Dramina

Dramamina (dimenhidrinat) este un medicament adesea utilizat pentru a preveni și trata răul de mișcare, amețelile, greața și vărsăturile cauzate de mișcare (ca în cazul călătoriilor cu mașina, barca sau avionul). De asemenea, poate fi utilizat pentru a trata insuficiența vertebrobazilară.

Dimenhidrinatul este un antagonist al receptorilor histaminici H1 și blochează acțiunea histaminei în sistemul nervos central, ceea ce reduce greața și vărsăturile asociate cu mișcarea.

În plus, Dramamine poate fi utilizat și ca adjuvant în tratamentul răului de mișcare și al altor tipuri de kinetoză (greață cauzată de mișcare) și în combinație cu alte medicamente pentru a-i spori efectul.

Indicaţii Drame

1. Prevenirea și tratamentul răului de mișcare, amețelilor, grețurilor și vărsăturilor cauzate de mișcare (de exemplu, în timpul călătoriilor cu mașina, vaporul sau avionul).
2. Tratamentul insuficienței vertebrobazilare asociate cu amețeli și greață.

Formularul de eliberare

• Comprimate: Aceasta este cea mai comună formă de eliberare. Comprimatele sunt destinate administrării orale și au o doză standard de substanță activă.
• Comprimate pentru copii: Această formă conține o doză redusă de substanță activă, potrivită pentru copii.

Farmacodinamica

Mecanism de acțiune:

• Dimenhidrinatul blochează acțiunea histaminei asupra receptorilor H1 periferici, prevenind sau reducând apariția simptomelor de reacție alergică.
• Aceasta duce la o reducere a diferitelor manifestări alergice, cum ar fi mâncărimea, nasul curgător, roșeața pielii și altele.
• În plus, Dramamine are proprietăți anticolinergice, care contribuie la efectele sale antiemetice și antigrețoase.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Dimenhidrinatul este de obicei absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal după administrare orală.
2. Biodisponibilitate: Biodisponibilitatea dimenhidrinatului este de aproximativ 50-60% datorită efectului de prim pasaj hepatic.
3. Distribuție: Dimenhidrinatul se distribuie în tot organismul și traversează bariera hematoencefalică, ceea ce poate provoca sedare.
4. Metabolism: Dimenhidrinatul este metabolizat în principal în ficat pentru a forma metaboliți activi, inclusiv 8-fenitrofenietanol.
5. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare: Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare al dimenhidrinatului din organism are o gamă semnificativă și poate varia de la 3 la 6 ore.
6. Excreție: Aproximativ 50-70% din dimenhidrinat este excretat din organism prin urină sub formă de metaboliți.
7. Concentrație sistemică: Concentrația de dimenhidrinat în sânge atinge de obicei valoarea maximă în 1-3 ore după administrare.
8. Interacțiuni: Dimenhidrinatul poate interacționa cu alte medicamente, în special cu alți agenți cu acțiune centrală, cum ar fi hipnoticele, sedativele sau alcoolul, care pot crește efectul sedativ.
9. Caracteristici ale metabolismului: Metabolismul dimenhidrinatului poate fi mai lent la vârstnici sau la persoanele cu funcție hepatică afectată, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației sale în sânge și la o creștere a efectelor secundare.

Dozare și administrare

Instrucțiuni de utilizare:

• Comprimatele sunt destinate administrării orale.
• Comprimatul trebuie luat cu o cantitate suficientă de apă.

Dozare:

Pentru adulți și copii peste 12 ani:

• Doza recomandată este de 50-100 mg (1-2 comprimate) de 2-3 ori pe zi.
• Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 400 mg (8 comprimate).

Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani:

• Doza recomandată este de 25-50 mg (jumătate până la 1 comprimat) de 2-3 ori pe zi.
• Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 150 mg (3 comprimate).

Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani:

• Doza recomandată este de 12,5-25 mg (un sfert până la jumătate de comprimat) de 2-3 ori pe zi.
• Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 75 mg (1,5 comprimate).

Prevenirea răului de mișcare:

• Medicamentul trebuie administrat cu 30-60 de minute înainte de începerea călătoriei sau a călătoriei.

Instrucțiuni speciale:

• Nu se recomandă depășirea dozei indicate.
• Dacă o doză este omisă, nu luați o doză dublă pentru a compensa doza omisă.
• Medicamentul poate provoca somnolență, așadar trebuie să evitați conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor care necesită o concentrație crescută de substanțe.
• Înainte de a începe să utilizați medicamentul, se recomandă consultarea unui medic, mai ales dacă aveți boli cronice sau luați alte medicamente.

Utilizați Drame în timpul sarcinii

Utilizarea dimenhidrinatului (Dramamine) în timpul sarcinii poate fi eficientă în tratarea grețurilor matinale și a vărsăturilor, deși trebuie utilizată cu precauție și sub supravegherea unui medic. Iată câteva constatări din studiile de cercetare:

1. Eficacitate comparativă cu alți agenți: Dimenhidrinatul este eficient în reducerea simptomelor de grețuri matinale și vărsături, iar efectele sale sunt comparabile cu cele ale substanțelor precum vitamina B6 și ghimbirul, având în același timp mai puține efecte secundare, cum ar fi somnolența, decât alte antiemetice precum ondansetronul (Babaei & Foghaha, 2014).
2. Siguranță: Studiile nu au arătat niciun risc semnificativ de teratogenitate la copiii născuți din mame care au utilizat dimenhidrinat în primul trimestru de sarcină (Czeizel & Vargha, 2005).

