Cancerul de sân triplu-negativ

Cancerul de sân triplu negativ este o patologie cu o evoluție agresivă și complicații care pun viața în pericol. Să luăm în considerare caracteristicile acestui tip de oncologie și prognosticul.

Imunohistochimia este utilizată pentru a determina principalii receptori cancerogeni. Analiza oferă informații despre receptorii de estrogen (ER), sensibilitatea la herceptină (her2neu) și receptorii de progesteron (PR). Majoritatea tumorilor au un răspuns pozitiv la toți cei trei receptori. Dacă cancerul nu este sensibil la herceptină (ER0, PR0, her2neu 0-1), aceasta indică un cancer trigeminal (TNBC).

Acest cancer aparține unui grup separat de boli, deoarece este caracterizat printr-o evoluție agresivă în comparație cu alte leziuni maligne ale glandei mamare. Are o structură histologică specifică (formă bazală). În acest grup pot fi întâlnite carcinoamele scuamoase și apocrine. TNBC apare în 10-20% din toate cazurile de cancer. Femeile care iau contraceptive orale, pacienții cu predispoziție ereditară și afro-americanii sunt susceptibili la această patologie.

În majoritatea cazurilor, tumorile sunt diagnosticate în stadii avansate. Oncologia se manifestă ca un proces inflamator pe termen lung. Multe forme ereditare ale bolii aparțin acestei categorii. Aceasta are diferite subtipuri și grupuri care permit studierea mecanismului dezvoltării sale mai detaliat și elaborarea unui plan de tratament eficient. Oncologia se caracterizează printr-un prognostic negativ. Însă, cu terapie la timp și absența recidivelor timp de cinci ani, prognosticul de supraviețuire este același ca și în cazul altor forme de leziuni maligne ale glandelor mamare. Însă, în 80% din cazuri, boala recidivează în primii 1-2 ani după terapia radicală.

Codul ICD-10

Conform statisticilor medicale, cancerul de sân triplu negativ este destul de frecvent în țara noastră. Boala aparține unui grup eterogen de tumori.

Pentru diagnosticarea patologiei se utilizează codul ICD 10; boala aparține categoriei II de neoplasme.

C50 Tumor malign al sânului:

• C50.0 Mamelon și areolă.
• C50.1 Partea centrală a glandei mamare.
• C50.2 Cadrantul superior intern al glandei mamare.
• C50.3 Cadrantul inferior intern al glandei mamare.
• C50.4 Cadrantul supero-extern al glandei mamare.
• C50.5 Cadrantul extern inferior al glandei mamare.
• C50.6 Partea axilară posterioară a glandei mamare.
• C50.8 Leziune suprapusă a sânului.
• C50.9 Glanda mamară, parte nespecificată.

Clasificarea genetică moleculară indică patru grupe de cancer, fiecare dintre ele având proprietăți epidofiziologice individuale, tablou clinic tipic și prognostic.

Cauzele cancerului de sân triplu negativ

Etiologia leziunilor oncologice ale glandelor mamare este asociată cu diverse modificări ale organismului. Cauzele pot fi cauzate de modificări hormonale - menopauza (producția de estrogeni și progesteron scade, ovarele intră în modul de funcționare pasiv), menstruație precoce sau tulburări ale ciclului menstrual. Un exces de hormoni sexuali creează un context favorabil pentru dezvoltarea bolii. Sarcina, alăptarea și avortul creează, de asemenea, o creștere hormonală, crescând riscul de dezvoltare a patologiei.

Pentru o evaluare completă a riscurilor, se iau în considerare cei mai importanți factori:

• Menarha precoce și menopauza târzie
• Prima naștere târzie și femeile nulipare
• Femeile peste 50 de ani
• Istoricul cancerului
• Predispoziție ereditară
• Mutații în genele BRCA-1, BRCA-2 și BRCA-3
• Hiperplazia atipică a țesutului glandei mamare
• Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale
• Terapia de substituție hormonală
• Diverse leziuni și leziuni ale glandelor mamare

Prezența factorilor menționați mai sus nu reprezintă o amenințare directă la adresa cancerului, dar crește semnificativ riscul dezvoltării acestuia. Însă absența acestor factori nu este o garanție a sănătății complete. Nu uitați că diverse leziuni benigne ale sânului (mastopatie fibrochistică, papilomatoză intraductală, fibroadenoză) creează un context favorabil pentru dezvoltarea tumorii. Obezitatea constituțională și iradierea toracelui cu alte boli (cancer pulmonar, afectarea sistemului limfatic) cresc riscul de apariție a bolii.

