Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauze de durere în zona inimii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Există două tipuri de durere în zona inimii cauzată de boli de inimă:
- durere anginoasă asociată cu ischemie miocardică rezultată din insuficiența circulatorie coronariană;
- durere non-anginoasă sau cardialgie, care se bazează pe alte mecanisme decât cele care provoacă ischemie miocardică.
Insuficiența circulatorie coronariană, care provoacă durere în zona inimii, poate fi o consecință a:
- leziuni anatomice ale arterelor coronare sau disfuncția acestora (spasm sau incapacitatea de a se extinde adecvat cu creșterea necesarului miocardic de oxigen) - așa-numitele forme coronarogene de ischemie miocardică. Acest mecanism este cel mai clar reprezentat în ateroscleroza și tromboza arterelor coronare - substratul diferitelor forme de boală coronariană (angină pectorală, infarct acut, forme intermediare), modificări inflamatorii ale arterelor (coronarită), spasmul arterelor coronare nemodificate sau aterosclerotice;
- creșterea necesarului miocardic de oxigen cu artere coronare neschimbate - așa-numitele forme non-coronariane de ischemie miocardică. Acest mecanism este prezent în cazul activității fizice inadecvate, ateroscleroză, hipertrofie miocardică datorată defectelor valvulare sau hipertensiunii arteriale a cercului mare sau mic al circulației sanguine, precum și cu o creștere a temperaturii corporale;
- reducerea capacității de oxigen a sângelui în anemia de diverse origini, intoxicația cu monoxid de carbon și disocierea afectată a oxihemoglobinei. Acest mecanism este observat în afectarea combinată a organelor (inclusiv a inimii) într-o serie de boli interne și intoxicații acute.
Durerea non-cardiacă (non-anginoasă), a cărei origine nu este asociată cu ischemia miocardică, se observă într-un număr mare de boli cardiovasculare, de exemplu, în distonia neurocirculatorie, miocardită, pericardită, boli de depozitare etc.
[