamentul fracturii izolate a tuberculilor humerali
Tratamentul conservator al fracturilor izolate ale tuberozităților humerale
În cazul fracturilor fără deplasare, după blocarea cu procaină (10 ml soluție 1%), se aplică un gips Desault cu o compresă panieroasă la nivelul axilei, creând o abducție de cel puțin 30° timp de 3 săptămâni. După eliminarea imobilizării, se prescrie un tratament restaurator.
În cazul fracturilor cu deplasare, fragmentele se aliniază și se aplică o atelă de abducție sau un bandaj toracobrahial din gips. Umărul este abdus cu 90°, deplasat înainte cu 30°. Segmentele rămase ale brațului primesc o poziție funcțional avantajoasă. Imobilizarea continuă timp de 6 săptămâni, apoi se prescrie tratament de recuperare.
Tratamentul chirurgical al fracturii izolate a tuberculilor humerali
Ruptura tuberculului mare cu deplasarea acestuia sub acromion este o indicație pentru tratament chirurgical. Osteosinteza deschisă se efectuează cu șurub metalic, fire Kirschner sau suturi transosoase cu catgut cromic. Imobilizarea este obligatorie după operație. Tacticile și termenii suplimentari sunt aceiași ca și în cazul tratamentului conservator.