Patogeneză

Mecanismul de dezvoltare a cancerului de sân triplu negativ depinde în mare măsură de cauza care l-a provocat. Patogeneza este asociată cu acumularea de celule negative care provoacă creșterea tumorii. Bolile virale reziduale sunt considerate principalul stimulator al creșterii tumorale. O celulă virală, adică un antigen, conține informații străine structurii genetice a corpului uman. Aceasta provoacă un răspuns din partea sistemului imunitar - producerea de anticorpi. Dacă organismul nu poate produce anticorpi și elimina celulele dăunătoare din organism, atunci acumularea lor duce la formarea de tumori.

În timpul procesului de diagnostic, tumora este clasificată în funcție de prezența receptorilor HER2, a estrogenului și a progesteronului. Dacă tumora este negativă pentru toți cei trei receptori, atunci cancerul este triplu negativ. Această formă este considerată foarte agresivă, cu un risc ridicat de metastaze și un prognostic negativ de supraviețuire.

Simptomele cancerului de sân triplu negativ

Manifestările clinice ale bolilor maligne depind de factorii care au cauzat boala și de caracteristicile individuale ale organismului pacientei. Simptomele cancerului de sân triplu negativ sunt asociate cu o structură histologică specifică.

Simptomele bolii nu sunt diferite de alte forme de oncologie. În primul rând, acestea sunt senzații dureroase în piept, apariția unei compactări de consistență densă, care este inițial nedureroasă. Pe măsură ce boala progresează, apare o retracție caracteristică a mamelonului, secreții sângeroase sau purulentă și deformarea glandei.

Să luăm în considerare principalele caracteristici clinice ale TNBC:

• Apariție rară, 10-20% din toate leziunile maligne ale sânului.
• Vârsta pacientelor: 40-60 ani (premenopauză, menopauză).
• Predispoziție ereditară.
• Apariția unui nod tumoral de consistență densă (nedureros).
• Formă inflamatorie sau inflamator-infiltrativă, care duce la un diagnostic eronat de mastită.
• Conform structurii histologice, tumora este reprezentată de cancer bazaloid.
• Metastaze precoce, apariția metastazelor la distanță și regionale.
• Progresie rapidă și agresivă.
• Tratament dificil din cauza sensibilității scăzute la medicamente.
• Recurențe frecvente după terapia radicală.

Acest complex simptomatic facilitează semnificativ procesul de diagnostic, ceea ce permite începerea tratamentului la timp al patologiei.

Primele semne

În stadiile inițiale de dezvoltare, leziunile oncologice ale glandei mamare nu se manifestă în niciun fel. Primele semne sunt neclare, ceea ce complică semnificativ procesul de diagnostic și tratament. Neoplasmul poate fi suspectat atunci când apar simptome precum:

• O compactare mică de consistență densă
• Deformarea formei mamelonului
• Îngroșarea pielii glandei din cauza drenajului limfatic deficitar
• Umflare
• Secreții mamelonare
• Pielea de deasupra zonei afectate capătă o nuanță roșiatică, inflamată.
• Ganglioni limfatici axilari măriți

În stadiile inițiale, nodulul este mobil și de dimensiuni mici. Dar crește rapid în dimensiune și devine dureros la palpare. Prezența tuturor acestor semne vă permite să suspectați cancerul și să vă supuneți unui examen medical. Este foarte important să reacționați la simptome în timp util și să solicitați asistență medicală.

[ 1 ], [ 2 ]

Consecințe

Orice formă de oncologie, indiferent de stadiul și localizarea acesteia, provoacă daune ireparabile sănătății. Consecințele bolii sunt foarte vizibile. Pielea își schimbă aspectul, părul cade din cauza chimioterapiei și radiațiilor, sistemul nervos este zdruncinat și epuizat. Tratamentul chirurgical al cancerului lasă și un efect psihologic negativ. Terapia radicală își lasă amprenta asupra corpului pacientului, necesitând chirurgie plastică reconstructivă.

