
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durerea abdominală în timpul sarcinii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Cauzele durerilor abdominale în timpul sarcinii
Uneori, disconfortul abdominal este o plângere frecventă în timpul sarcinii, dar poate fi și un semn al unei probleme grave. Durerea abdominală severă sau persistentă în timpul sarcinii poate să nu fie normală. În momentul în care o persoană prezintă dureri sau crampe abdominale, împreună cu spotting, sângerări, febră, frisoane, secreții vaginale și slăbiciune, este imperativ să consulte un medic. Simptome precum disconfort la urinare, greață și vărsături sau durere care nu dispare după câteva minute de odihnă necesită, de asemenea, consultarea unui medic.
Cauze complexe ale durerii abdominale în timpul sarcinii
Sarcina ectopică
Aceasta este una dintre posibilele cauze ale durerilor abdominale în timpul sarcinii, atunci când ovulul fertilizat se implantează în cavitatea abdominală în afara uterului, acesta se blochează de obicei într-una dintre trompele uterine.
Problema este de obicei detectată în primele trei luni de sarcină sau înainte ca femeia să știe măcar că este însărcinată. Dacă o sarcină ectopică nu este detectată și tratată prompt, aceasta poate duce la ruptura uterină și poate pune viața în pericol. Prin urmare, o femeie trebuie să apeleze imediat la o ambulanță dacă prezintă oricare dintre următoarele simptome:
- Durere abdominală
- Durere pelviană
- Sângerări sau pătări vaginale (poate fi roșie sau maro, abundentă sau ușoară, continuă sau intermitentă)
- Durere care se agravează odată cu activitatea fizică sau în timpul scaunului
- Tuse, durere de umăr
- Orice semn de șoc, transpirație, piele palidă, umedă, amețeli sau slăbiciune
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Avort
Sângerarea este considerată primul simptom al unui avort spontan, urmată de dureri abdominale care pot dura de la câteva ore la câteva zile. Durerea poate fi de tip crampă, similară crampelor menstruale. Unele femei o simt ca o ușoară durere de spate, altele ca o durere surdă în abdomen sau o durere pelviană apăsătoare, dar ambele tipuri de durere se referă la aceeași problemă - avortul spontan.
Este important de știut că o femeie însărcinată trebuie să apeleze imediat o ambulanță dacă prezintă semne de avort spontan, cum ar fi dureri severe sau sângerări abundente.
Naștere prematură
O femeie poate avea dureri abdominale severe dacă începe să aibă contracții, care dilată colul uterin înainte de 37 de săptămâni de sarcină. Orice simptom de durere în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, care este însoțit de secreții vaginale, este un semn de pericol și trebuie raportat unui medic. Dacă secrețiile sunt deosebit de apoase sau cu sânge și chiar dacă sunt rozalii sau doar cu o tentă de sânge, acestea trebuie considerate un potențial semn al travaliului prematur.
În plus, sângerările sau pătarea vaginală, durerile abdominale, crampele menstruale, mai mult de patru contracții uterine pe oră, creșterea presiunii pelvine sau durerile lombare, mai ales dacă nu au fost resimțite anterior, trebuie verificate de un medic.
Dezlipirea placentei
Dezlipirea placentei este separarea parțială sau completă a placentei de uter. Aceasta înseamnă că femeia are o problemă serioasă, mai ales dacă afecțiunea o deranjează înainte de nașterea bebelușului. Există diferențe semnificative în ceea ce privește simptomele dezlipirii placentare. Uneori, dezlipirea placentară poate provoca sângerări bruște, dar în alte cazuri este posibil să nu existe sângerări.
Unele femei prezintă doar sângerări ușoare sau spotting. O femeie poate prezenta sensibilitate uterină, dureri de spate sau contracții frecvente sau poate prezenta crampe sau strângere a uterului care nu dispare. În aceste cazuri, femeia are nevoie de asistență medicală imediată.
Alte cauze ale durerii abdominale în timpul sarcinii
Durerile abdominale în timpul sarcinii pot fi însoțite de alte simptome de care o femeie ar trebui să fie conștientă.
Preeclampsie
Preeclampsia este o afecțiune frecventă în timpul sarcinii, care provoacă spasme și alte modificări ale vaselor de sânge. De asemenea, poate afecta o serie de organe, inclusiv ficatul, rinichii, creierul și placenta. Preeclampsia este diagnosticată dacă o femeie are hipertensiune arterială și proteine în urină după 20 de săptămâni de sarcină. Afecțiunea este de obicei însoțită de umflarea feței sau de umflarea ochilor femeii însărcinate.
O ușoară umflare a mâinilor sau o umflare extremă sau bruscă a picioarelor sau gleznelor poate apărea și în cazul preeclampsiei. Retenția de apă poate provoca, de asemenea, o creștere rapidă în greutate. În cazul preeclampsiei severe, o femeie poate prezenta dureri severe în abdomenul superior, dureri de cap severe, vedere încețoșată sau greață și vărsături. Ca în cazul oricărei probleme din timpul sarcinii, preeclampsia necesită asistență medicală.
