Anhidroză

Transpirația este o necesitate fiziologică pentru corpul uman, deoarece transpirația promovează termoreglarea, eliminarea substanțelor toxice și a altor substanțe „în exces”. Însă, uneori, mecanismul de secreție a transpirației dă greș și începe să funcționeze anormal. Una dintre aceste „defecțiuni” este anhidroza - o afecțiune în care glandele sudoripare nu își mai îndeplinesc funcția. Patologia poate afecta fie o anumită zonă, fie întregul corp. Anhidroza este dificil de diagnosticat în stadiile incipiente, așa că boala are adesea o evoluție prelungită.

Epidemiologie

Anhidroza este o afecțiune care caracterizează o tulburare a glandelor sudoripare și, tradusă din greacă, sună literalmente ca „absența transpirației”. Formele dobândite ale bolii sunt mai frecvente, iar cele congenitale sunt mult mai puțin frecvente (literalmente în 2-6 cazuri la o sută de mii de nou-născuți).

Forma acută dobândită a patologiei este diagnosticată în principal pe vreme caldă, deși există și excepții.

Atât femeile, cât și bărbații sunt afectați în egală măsură. Pe lângă oameni, anhidroza se găsește și în lumea animală - de exemplu, la cai. În special, în largul coastei Golfului Persic, tulburarea de transpirație apare la unul din cinci cai. [ 1 ]

Cauze anhidroză

Anhidroza se poate dezvolta pe fondul deteriorării oricăreia dintre legăturile care alcătuiesc lanțul de la cortexul cerebral până la glandele sudoripare. Astfel de leziuni pot fi:

• Patologii ale sistemului nervos central.

Anhidroza generalizată este un simptom comun al proceselor atrofice din organism, care apare odată cu scăderea tensiunii arteriale, tulburări extrapiramidale și cerebeloase. Pacienții se pot plânge de transpirații spontane periodice, care sunt asimetrice în stadiile incipiente ale patologiei. Anhidroza generalizată sau punctiformă, fără reducerea presiunii ortostatice, se întâlnește adesea în boala Parkinson, parkinsonismul sporadic și paralizia progresivă supranucleară. Astfel de tulburări pot fi însoțite de conservarea funcției sudoripare în zona facială, ceea ce poate fi considerat un fel de reacție de compensare. [ 2 ]

Procesele de demielinizare ale căilor centrale de termoreglare duc adesea la dezvoltarea anhidrozei la pacienții care suferă de scleroză multiplă, în special în cazul patologiilor cu progresie constantă. Dezvoltarea anhidrozei generalizate este adesea observată în perioada post-accident vascular cerebral și după operația de talamotomie. Lezarea măduvei spinării duce la o tulburare de termoreglare sub zona afectată, care poate fi cauzată de dezinhibarea anumitor lanțuri neuronale. Deoarece funcția vasodilatatoare este pierdută simultan pe fondul tetraplegiei, anhidroza poate duce la dezvoltarea hipertermiei. [ 3 ]

• Patologii care afectează sistemul nervos periferic.

Odată cu procesele fiziologice legate de vârstă, calitatea termoreglării în organism se deteriorează, ceea ce este asociat cu influența factorilor nervoși periferici și a altor factori. Predispoziția genetică și calitatea adaptării individuale a organismului joacă, de asemenea, un rol important. Anhidroza pronunțată este adesea observată în unele patologii ale sistemului nervos periferic. La mulți pacienți, pe fondul creșterii temperaturii sau al activității fizice, toleranța la efectele termice scade: se observă slăbiciune generală, amețeli, dificultăți de respirație, înroșirea pielii, tahicardie, crește riscul de insolație.

• Polineuropatie.

Anhidroza distală este adesea diagnosticată la majoritatea pacienților care suferă de neuropatie periferică. Cea mai frecventă cauză a neuropatiei este diabetul zaharat, care se caracterizează printr-o insuficiență a transpirației termoreglatoare conform variantei polineuropatice (tipul „mănușă” și „șosetă”). Odată cu creșterea patologiei, se poate dezvolta anhidroză asimetrică și totală. [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Unele neuropatii autoimune sunt însoțite de leziuni selective ale neuronilor autonomi. În acest caz, se poate observa anhidroză împreună cu scăderea peristaltismului digestiv, hipotensiune ortostatică, reacții pupilare anormale și vezică neurogenă. Pacienții au autoanticorpi împotriva receptorilor ganglionari ai acetilcolinei. [ 7 ]

Anhidroza poate însoți neuropatiile rezultate din amiloidoză, alcoolism, vasculită, bolile Fabry și Tangier, [ 8 ] sindromul Naegeli-Franceschetti-Jadassohn, [ 9 ] miliarie. [ 10 ] Anhidroza limitată apare în lepră.

