
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauze ale pneumoniei cronice
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Pneumonia cronică se formează sub influența diferiților factori:
- rezultatul advers al pneumoniei acute;
- atelectazie de diverse origini, inclusiv congenitală;
- aspirarea corpurilor străine;
- aspirația cronică de alimente;
- defecte congenitale ale arborelui traheobronșic;
- microdefecte congenitale ale structurilor bronșice;
- imunodeficiență;
- disfuncție ciliară etc.
Cei mai comuni agenți patogeni care susțin procesul inflamator cronic în bronhiile alterate sunt Haemophilus influenzae, pneumococul, streptococul hemolitic și flora oportunistă gram-negativă.
Incidența pneumoniei cronice primare la copii este în scădere progresivă. Acest lucru se datorează în principal îmbunătățirii calității diagnosticului pneumoniei acute și utilizării antibioticelor active în tratamentul acesteia, diagnosticului îmbunătățit al defectelor congenitale și al bolilor ereditare, în care procesul bronhopulmonar cronic este secundar bolii de bază.
Patogeneza pneumoniei cronice. Rolul principal în patogeneză îl joacă afectarea permeabilității bronșice și atelectazia. În leziune, pe fondul hipoxiei, există o încălcare a circulației limfatice și sanguine, a trofismului, a inervației; o scădere a activității enzimatice a elementelor celulare cu exprimarea proceselor proliferative.
Baza morfologică a pneumoniei cronice este pneumoscleroza limitată cu deformare și expansiune a bronhiilor în zona sa. Predominanța uneia sau altei componente a modificărilor ireversibile ale sistemului bronhopulmonar determină o gamă largă de manifestări clinice și radiologice în această boală: de la pneumofibroză asimptomatică locală până la bronșiectazie severă.
În pneumoscleroza locală (limitată), scleroza afectează părțile distale ale bronhiilor și țesuturile peribronșice.
Boala bronșiectatică este o variantă a pneumoniei cronice, al cărei principal substrat morfologic este expansiunea regională a bronhiilor, în principal în segmentele inferioare ale plămânilor, însoțită de un proces supurativ.