Urmările constau într-o serie de posibile complicații și efecte secundare care apar în timpul procesului de creștere tumorală, diagnosticare și tratament. Complicațiile frecvente ale cancerului de sân triplu negativ includ:

• Compresia și distrugerea țesutului sănătos al glandei și al canalelor de lapte din cauza creșterii tumorii.
• Un proces inflamator puternic care complică procesul de diagnostic.
• Metastaze la organele și sistemele din apropiere și de la distanță.
• Flux limfatic afectat din cauza îndepărtării ganglionilor limfatici axilari împreună cu sânul.
• Căderea părului, pielea uscată și descuamată din cauza chimioterapiei.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Complicații

Cancerul triplu negativ are un efect negativ asupra organismului pacientului. Complicațiile depind de tipul de tratament ales și de severitatea oncologiei. Acestea pot include sângerări frecvente din cauza neoplasmelor și inflamația țesuturilor înconjurătoare. Complicațiile apar și atunci când tumora metastazează. Astfel, în zona metastazelor apar fracturi osoase, pleurezie cu acumulare de lichide, insuficiență renală și hepatică.

Tratamentul chirurgical este, de asemenea, caracterizat de anumite consecințe. Acestea sunt inflamația suprafeței postoperatorii, limforeea prelungită, umflarea extremităților, vindecarea prelungită a rănilor. Lipsa tratamentului sau terapia tardivă promit cele mai grave complicații care duc la deces. Dar chiar și cu terapia la timp, TNBC recidivează în decurs de 1-2 ani, provocând consecințe ireversibile.

[ 7 ]

Diagnosticul cancerului de sân triplu negativ

Depistarea oncologiei se bazează pe simptomele clinice ale bolii. Diagnosticul constă în mai multe metode, care permit recunoașterea fiabilă a bolii. Diagnosticul final se pune numai după examinarea microscopică și imunohistochimică a țesuturilor afectate. Motivul examinării sunt diverse sigilii și senzații dureroase în piept.

• Femeia este supusă unei mamografii, adică unei radiografii a glandelor mamare și, dacă este necesar, unei ecografii. Aceasta permite detectarea celor mai mici modificări ale țesutului glandular.
• În a doua etapă, pacientul este supus unei biopsii. Studiul identifică natura benignă sau malignă a neoplasmului.
• Unor pacienți li se face ductografie, o radiografie în care se injectează în canale o substanță radioopică. Această metodă poate detecta papiloamele intraductale care se pot transforma în cancer.

Dacă rezultatele metodelor și simptomelor de mai sus indică oncologie, atunci se efectuează studii suplimentare. În primul rând, este vorba de o ecografie a ganglionilor limfatici axilari pentru detectarea metastazelor, radiografie și ecografie a cavității abdominale și a peretelui toracic pentru a exclude metastazele la distanță.

Se efectuează un test de sânge pentru markerii tumorali (proteine produse de tumoră). Pentru leziunile glandei mamare, acesta este Ca 15.3 cu valoare diagnostică redusă. Pentru a identifica o formă triplu negativă de cancer, se prescrie o analiză a țesuturilor tumorale pentru receptorii hormonali - progesteron, estrogen, Her2neu. Pentru recunoașterea la timp a patologiilor, se recomandă efectuarea unor examinări de rutină și a unei mamografii.

[ 8 ], [ 9 ]

Teste

Diagnosticul oricărei boli implică teste de laborator. Testele sunt necesare pentru a determina markerii asociați tumorii în diagnosticul diferențial și în examinarea preoperatorie. CA15-3, CEA, Cyfra 21-1 sunt markeri care confirmă cancerul de sân.

O atenție deosebită se acordă citologiei, care se efectuează în prezența secrețiilor patologice din mamelon. Cu ajutorul testelor, este posibil să se identifice structurile papilare din papilomii intraductali și celulele canceroase maligne. Prelevarea unei probe de țesut pentru analiză se poate face prin mai multe metode, să le luăm în considerare:

• Biopsia aspirativă cu ac fin este o măsură diagnostică și terapeutică în același timp. Se efectuează atunci când se suspectează un chist și când este indicată pneumocistografia.
• Biopsia trepanică – prelevarea de țesut se efectuează cu un ac special, care permite obținerea de informații histologice complete despre natura patologiei și gradul de diferențiere. Pentru a studia formațiunile nepalpabile, procedura se efectuează sub ecografie.
• Biopsia chirurgicală se efectuează dacă procedurile de mai sus nu confirmă (exclud) un proces malign.

