Duodenita cronică - Cauze

În funcție de etiologie, se disting de obicei duodenita cronică primară și secundară. Duodenita cronică primară este considerată o boală independentă; duodenita cronică secundară este o boală care însoțește sau complică diverse alte boli, în principal boli ale organelor digestive.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauzele duodenitei cronice primare

Duodenita cronică primară este foarte rară. Principalii factori care o provoacă sunt mesele neregulate, consumul frecvent de alimente picante și aspre, băuturile alcoolice tari, cantitățile excesive de grăsimi, carbohidrați; fumatul; consumul excesiv de cafea și ceai tare. Factorii menționați mai sus stimulează secreția de suc gastric, alcoolul perturbă funcția de evacuare motorie a stomacului și duodenului. Fumatul stimulează secreția gastrică și inhibă producerea de bicarbonați ai sucului pancreatic.

Unul dintre motivele dezvoltării duodenitei cronice primare poate fi antecedentele de duodenită acută. Există o anumită predispoziție ereditară la dezvoltarea duodenitei cronice primare.

Trebuie subliniat faptul că motivele menționate mai sus pentru dezvoltarea duodenitei cronice primare nu sunt recunoscute de toți cercetătorii sau sunt considerate mai degrabă factori care contribuie la dezvoltarea acestei boli.

Majoritatea gastroenterologilor consideră că cea mai frecventă cauză directă a duodenitei cronice primare este o încălcare a relației dintre factorii agresivi și cei protectori. Factorii agresivi sunt hiperproducția de acid clorhidric și pepsină, leziunile membranei mucoase a duodenului; factorii protectori reprezintă starea optimă de regenerare celulară și circulație sanguină în membrana mucoasă a duodenului. Cu toate acestea, trebuie menționat că o încălcare a relației dintre factorii agresivi și cei protectori ai membranei mucoase a duodenului nu este etiologia, ci patogeneza duodenitei cronice primare. În ultimii ani, s-a discutat despre rolul Helicobacter pylori în dezvoltarea duodenitei cronice primare.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cauzele duodenitei cronice secundare

Duodenita cronică secundară este mult mai frecventă decât cea primară. Poate fi o manifestare sau o complicație a mai multor boli. Principalele cauze ale duodenitei cronice secundare sunt:

• Infecția cu Helicobacter pylori;
• ulcer duodenal;
• gastrită cronică;
• pancreatită cronică;
• hepatită cronică;
• boli cronice ale tractului biliar;
• enterită cronică, colită;
• infestări parazitare;
• boli alergice;
• boli ale plămânilor și sistemului cardiovascular care duc la hipoxie tisulară;
• boală renală cu insuficiență renală cronică.

[ 10 ], [ 11 ]