Dimenhidrinatul poate fi considerat o opțiune pentru tratarea grețurilor și vărsăturilor în timpul sarcinii, dar trebuie utilizat sub strictă supraveghere medicală pentru a evita posibilele efecte secundare și a evalua riscurile.

Contraindicații

1. Glaucom: Dramamine poate provoca dilatarea pupilelor și creșterea presiunii intraoculare, ceea ce poate agrava simptomele glaucomului, așadar nu se recomandă utilizarea medicamentului în prezența glaucomului fără consultarea unui medic.
2. Astm: Dimenhidrinatul poate provoca agravarea simptomelor de astm la unele persoane, așadar utilizarea sa poate fi contraindicată la pacienții cu astm.
3. Tulburări gastrointestinale: Dramamine poate provoca iritații ale mucoasei gastrice, așadar utilizarea sa poate fi contraindicată la pacienții cu ulcere gastrice sau duodenale.
4. Probleme urinare: Pacienții cu probleme renale sau ale tractului urinar pot necesita o ajustare a dozei de dimenhidrinat sau monitorizare medicală suplimentară.
5. Hipersensibilitate la medicament: Persoanele cu alergie cunoscută la dimenhidrinat sau la oricare alt component al medicamentului trebuie să evite utilizarea acestuia.
6. Sarcina și alăptarea: Siguranța Dramamine în timpul sarcinii și alăptării nu a fost stabilită, iar utilizarea sa în aceste cazuri trebuie discutată cu un medic.
7. Pediatrie: Dramamine nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 2 ani fără sfatul unui medic.

Efecte secundare Drame

1. Somnolență sau oboseală.
2. Gură uscată.
3. Rareori - iritabilitate sau anxietate.
4. Dificultăți la urinare.
5. Probleme de vedere.
6. Creșterea ritmului cardiac.
7. Constipaţie.

Supradozaj

1. Somnolență și slăbiciune generală: Supradozajul poate provoca depresie semnificativă a sistemului nervos central, rezultând somnolență severă și slăbiciune generală.
2. Paralizie intestinală: Aceasta se poate manifesta prin constipație sau retenție urinară.
3. Uscăciunea membranelor mucoase: Inclusiv uscăciunea gurii și dificultăți la înghițire.
4. Tulburări de ritm cardiac: Pot apărea tulburări de ritm cardiac, cum ar fi tahicardia sau aritmia.
5. Pierderea coordonării și amețeli: Acestea pot duce la răniri și căderi.
6. Tulburări de vedere: inclusiv pupile dilatate, modificări ale focalizării sau vedere dublă.

Măsuri în caz de supradozaj:

1. Asistență medicală imediată: Dacă se suspectează un supradozaj, solicitați imediat asistență medicală. Sunați o ambulanță sau mergeți la cea mai apropiată unitate medicală.
2. Întreruperea administrării medicamentului: Dacă este posibil, întrerupeți administrarea de Dramamine.
3. Tratament simptomatic: Tratamentul supradozajului va avea ca scop ameliorarea simptomelor și susținerea funcțiilor vitale. Aceasta poate include utilizarea unui antidot sau a unui tratament simptomatic.
4. Monitorizarea stării: Pacientul poate necesita observație și monitorizare o perioadă de timp după ce au fost luate măsuri pentru tratarea unui supradozaj.
5. Măsuri individuale: În funcție de simptome și de severitatea supradozajului, pot fi necesare tratament medical suplimentar și măsuri de susținere.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Agenți cu acțiune centrală: Dimenhidrinatul are efect sedativ, așadar administrarea concomitentă cu alte medicamente cu acțiune centrală, cum ar fi hipnoticele, sedativele sau alcoolul, poate crește sedarea și deprimarea sistemului nervos central.
2. Medicamente anticolinergice: Dimenhidrinatul este un medicament anticolinergic, așadar utilizarea concomitentă cu alte medicamente anticolinergice, cum ar fi antidepresivele, antihistaminicele, medicamentele antiparkinsoniene și unele antihistaminice, poate crește efectele terapiei anticolinergice, cum ar fi xerostomie, constipație și tulburări urinare.
3. Medicamente care sporesc cardiotoxicitatea: Administrarea concomitentă de dimenhidrinat cu medicamente care pot provoca, de asemenea, aritmii sau pot spori cardiotoxicitatea, cum ar fi anumite medicamente antiaritmice, anticonvulsivante sau antidepresive, poate crește riscul de reacții adverse cardiace.
4. Medicamente care potențează efectul hipotensiv: Dimenhidrinatul poate provoca hipotensiune arterială. Prin urmare, administrarea concomitentă cu medicamente precum medicamente antihipertensive, alfa-blocante sau alte medicamente care scad tensiunea arterială poate potența acest efect și poate duce la hipotensiune ortostatică.
5. Medicamente care amplifică efectul somnolent: Dimenhidrinatul poate provoca somnolență. Prin urmare, administrarea simultană cu alte hipnotice sau sedative poate intensifica acest efect și poate crește riscul de depresie respiratorie sau alte efecte somatice nedorite.

Conditii de depozitare

Dramamine trebuie păstrat într-un loc uscat, la temperatura camerei, de obicei nu mai mare de 25°C. Medicamentul trebuie ținut departe de surse directe de lumină și căldură pentru a evita descompunerea acestuia. De asemenea, este important să vă asigurați că medicamentul este inaccesibil copiilor. În general, se recomandă păstrarea medicamentelor în ambalajul original până la momentul utilizării, pentru a le proteja de umiditate și de alți factori externi care le pot afecta eficacitatea.