Pentru o evaluare completă a patologiei, se utilizează un test triplu. Această metodă este o combinație de metode de laborator și instrumentale. Concluzia se face pe baza sumei punctelor pentru fiecare analiză.

Tipul de examinare	Rezultate	Puncte
Examen clinic	Benign	1
	Suspiciunea de cancer	2
	Malign	3
Mamografie	Benign	1
	Suspiciunea de cancer	2
	Malign	3
Biopsie cu aspirație cu ac fin	Benign	1
	Suspiciunea de cancer	2
	Malign	3

Scorul testului:

• 3-4 puncte – neoplasm benign;
• 5 puncte – modificări incerte care necesită diagnostice suplimentare;
• 6-9 puncte – leziune malignă.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnosticare instrumentală

Depistarea cancerului de sân bazal-asemănător implică utilizarea diverselor metode. Diagnosticul instrumental se efectuează cu indicații clinice adecvate. Să luăm în considerare principalele metode instrumentale:

• Mamografie – utilizată pentru a diferenția formațiunile canceroase de cele asemănătoare tumorii. Ajută la identificarea modificărilor nepalpabile ale țesutului mamar. În absența simptomelor clinice de oncologie, se efectuează ca studiu de screening.
• Ecografia, CT-ul și RMN-ul sunt metode auxiliare pentru detectarea tumorilor primare, a metastazelor și evaluarea stării ganglionilor limfatici și a organelor interne.

Pe lângă metodele menționate mai sus, se poate efectua și scanarea izotopică. Acest studiu este necesar pentru detectarea metastazelor subclinice în stadiile avansate ale cancerului.

Diagnostic diferențial

Deoarece cancerul de sân triplu negativ are simptome similare cu alte leziuni maligne, se utilizează multe metode diferite pentru detectarea acestuia. Diagnosticul diferențial se efectuează cu boli precum:

• Tulburări dishormonale – creșterea densității, granularității sau lobularității țesutului glandular. Simptomele sunt ciclice, se intensifică înainte de menstruație.
• Fibroadenomul este un neoplasm mobil cu contururi clare. Pentru a-l diferenția de cancer, se efectuează ecografie și biopsie aspirativă cu ac fin.
• Abcesul subareolar este o umflătură dureroasă sub areolă, cu hiperemie cutanată. Se efectuează biopsie și examen de screening pentru confirmarea diagnosticului.
• Un chist este un neoplasm dureros la palpare. La efectuarea unei ecografii, se detectează multiple focare chistice.
• Papilom intraductal – caracterizat prin secreții abundente din canal. Pentru diferențiere se efectuează ductografie și examen citologic.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Tratamentul cancerului de sân triplu negativ

Pentru a elimina forma bazală a leziunilor maligne mamare, se utilizează doar metode și tehnologii moderne. Tratamentul cancerului de sân triplu negativ se bazează pe rezultatele diagnostice. Această formă de oncologie este inclusă într-un grup separat, deoarece se caracterizează printr-o evoluție agresivă în comparație cu alte tipuri de cancer. Astfel de tumori diferă în ceea ce privește structura histologică, prin urmare, necesită un tratament specific.

Foarte des, carcinomul triclonal triclonal (TNBC) este detectat în ultimele etape, care sunt însoțite de un proces inflamator sever. Adesea, patologia este ereditară, poate apărea la pacienți de toate vârstele, dar cel mai adesea la purtătorii mutațiilor genelor BRCA-1 și BRCA-2.

Să luăm în considerare caracteristicile terapiei:

• Nu există standarde uniforme pentru tratamentul cancerului negativ. Tumora este sensibilă la chimioterapie, care este prescrisă după îndepărtarea radicală a glandei.
• Dacă tratamentul chirurgical nu este posibil, atunci se prescrie chimioterapie sau radioterapie pentru a reduce dimensiunea tumorii.
• Cu cât tumora răspunde mai bine la chimioterapie, cu atât prognosticul de supraviețuire este mai bun.