Infecții ale tractului urinar
În timpul sarcinii, o femeie este mai susceptibilă la infecții ale tractului urinar de toate tipurile, inclusiv infecții renale. Simptomele unei infecții a vezicii urinare includ durere, disconfort sau arsură la urinare, disconfort pelvin sau durere în abdomenul inferior și o nevoie frecventă și urgentă de a urina, chiar și atunci când există foarte puțină urină în vezică. Urina cu miros neplăcut poate fi, de asemenea, un semn al unei infecții a vezicii urinare.
O infecție a vezicii urinare care nu este detectată la timp poate duce, de asemenea, la o infecție renală și la naștere prematură. Acestea sunt simptome pe care o femeie nu ar trebui să le ignore. Semnele că infecția s-a răspândit la rinichi și că este timpul să consulte un medic pot include febră mare, frisoane sau transpirații. Durerea în partea inferioară a spatelui sau în lateral, chiar sub coaste, pe una sau ambele părți, greața și vărsăturile și, eventual, sângele în urină sunt simptome care ar trebui neapărat abordate de un medic.
Multe alte afecțiuni pot provoca dureri abdominale, indiferent dacă o femeie este însărcinată sau nu. Printre cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale se numără un virus sau o toxiinfecție alimentară, apendicita, pietrele la rinichi, hepatita, bolile vezicii biliare sau pancreatita. Aceste simptome sunt adesea rezultatul calculilor biliari, care sunt cei mai frecvenți în timpul sarcinii. Obstrucția intestinală este, de asemenea, frecventă și poate fi cauzată de uterul în creștere care apasă pe țesutul intestinal. Acest lucru este cel mai probabil să se întâmple în al treilea trimestru de sarcină.
Care sunt simptomele inofensive ale disconfortului abdominal în timpul sarcinii?
Nu toate durerile abdominale sunt un semn al unor probleme grave. De exemplu, o femeie însărcinată poate avea crampe ușoare din când în când. Cu toate acestea, dacă acestea nu durează mult, acest lucru este complet normal și nu ar trebui să o îngrijoreze pe femeie. Mai jos sunt câteva dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale în timpul sarcinii, de care nu ar trebui să vă faceți griji.
- Gazele și balonarea apar în timpul sarcinii din cauza schimbărilor hormonale care încetinesc digestia și a presiunii exercitate de uterul în creștere asupra stomacului și intestinelor.
- Constipația este o altă cauză frecventă a disconfortului abdominal în timpul sarcinii, cauzată de hormonii care încetinesc mișcarea alimentelor prin tractul gastrointestinal și de presiunea uterului în creștere asupra rectului.
- Durerea cauzată de o întindere a ligamentului rotund este de obicei fie de scurtă durată, ascuțită sau înțepătoare, fie o durere mai lungă și surdă. Femeile însărcinate pot simți durere într-una sau ambele părți ale abdomenului inferior sau o durere profundă în zona inghinală.
Această durere începe de obicei în al doilea trimestru de sarcină, când ligamentele care susțin uterul în pelvis se îngroașă pentru a se adapta dimensiunii sale în creștere. O femeie poate simți durere și la schimbarea pozițiilor, cum ar fi ridicarea din pat sau de pe scaun, sau când tușește, se întoarce în pat sau iese din baie. Este important de reținut că această senzație nu dispare nici măcar după odihnă.
Tratament pentru durerile abdominale în timpul sarcinii
Cel mai bun sfat pe care o femeie îl poate urma atunci când simte dureri abdominale este să se așeze și să se relaxeze. Odihna ar trebui să amelioreze rapid orice simptome de durere. Alte lucruri pe care o femeie le poate face pentru a evita durerea includ mersul pe jos, efectuarea de treburi casnice ușoare sau schimbarea pozițiilor atunci când stă întinsă. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea unor simptome, cum ar fi durerile abdominale în timpul sarcinii.
Probleme stomacale în timpul sarcinii
Este bine cunoscut faptul că un ligament rotund întins poate provoca dureri abdominale inferioare ușoare până la moderate în timpul sarcinii. Ligamentul rotund este o bandă mică și subțire de țesut conjunctiv, formată din fibre. Acest ligament este atașat de uter pe ambele părți, conectând uterul și labiile. Pe măsură ce uterul se mărește, devine mai greu, iar ligamentul rotund se poate întinde.
O femeie însărcinată ar trebui să facă diferența între ce este o crampă și ce nu este o crampă. Crampele pot fi ușor confundate cu contracții musculare minore care apar din când în când și nu sunt un motiv de alarmă. Ele sunt pur și simplu un semnal că uterul se pregătește pentru nașterea care urmează.
Există mai multe cauze posibile ale crampelor și durerilor în abdomenul inferior în timpul sarcinii, dar, în cea mai mare parte, nu este nimic grav. Așadar, rămâne încă o întrebare dacă este normal ca femeile însărcinate să aibă dureri abdominale și ce probleme pot cauza dureri abdominale?