Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cancerul de col uterin în timpul sarcinii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Combinația dintre cancerul de col uterin și sarcină apare cu o frecvență de 1 din 1000-2500 de sarcini. Rata sarcinilor la pacientele cu cancer de col uterin este de 30%.
Există diferențe semnificative în ceea ce privește vârsta femeilor însărcinate cu cancer de col uterin. Vârsta medie a femeilor neînsărcinate cu cancer de col uterin este de 48 de ani, în timp ce cea a femeilor însărcinate cu cancer de col uterin este de 28 de ani.
Semnele de afectare tumorală a colului uterin la femeile însărcinate și în afara sarcinii sunt aproape aceleași. Dacă la începutul bolii nu există semne clinice pronunțate, atunci pe măsură ce procesul progresează, apar secreții apoase lichide din organele genitale și sângerări de contact.
Pentru detectarea la timp a cancerului de col uterin în timpul examinării inițiale a femeilor însărcinate la clinica prenatală, împreună cu un examen obstetrical special, este necesară efectuarea unui examen al colului uterin în specule cu frotiuri simultane de pe suprafața părții vaginale a colului uterin și a canalului cervical pentru examen citologic. Examinarea citologică a frotiurilor joacă un rol principal în detectarea cancerului de col uterin. Dacă este necesar, femeile însărcinate sunt supuse unui examen special cu examinarea colului uterin folosind un colposcop și o biopsie a unei zone suspecte a colului uterin. Biopsia trebuie efectuată într-un cadru spitalicesc din cauza riscului de sângerare.
Cancerul aparent clinic poate apărea ca un ulcer sau o excrescență papilară care seamănă cu conopida.
[ Unde te doare?
Cine să contactați?
Managementul sarcinii în cancerul de col uterin
În cazul unei combinații de cancer de col uterin și sarcină, măsurile de tratament trebuie planificate ținând cont de vârsta gestațională, stadiul procesului tumoral și proprietățile biologice ale tumorii. În acest caz, interesele mamei trebuie puse pe primul loc. Atunci când se stabilesc tacticile de gestionare a sarcinii pentru pacientele cu cancer de col uterin, este necesară o consultație oncologă.
În cazul carcinomului intraepitelial (stadiul 0) al colului uterin, sarcina poate fi dusă la termen prin îndepărtarea colului uterin la 1,5-2 luni după naștere. Dacă se detectează cancer invaziv în primul și al doilea trimestru de sarcină, este indicată extirparea uterină extinsă. În cazul unui proces tumoral avansat, radioterapia trebuie efectuată după îndepărtarea ovulului. În cazul cancerului invaziv și al prezenței unui făt viabil, trebuie efectuată o cezariană în primul stadiu, urmată de extirparea uterină extinsă. Dacă îndepărtarea completă a uterului este imposibilă, este permisă amputarea supravaginală a acestuia cu radioterapie ulterioară. Se pot utiliza medicamente antitumorale.
Prognosticul pentru femeile cu cancer de col uterin și sarcini este mai puțin favorabil decât pentru femeile care nu sunt însărcinate.