Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dermatoze veziculopustulare neinfecțioase: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Dermatozele veziculopustulare neinfecțioase, caracterizate prin prezența pustulelor sterile în piele, includ un grup mare de boli, incluzând atât forme generalizate, cât și forme limitate. Pustulozele generalizate includ impetigo herpetiform, pustuloza subcorneană Sneddon-Wilkinson, iar pustulozele localizate includ acrodermatita Hallopeau, pustuloza palmoplantară și bacteriida pustulară Andrews. Elementul morfologic primar comun al tuturor acestor boli - o pustulă cu conținut steril - corespunde histologic exocitozei granulocitelor neutrofile cu formarea de pustule intraepidermice. Histogeneza pustulelor se bazează pe chemotaxia granulocitelor neutrofile, asociată cu prezența chemoatractanților în epidermă, care pot fi metaboliți ai acidului arahidonic (12HETE, leucotriene), factorului epidermic de activare a timocitelor (ETAF), fracțiilor activate ale complementului C3a, C5a și C567. Într-o mare măsură, intensitatea chemotaxiei depinde de proprietățile granulocitelor neutrofile în sine.
Etiologia majorității afecțiunilor pustulare neinfecțioase a pielii rămâne neclară, dar infecția și expunerea la medicamente, ca factori provocatori, sunt considerate importante în patogeneza lor. Se presupune implicarea mecanismelor de hipersensibilitate, ceea ce este confirmat de prezența tulburărilor imune.
De asemenea, nu există claritate în clasificarea lor, ceea ce se datorează în mare măsură lipsei unor criterii clare de diagnostic diferențial, în special în formele limitate de pustuloză. Relația pustulozei cu psoriazisul comun și generalizat este neclară. Similitudinea morfologică a pustulozei a dat naștere opiniei că acestea sunt forme diferite ale aceleiași boli. S-a propus combinarea lor sub denumirea generală de „psoriazis pustular”. O serie de autori consideră că toate bolile incluse în acest grup sunt variante pustulare ale psoriazisului comun. În același timp, trebuie recunoscut faptul că bolile pustulare ale pielii diferă semnificativ unele de altele prin tabloul clinic, evoluția și prognosticul lor. Majoritatea autorilor autohtoni și unii străini consideră bolile pustulare incluse în acest grup ca fiind entități nozologice independente.
[ Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?