Dureri articulare

Durerile articulare sunt cea mai dureroasă manifestare a bolilor musculo-scheletice. Conform celor mai modeste statistici, aproximativ 30% din întreaga populație a planetei suferă de această patologie.

Bolile articulare devin deosebit de relevante odată cu creșterea speranței de viață: conform studiilor epidemiologice, patologia articulară este detectată în 50% din cazuri la cetățenii de peste 40 de ani și în 90% din întreaga populație după 70 de ani. În acest sens, Organizația Mondială a Sănătății a declarat primul deceniu al secolului XXI deceniul combaterii bolilor musculo-scheletice. Dacă nu se iau măsuri în timp util, durerile articulare devin o tortură zilnică pentru o persoană, când chiar și mișcările de bază sunt dificile, iar un stil de viață activ este exclus.

[ 1 ], [ 2 ]

Boli care provoacă dureri articulare

Pentru a înțelege corect semnalele pe care le transmite organismul și pentru a evita consecințele grave, este necesar, în primul rând, să înțelegem în detaliu cauzele durerilor articulare - numai atunci puteți urma cursul corect de tratament prescris și, prin urmare, puteți evita multe complicații.

O articulație este o parte mobilă a unui membru unde se întâlnesc două oase. Acestea din urmă sunt ținute la loc de ligamente (benzi de țesut puternice) și mișcate de mușchi și tendoane (acestea din urmă atașează mușchiul de os). Durerea în oricare dintre aceste părți este caracterizată ca durere articulară.

Artrita este un proces inflamator la nivelul uneia sau mai multor articulații sau al tendoanelor și ligamentelor care le alcătuiesc (țesutul conjunctiv). Prezența inflamației este indicată de semne: umflarea articulației, mișcare limitată, febră, durere și roșeață. Peste 100 de afecțiuni patologice, cum ar fi infecțiile și modificările compoziției sângelui, contribuie la dezvoltarea artritei.

Dacă este afectată o singură articulație, este vorba de monoartrită, 2-3 articulații sunt oligoartrită, mai mult de trei sunt poliartrită. Durerea articulară cu afectare bacteriană nu este asociată cu activitatea fizică: apare chiar dacă o persoană este în repaus fizic și crește semnificativ odată cu mișcarea. În același timp, apar umflături și roșeață a pielii din jurul articulației, rigiditate - mai ales dimineața, se observă modificări ale conturului și formei articulației, cauzate de inflamația țesuturilor articulare, deteriorarea suprafeței oso-cartilaginoase a articulației și acumularea de lichid în cavitatea acesteia. Apar și simptome generale, de exemplu, slăbiciune generală, oboseală, febră, dureri de cap, iritabilitate.

Artrita este un termen generic folosit pentru a descrie inflamația articulațiilor – dar nu este un diagnostic. Până în prezent, oamenii de știință au identificat aproximativ 100 de tipuri diferite de artrită. Un diagnostic corect stabilit este cheia unui tratament corect, așadar problema diagnosticului este de cea mai mare importanță.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cauzele durerilor articulare

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Osteoartrită

Osteoartrita este o boală articulară degenerativă, cel mai frecvent tip de artrită. Odată cu înaintarea în vârstă, cartilajul anterior elastic, care ar trebui să protejeze articulațiile de diverse tipuri de leziuni și daune, devine dur, mai vulnerabil și își pierde elasticitatea. Cartilajul se uzează, tendoanele și ligamentele se întind, ceea ce provoacă apariția durerilor articulare. Osteoartrita poate afecta orice articulație, cel mai adesea acestea fiind articulațiile degetelor, șoldurilor, genunchilor și coloanei vertebrale. Simptomele osteoartritei sunt dureri articulare, umflături osoase la nivelul articulațiilor degetelor. Analgezicele și suplimentele alimentare (condroitină, aminoglucoză) pot ameliora durerea. Poate fi necesar să se facă anumite ajustări ale stilului de viață al unei persoane, de exemplu, pentru a pierde în greutate, ceea ce va ajuta la reducerea încărcării asupra articulațiilor.