Tulburările de transpirație sunt observate în neuropatiile senzoriomotorii ereditare de tipul al patrulea și al cincilea (absența sensibilității la durere și anhidroză). [ 11 ]

• Sindromul Ross.

Anhidroza segmentară progresivă, combinată cu areflexie și pupile Adie, este o triadă clinică caracteristică sindromului Ross. Această anhidroză este caracterizată prin asimetrie. Patologia este cauzată de defecte ale neuronilor postganglionari. [ 12 ]

• Formă cronică de anhidroză idiopatică.

Anhidroza se dezvoltă într-o formă izolată sau împreună cu tulburări vegetative. Pacienții se plâng de roșeață a pielii, senzație de căldură, amețeli, dificultăți de respirație, slăbiciune. Simptomele apar ca urmare a activității fizice sau a temperaturii ridicate.

• Patologii dermatologice.

Arsurile, radiațiile, leziunile inflamatorii ale pielii, cicatricile etc. – toți acești factori pot provoca anhidroză parțială. Afecțiunea este adesea rezultatul psoriazisului, ihtiozei, lichenului, sclerodermiei, dermatitei exfoliative. O altă cauză este necroza glandelor sudoripare din cauza intoxicației medicamentoase, intoxicației cu monoxid de carbon. [ 13 ]

Anhidroza temporară poate apărea ca efect secundar al medicamentelor anticolinergice, antidepresivelor triciclice, fenotiazinelor. De exemplu, atunci când iau topiramat, pacienții prezintă supresia anhidrazei carbonice în glandele sudoripare.

Factori de risc

Anhidroza se poate dezvolta ca urmare a diferitelor boli și afecțiuni ale organismului. Cu toate acestea, cel mai adesea problema apare pe fondul unor astfel de probleme:

• tulburări ale echilibrului apă-electrolitic sau ale altor procese metabolice, intoxicație prelungită, tulburări digestive, boli infecțioase cu refacere inadecvată a lichidelor;
• predispoziție ereditară asociată cu activitatea afectată a sistemului transpirațional, a sistemului nervos autonom;
• o tendință la neuropatii, boli autoimune, intervenții chirurgicale și diagnostice invazive care pot duce la deteriorarea trunchiurilor nervoase;
• terapie medicamentoasă pe termen lung, radioterapie, chimioterapie, administrare de anticonvulsivante, medicamente pe bază de belladonnă, acriquină;
• patologii și leziuni ale pielii, traume (inclusiv arsuri chimice și termice).

Anhidroza se dezvoltă cel mai adesea la persoanele în vârstă, precum și la persoanele care suferă de alcoolism cronic.

Patogeneza

Funcția de secreție de sudoare a glandelor cu același nume este una dintre verigile cheie ale termoreglării corpului uman. Atunci când valorile adecvate ale temperaturii interne, determinate de hipotalamus, cresc, anumite părți ale sistemului nervos autonom sunt stimulate reflexiv, ceea ce duce la o transpirație generalizată crescută, vasodilatație și respirație crescută. O astfel de reacție permite organismului să mențină stabilitatea temperaturii și homeostazia. Direcția neuronală implicată în această reacție pornește de la zona preoptică a hipotalamusului de-a lungul părții mediale a funiculului lateral al trunchiului cerebral, până la sinapsele de pe neuronii preganglionari ai coloanei vertebrale mijlocii-intermediare. [ 14 ] Apoi, traseul fibrelor colinergice simpatice postganglionare diverge către numeroase glande sudoripare, iar numărul acestora este de câteva milioane. Cel mai mare număr se găsește în zonele palmară și plantară, iar cel mai mic - în zona dorsală. [ 15 ] Diferite părți ale corpului sunt inervate de următoarele segmente ale măduvei spinării:

• față și pleoape – T ₁ T ₄;
• brațe – _T2T8;
• trunchi – T ₄ T ₁₂;
• picioare – T ₁₀ L ₂.

Secreția incorectă de sudoare se manifestă de obicei printr-o funcție crescută (hiperhidroză) și o funcție scăzută (hipohidroză). În cazul disfuncției complete a glandelor sudoripare, vorbim despre anhidroză - absența secreției de sudoare. În cazurile severe, anhidroza necesită intervenție medicală de urgență, deoarece poate duce la creșterea temperaturii, epuizare termică, insolație și chiar deces.

Simptome anhidroză

Simptomele anhidrozei congenitale variază, dar cel mai adesea patologia ereditară se caracterizează prin semne precum afecțiuni dentare, deformări osoase și faciale și lipsa pilozității. În perioada neonatală și de sugar, copiii suferă de numeroase tulburări de termoreglare, care pot duce la dezvoltarea complicațiilor hipertermice. La vârsta adultă, starea pacientului poate fi monitorizată și compensată prin limitarea activității fizice, excluderea expunerii la condiții de căldură și asigurarea unui aport suficient de apă.