Dacă cancerul triplu negativ este insensibil la chimioterapie, atunci se utilizează noi protocoale care implică intervenția chirurgicală, utilizarea de taxani și antracicline. Intervenția chirurgicală implică îndepărtarea parțială a sânului, iradierea tumorii, drenaj limfatic sau îndepărtarea completă a glandei. În caz de recidivă, se efectuează un al doilea tratament, cu medicamente pe bază de platină (cisplatină, carbaplatină), taxani și xelode. Acest tip de tratament este eficient pentru pacienții cu mutația genei BRCA.

Scheme de tratament pentru cancerul de sân triplu negativ

Când este detectat cancerul de sân, tumora este testată și clasificată pe baza prezenței receptorilor de progesteron, HER2 și estrogen. Dacă tumora este negativă pentru toți cei trei receptori, se numește cancer triplu negativ. Această formă este considerată cea mai agresivă, caracterizată printr-o rată ridicată de metastaze și o supraviețuire scăzută în comparație cu alte forme de cancer de sân.

Schemele de tratament pentru cancerul de sân triplu negativ sunt dezvoltate pentru fiecare pacientă în parte. Adică, nu există un standard unic de tratament. Dar, în ciuda prognosticului slab, cancerul este sensibil la multe scheme de tratament. Terapia poate consta în medicamente care conțin antracicline și taxani. Astăzi, medicii testează agenți chimioterapeutici alternativi: compuși de platină, antiangiogenici, inhibitori de topoizomerază.

Medicamente

Una dintre problemele tratamentului cancerului triplu negativ este că este considerat cea mai agresivă formă de oncologie și este dificil de tratat. Medicamentele sunt selectate pe baza rezultatelor diagnosticelor de laborator și instrumentale. Particularitatea patologiei este că nu este sensibilă la hormonii progesteron și estrogen, nu are receptori HER2. Nu se utilizează terapia țintită, adică medicamente care acționează doar asupra celulelor canceroase și nu afectează țesutul sănătos. Din acest motiv, tumora are un prognostic slab.

Protocolul internațional pentru tratamentul carcinomului tumoral trigeminal (TNBC) indică eficacitatea utilizării medicamentelor din grupul taxanilor. Astfel de medicamente reduc riscul de recidivă și îmbunătățesc prognosticul. Cele mai bune rezultate au fost obținute prin utilizarea medicamentelor conform protocolului Dose-dense. Acesta implică utilizarea de medicamente citostatice la fiecare două săptămâni, cu adăugarea treptată a medicamentelor din grupul taxon conform schemei 4 AC (Adriamicină și Citoxan) + 4 Taxol (taxani) cu o pauză de 2 săptămâni. Durata unei astfel de terapii este de aproximativ 4 luni.

Dacă ganglionii limfatici au fost afectați de cancer, atunci în schema principală se prescriu Carboplatin sau Cisplatin. Un astfel de tratament este eficient în prezența mutației genei BRCA1. Dacă boala recidivează, atunci la schema de tratament se adaugă medicamente care previn sau încetinesc dezvoltarea celulară, adică inhibitori - Ixempra, Xeloda, medicamente cu platină și antimetaboliți.

Noua generație de medicamente este reprezentată de următoarele preparate:

• Bevacizumab - blochează creșterea rețelei de vase sanguine a neoplasmului. Deoarece celulele maligne se înmulțesc activ, acestea au nevoie de nutriție constantă. Medicamentul reduce numărul vaselor de sânge, reducând aportul de energie al țesutului tumoral, ceea ce duce la distrugerea acestuia. Acest medicament și-a dovedit eficacitatea în combinație cu Taxol.
• Nexavar – utilizat în cazurile de receptori ai factorului de creștere Her1 pozitivi. Utilizat numai în combinație cu cisplatină.
• Iniparib – acest medicament este încă în studii clinice. Dar, conform studiilor, crește semnificativ supraviețuirea.
• Eribulina este un inhibitor de microtubuli non-taxan. Și-a dovedit eficacitatea în tratamentul stadiilor avansate ale cancerului de trigliceride (TNBC). Se utilizează numai cu permisiune medicală specială, deoarece se află încă în stadiul de cercetare.