Artrita reumatoidă

Acest tip de artrită diferă semnificativ de boala articulară degenerativă. Procesul inflamator din articulații are loc în ambele părți ale corpului - aceeași simetrie oferă o asistență semnificativă în diagnosticarea acestui tip de boală. Simptomele artritei reumatoide includ, de asemenea, dureri articulare, imobilitate și slăbiciune articulară. Mai mulți oameni de știință cred că bacteriile și virusurile pot afecta sistemul imunitar, forțându-l să atace articulațiile și alte organe. Artrita reumatoidă este o boală destul de periculoasă, care poate provoca moartea. Cheia tratamentului cu succes al acestei boli este diagnosticarea precoce și terapia intensivă. Aceste două componente pot reduce riscul de invaliditate și pot prelungi viața.

Arterita temporală și polimialgia reumatică

Arterita temporală și polimialgia reumatică sunt boli inflamatorii care apar adesea împreună. Polimialgia reumatică afectează articulațiile mari, cum ar fi articulațiile umărului și șoldului. Arterita temporală este un proces inflamator în vasele de sânge ale capului, în special în vasele oculare. Ambele boli sunt provocate de un atac al sistemului imunitar care vizează țesutul sănătos. Durerea și rigiditatea articulațiilor șoldului și umărului, febra mare, pierderea în greutate, slăbiciunea sunt simptome ale polimialgiei reumatice. Adesea, singurul simptom este slăbiciunea extremă, care nu permite unei persoane să se ridice de pe scaun sau să ridice mâna la față. Cel mai frecvent simptom al arteritei temporale este o durere de cap acută. Tratamentul precoce al arteritei temporale amenință orbirea ireversibilă, accidentul vascular cerebral, care se transformă în atacuri ischemice. Cauza acestor boli nu a fost încă identificată, dar experții au descoperit că acestea sunt adesea observate la persoanele născute în Scandinavia și în țările nordice ale Europei. Cel mai important lucru este să se pună diagnosticul corect, deoarece tratamentul ulterior este lipsit de ambiguitate (steroizi, prednison). Majoritatea oamenilor nici măcar nu știu despre acest tip de artrită, ceea ce indică încă o dată necesitatea consultului unui medic.

Fibromialgie

Fibromialgia este o boală cronică însoțită de dureri articulare și sensibilitate în multe puncte ale corpului, precum și de insomnie și slăbiciune. Cauza acestei boli nu a fost încă determinată, dar nu are absolut nicio legătură cu leziuni ale mușchilor, articulațiilor și nervilor. Conform unei teorii, boala este asociată cu sensibilitatea excesivă a celulelor nervoase atât din creier, cât și din măduva spinării. Conform unei alte teorii, fibromialgia poate fi provocată de un dezechilibru al substanțelor chimice din organism responsabile de percepția durerii și a dispoziției. Dezechilibrul este probabil cauza insomniei, slăbiciunii, scăderii activității, sensibilității și durerilor articulare. Fibromialgia nu este complet vindecabilă. Scopul principal al tratamentului este de a depăși simptome precum durerea, slăbiciunea, depresia, scăderea activității și altele care împiedică pacienții să își ducă stilul de viață obișnuit. Pentru a îmbunătăți calitatea somnului, medicul prescrie doze mici de antidepresiv care trebuie administrate imediat înainte de culcare. Alte tipuri de somnifere nu au un efect semnificativ asupra fibromialgiei. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (naproxen, ibuprofen) ameliorează durerile articulare, dar utilizarea lor pe o perioadă lungă de timp este permisă numai sub supravegherea unui specialist.

[ 13 ], [ 14 ]

Depresie

O dispoziție proastă nu este singurul simptom al depresiei. Semnele pot fi manifestate și fizic, de exemplu, dureri articulare inexplicabile. Cele mai frecvente simptome ale depresiei sunt durerile de cap frecvente, durerile de stomac și durerile de spate. Astfel de simptome fizice pot fi declanșate de depresie și durează mult mai mult decât simptomele emoționale. Unii medici cred că astfel de simptome indică fibromialgia. Cert este că depresia și fibromialgia sunt în mod clar legate. Depresia crește pragul de sensibilitate la durere al unei persoane. Este foarte important ca o persoană să solicite ajutor calificat în timp util. În primul rând, trebuie să contactați medicul de familie, care vă va analiza simptomele și vă va spune ce specialist ar trebui să contactați.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]