Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul legionelozei
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 03.07.2025
Diagnosticul legionelozei se bazează pe izolarea culturilor de L. pneumophilla din sânge, spută, spălări bronșice și lichid pleural. Diagnosticul serologic al legionelozei se efectuează utilizând metodele RIF și ELISA. Studiul serurilor pereche în dinamica bolii are valoare diagnostică. Titrul diagnostic într-un studiu cu ser unic este de 1:128. Diagnosticul genetic se utilizează prin metoda PCR.
[ Indicații pentru consultarea altor specialiști
Indicațiile pentru consultarea unui neurolog sunt dezvoltarea meningoencefalitei în perioada acută a bolii și semnele sindromului astenovegetativ în perioada de recuperare; pentru consultarea unui specialist ORL, sângerări nazale; pentru consultarea unui ginecolog, sângerări uterine.
Indicații pentru spitalizare
Prezența intoxicației în combinație cu simptome de afectare a tractului respirator și a sistemului nervos central.
Diagnosticul diferențial al legionelozei
Diagnosticul de legioneloză pe baza datelor clinice poate fi stabilit în prezent doar ținând cont de datele epidemiologice. Pneumonia de etiologie legioneloză trebuie diferențiată de pneumonia de alte etiologii, în principal de pneumonia atipică (ornitoză, febră Q, micoplasmoză respiratorie), precum și de pneumonia pneumococică, pneumonia cu Haemophilus influenzae, pneumonia stafilococică și pneumonia cu Klebsiella. Datorită similarității clinice a pneumoniei de diverse etiologii, rezultatele studiilor microbiologice și imunologice sunt de o importanță decisivă.
Evoluția clinică a bolii legionare are propriile caracteristici, care pot fi importante în diagnosticul diferențial. O tuse seacă, prelungită, caracteristică pneumoniei cu Mycoplasma, diferă de o tuse moderată, rară, la debutul bolii legionare. Absența unei tuse semnificative cu afectare extinsă a țesutului pulmonar distinge legioneloza de pneumonia de etiologie pneumococică și Klebsiella. Afectarea SNC în legioneloză apare mult mai des decât în pneumonia de alte etiologii.
Legioneloza poate fi suspectată dacă tratamentul pneumoniei cu cefalosporine este ineficient.