Pe lângă medicamentele descrise mai sus, o inovație precum vaccinarea este utilizată pentru combaterea cancerului triplu negativ. Această metodă se bazează pe faptul că este mai ușor să previi boala decât să o tratezi. Deoarece această formă de patologie este foarte adesea diagnosticată în ultimele etape, vaccinarea poate ajuta femeile care prezintă risc. Vaxon Biotech dezvoltă și testează vaccinul Vx-001, care intenționează să introducă medicamentul până în 2020.

Remedii populare

Tratamentul bolilor maligne necesită o abordare cuprinzătoare. Tratamentul tradițional este utilizat împreună cu metodele clasice de terapie. Să luăm în considerare principalele metode de terapie alternativă:

• Dacă există contraindicații pentru tratamentul chirurgical, atunci puteți folosi ciuperci de mesteacăn. Planta trebuie dată prin rasă și infuzată în apă caldă în proporție de 1:5 timp de 2-3 zile. Tinctura finită se ia de 2-3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese. Produsul poate fi păstrat la frigider, dar nu mai mult de 4 zile.
• Pentru a distruge celulele maligne, se recomandă utilizarea propolisului. Din plantă se prepară unguente și tincturi, care încetinesc creșterea neoplasmelor și ameliorează simptomele cancerului. Când utilizați acest produs, trebuie să știți că, dacă este încălzit peste 50 de grade, își va pierde proprietățile medicinale.
• În stadiile inițiale, puteți folosi un decoct de ovăz. Pentru a-l prepara, amestecați un pahar de plantă cu un litru de apă și fierbeți timp de 50-60 de minute. Acest decoct elimină eficient toxinele din organism care se formează în timpul bolii. Medicamentul furnizează organismului slăbit vitaminele B, A, E, PP și aminoacizi.
• Puteți face cataplasme vindecătoare din usturoi și ceapă. Aplicați un săculeț de pânză cu usturoi și ceapă tocate pe țesuturile afectate. Este mai bine să aplicați cataplasma noaptea, tratamentul este de 6-7 proceduri.
• Pentru a ameliora simptomele dureroase, aplicați comprese din scoarță de stejar pe pieptul dureros. Pentru a prepara remediul, amestecați o lingură de scoarță de stejar zdrobită și turnați apă rece peste ea peste noapte. Fierbeți infuzia dimineața, răciți-o și fierbeți-o din nou. Infuzia trebuie să stea 3-4 ore, după care puteți face comprese din ea timp de 20-30 de minute.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Tratament pe bază de plante

Multe metode sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase, dar terapia pe bază de plante merită o atenție specială. Tratamentul pe bază de plante are un minim de contraindicații și efecte secundare, dar în același timp are un efect benefic asupra organismului. Pentru a alege planta potrivită și schema de aplicare a acesteia, este necesar să se ia în considerare factori precum:

• Localizarea și stadiul cancerului, tratamentul efectuat.
• Prezența sau absența metastazelor, localizarea acestora.
• Supus chimioterapiei sau radioterapiei.
• Starea generală a pacientului înainte și după terapia primară.

Selecția corectă a plantelor medicinale și rezultatele unei astfel de terapii depind de factorii descriși mai sus.

Plantele otrăvitoare pot fi folosite pentru a distruge celulele canceroase. Însă utilizarea lor necorespunzătoare provoacă daune semnificative nu numai celulelor maligne, ci și întregului organism. De aceea, specialiștii în plante medicinale recomandă utilizarea unor astfel de tincturi numai sub supraveghere medicală.

Plante otrăvitoare:

