Fibroza hepatică alcoolică
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Fibroza hepatică alcoolică se dezvoltă la 10% dintre pacienții cu alcoolism cronic. Principalul factor patogenetic al fibrozei hepatice alcoolice este capacitatea etanolului de a stimula proliferarea țesutului conjunctiv. O caracteristică histologică caracteristică este o proliferare crescută a țesutului fibros în jurul venelor centrale ale lobulelor hepatice (fibroza perivennulară). Multi pacienti dezvolta, de asemenea, fibroza pericelulare - răspândirea toroane conjunctive ale zonei centrale a lobulului hepatic ca telangiectazii în parenchimul de-a lungul sinusoidele hepatice și grinzi.
Caracteristica manifestărilor clinice și de laborator ale fibrozei hepatice alcoolice:
- simptome subiective - slăbiciune generală, fenomene dispeptice (apetit scăzut, greață ocazională, rahitism, amărăciune în gură), durere în zona subcostală dreaptă - moderată dar prelungită;
- minora sau moderată hepatomegalie;
- indicatorii de eșantioane funcționale hepatice nu au fost modificați sau modificați nesemnificativ - a crescut activitatea aminotransferazei serice; - y-glutamiltranspeptidaza;
- creșterea caracteristică a nivelurilor sanguine ale prolinei și hidroxiprolinei - markeri ai fibrozei intense, precum și creșterea excreției hidroxiprolinei în urină.
Un diagnostic fiabil al fibrozei hepatice alcoolice se poate face numai cu ajutorul examinării histologice a probelor de biopsie hepatică. Caracteristică deosebită este combinația fibrozei perivennulare centrolobulare cu distrofie hepatică grasă. Într-o fază ulterioară, există fibroză pericelulară - răspândirea fibrozei din zona centrolobulară în parenchimul de-a lungul sinusoidelor și hepatocitelor.
Fibroza hepatică alcoolică poate fi considerată o manifestare a cirozei hepatice. Cu utilizarea continuă a alcoolului, fibroza este transformată în ciroză hepatică.
[Ce te deranjează?
Ce trebuie să examinăm?