• Cucută - se prepară o tinctură din plantă, care are proprietăți pronunțate de ameliorare a durerii. Pentru a o prepara, se folosește o sticlă de trei litri. Recipientul trebuie umplut 1/3 cu planta și turnat deasupra cu vodcă. Remediul se infuzează timp de 2-3 săptămâni, agitând periodic borcanul. În prima zi, se bea un pahar cu apă cu o picătură de tinctură, în a doua două picături și așa mai departe până la 40 de picături. După aceasta, doza trebuie redusă, revenind la o picătură. De regulă, sunt necesare 2-3 cicluri complete pentru a obține rezultate de durată.
• Aconitum dzungarianum – se iau 20 g de rădăcină de plantă și se toarnă 500 ml de vodcă. Amestecul se lasă la infuzat timp de 14 zile, apoi se strecoară bine. Medicamentul se ia cu 30 de minute înainte de mese, diluat într-un pahar cu apă. Schema de administrare este similară cu cea descrisă mai sus, doar că concentrația trebuie adusă la 10 picături și în ordine inversă. După o pauză de 2-3 săptămâni, tratamentul se repetă.
• Agaric siberian (uscat) - planta este zdrobită și plasată într-o sticlă de sticlă închisă la culoare, umplând-o până la vârf cu vodcă. Amestecul se infuzează timp de 15 zile într-un loc întunecat și răcoros. Tinctura finită se ia 30-40 de picături de 3 ori pe zi, cursul terapiei este de 3 luni.

Pe lângă plantele otrăvitoare, pentru tratament se folosesc și plante mai sigure:

• Se macină 500 g de rădăcini de brusture, se stoarce sucul din masa rezultată. Remediul trebuie să se depună și sedimentul trebuie scurs, se adaugă 250 g de miere (hrișcă) și sucul de la 3 lămâi. Toate ingredientele se amestecă bine și se toarnă într-un vas de sticlă închisă la culoare. Remediul se ia seara, câte 1 lingură timp de 12 zile.
• Turnați doi litri de lapte de capră peste câteva mâini de crenguțe tinere de cireș. Fierbeți remediul la foc mic timp de 6 ore. Luați medicamentul ½ cană de 2-3 ori pe zi, între mese, durata tratamentului este de 70 de zile.
• Culegeți florile de cartof și uscați-le. Preparați o infuzie din plantă: turnați o lingură de flori cu 500 ml de apă clocotită și lăsați timp de 3-4 ore. Luați infuzia câte o jumătate de cană de 3 ori pe zi înainte de mese. Durata tratamentului este de 3 săptămâni.

Homeopatie

Tratamentul uneia dintre cele mai agresive forme de cancer mamar este destul de lung și complicat. Homeopatia este utilizată ca terapie suplimentară pentru cancerul triplu negativ. Pericolul bolii constă în faptul că celulele canceroase nu răspund la schemele standard de tratament hormonal și HER2. Remediile homeopate sunt fabricate din componente vegetale care au un efect distructiv asupra tumorii. Din preparatele homeopate tradiționale se utilizează următoarele:

• Alumenul este un agent antipsoric cu acțiune îndelungată.
• Argentum metallicum – ajută la restabilirea funcționării normale a organismului.
• Arsenicum album este un remediu paliativ care reduce simptomele dureroase.
• Arsenicum Iodatum – oprește creșterea celulelor maligne.
• Arsenicum Sulfuratum Flavum – elimină simptomele dureroase, restabilește aspectul normal al glandei.

Curcumina, un remediu natural chinezesc, afectează creșterea celulelor maligne. Planta inhibă expresia EGFR, factorul de creștere epidermală, și încetinește creșterea tumorii. Medicamentele din ciupercile medicinale Ganoderma lucidum, Trametes versicolor și Phellinus linteus au proprietăți eficiente. Acestea reduc creșterea și reproducerea celulelor și promovează moartea acestora.

Tratament chirurgical

Îndepărtarea chirurgicală a unei tumori de cancer mamar este o terapie radicală. Tratamentul chirurgical poate fi efectuat prin mai multe metode. Medicina modernă permite efectuarea operațiilor de conservare a organelor cu rezultate ridicate.

Să luăm în considerare principalele tipuri de operațiuni:

• Lumpectomia este o operație de conservare a organelor, în timpul căreia se îndepărtează atât tumora, cât și țesuturile adiacente. Se efectuează în stadiile incipiente ale bolii, după care pacientul este supus radioterapiei.
• Quadrantectomie – în timpul operației, se îndepărtează un sfert din sânul cu tumora și se efectuează iradiere.
• Mastectomie radicală modificată – se efectuează atunci când tumora a metastazat la ganglionii limfatici. În timpul operației, tumora și ganglionii limfatici sunt îndepărtați.
• Segmentectomia este excizia tumorii și a unei părți din țesutul sănătos din jurul acesteia, urmată de radioterapie și chimioterapie.
• Mastectomie radicală – nu numai tumora și ganglionii limfatici sunt îndepărtați, ci și mușchii toracici situați sub sân.

Tratamentul chirurgical poate provoca efecte secundare și complicații. Cel mai adesea, aceasta este o amorțeală a pielii în zona inciziei, dar odată cu restabilirea treptată a nervilor, sensibilitatea revine la normal. În unele cazuri, există riscul de infectare a locului inciziei. Infecția se caracterizează prin semne de inflamație a pielii, adică roșeață, umflare și durere. La locul leziunii se observă o creștere a temperaturii pielii. Dacă există supurație, apar febră, frisoane, transpirație crescută. Pentru a o elimina, rana se deschide, se spală cu un antiseptic și se drenează. Pacientului i se prescrie un tratament cu antibiotice.

Prevenirea

Există numeroase metode utilizate pentru prevenirea cancerului de sân triplu negativ. Prevenirea se bazează pe detectarea precoce a tumorii. Aproximativ 1 milion de cazuri ale acestei boli sunt înregistrate în întreaga lume în fiecare an. Conform statisticilor medicale, 30% dintre femeile cu oncologie au peste 45 de ani.

Autoexaminarea ca măsură preventivă:

• Examinează-ți cu atenție sânii în fiecare zi, acordând atenție formei și simetriei lor.
• Pentru a detecta diverse foci, palpați cu atenție glandele. Ținând alternativ sânul cu o mână, palpați cu cealaltă în sensul acelor de ceasornic.
• Dacă există noduli sau umflături care nu dispar după menstruație, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic.
• Acordați atenție mamelonului, dacă există secreții care nu au legătură cu lactația, contactați urgent un mamolog. Pielea necesită, de asemenea, atenție, dacă există umflături, descuamare sau zone umede de eroziune, atunci și acestea necesită asistență medicală.

Pe lângă controalele regulate, este necesar să alegeți corect lenjeria intimă. Un sutien care nu are mărimea potrivită irită glandele mamare și le perturbă poziția anatomică. O altă metodă importantă de prevenire a cancerului este nutriția corectă. Acest lucru se datorează faptului că principala cauză a oncologiei sunt radicalii liberi.

O dietă sănătoasă ar trebui să includă o mulțime de fructe, legume, verdețuri, cereale și produse lactate. Nu uitați de activitatea fizică. Exercițiile fizice regulate ajută la menținerea corpului în formă bună. Exercițiile fizice sunt prescrise ca metodă obligatorie de reabilitare după chimioterapie sau intervenții chirurgicale. Femeile cu antecedente familiale de cancer ar trebui să acorde o atenție deosebită prevenirii cancerului.

Prognoză

Cancerul care nu este sensibil la terapia hormonală și la alte terapii clasice se caracterizează nu numai printr-un curs agresiv, ci și printr-un rezultat negativ. Prognosticul depinde de stadiul în care a fost detectată patologia, de prezența bolilor concomitente și de alte caracteristici individuale ale organismului pacientului.

Cu un diagnostic și tratament la timp, prognosticul este favorabil, dar se agravează semnificativ dacă cancerul este detectat în ultimele stadii și a metastazat nu numai la ganglionii limfatici regionali, ci și la organe și sisteme îndepărtate.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Supravieţuire

Cancerul triplu negativ este cea mai severă și complexă formă de oncologie. Supraviețuirea depinde de mulți factori. Pacienții cu acest diagnostic au un risc de 5 ori mai mare de metastaze la alte sisteme și organe în decurs de 5 ani, spre deosebire de alte forme de oncologie. Cel mai adesea, celulele maligne se răspândesc la organe vitale precum plămânii și creierul.

Cancerul de sân triplu negativ prezintă risc de metastaze și recurență în decurs de 2-5 ani, chiar și după tratamentul radical inițial. Pentru a preveni recurența și metastazele, pacienta este supusă radioterapiei, radioterapiei sau chimioterapiei. Acest lucru crește șansele de a nu recidiva timp de cinci ani de la momentul detectării bolii. Însă majoritatea femeilor cu cancer mamar triplu negativ prezintă cazuri repetate de patologie și tumori canceroase în alte organe.