În anhidroza cronică generalizată, se observă deja într-un stadiu incipient o sensibilitate crescută la diverse schimbări de temperatură, ceea ce reprezintă un pericol potențial pentru pacient. Pielea acestor pacienți este subțire și uscată, fiind caracteristice hiperkeratoza regională, mâncărimea, hiperemia, descuamarea feței și a mâinilor, indiferent de anotimp (situația se agravează iarna). Transpirația nu este secretată în timpul activității fizice, organismul fiind dificil să mențină temperatura normală. Sistemul glandular lacrimal și mucosal este implicat în proces: pacientul dezvoltă sindromul „ochiului uscat”, se observă uscăciunea regiunii nazofaringiene. Globul ocular slab hidratat duce la simptome precum arsuri, senzație de „nisip în ochi”. Se poate dezvolta un proces inflamator, cum ar fi conjunctivita sau blefarita. Uscăciunea mucoasei nazale provoacă un tablou clinic asemănător astmului.

Dacă se dezvoltă anhidroza generalizată acută, atunci aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol. Sănătatea pacientului se deteriorează rapid, până la o stare gravă. Bătăile inimii se accelerează, mișcările respiratorii devin mai intense. Corpul acumulează rapid produse metabolice. Volumul zilnic de urină crește, sistemul digestiv este perturbat. Pacientul își pierde pofta de mâncare, dar simte adesea o sete puternică, care este deosebit de dureroasă odată cu creșterea deshidratării. În unele cazuri, setea lipsește - de exemplu, dacă anhidroza este cauzată de o boală primară. [ 16 ]

Intoxicația crește, ceea ce contribuie și mai mult la creșterea temperaturii. Starea generală este rapid perturbată, funcția organelor și sistemelor din organism este perturbată. Un astfel de pacient necesită îngrijiri medicale de urgență.

În cazul unei forme locale de anhidroză, starea generală a unei persoane nu are de suferit. Pielea din zona afectată începe să se exfoliaze, apar uscăciune și crăpături. Cu toate acestea, patologia în sine poate fi identificată doar în timpul unui diagnostic complet.

Primele semne

Primele „clopote de avertizare” ale dezvoltării anhidrozei apar cel mai adesea atunci când o persoană se află în condiții de căldură sau desfășoară o activitate fizică intensă. În acest moment, se pot observa următoarele:

• absența secreției de transpirație în zonele tipice (axile, spate, zona inghinală, față și frunte);
• ameţeală;
• înroșirea feței;
• contracții spastice ale mușchilor, spasme convulsive;
• slăbiciune generală;
• creșterea temperaturii corpului.

Zonele afectate ale pielii se rănesc ușor, se formează fisuri, care se pot infecta. Ca urmare a incapacității de a elimina substanțele toxice din organism, se poate dezvolta intoxicație, însoțită de febră, tulburări vegetative. În zonele intacte ale pielii, nu este exclusă o creștere compensatorie a transpirației.

Când apar primele simptome suspecte, este necesar să se:

• nu intrați în camere fierbinți și înăbușitoare, porniți aparatul de aer condiționat dacă este posibil;
• purtați haine din materiale naturale ușoare;
• Contactează-ți medicul și spune-i despre problemă.

Formulare

Anhidroza poate avea etiologii diferite de dezvoltare, grade diferite de severitate. În funcție de aceasta, boala este împărțită în mai multe variante, ceea ce permite medicului să formuleze esența patologiei mai precis și mai rapid, să prezică posibilele consecințe și să prescrie tratamentul corect.

Dermatologii practicanți vorbesc de obicei despre următoarele tipuri de anhidroză:

• Anhidroza congenitală este de obicei observată la persoanele cu modificări hipoplazice și aplazice ale glandelor sudoripare. Patologia se transmite pe cale autosomal recesivă, iar primele semne pot fi observate deja în perioada neonatală. Boala are o evoluție cronică generalizată, combinată cu alte afecțiuni congenitale.
• Anhidroza dobândită este rezultatul altor patologii sau tulburări ale anumitor funcții din organism. Forma dobândită este adesea clinic diversă și poate apărea în mai multe variante:
  • Forma acută se dezvoltă pe fondul intoxicației sau al tulburărilor metabolice, este însoțită de tulburări severe de termoreglare, semne generale de intoxicație și are un prognostic nefavorabil;
  • Forma cronică se dezvoltă din cauza tulburărilor sistemului nervos autonom, cu procese atrofice care afectează glandele sudoripare;
  • Forma tropicală este tipică regiunilor cu climă caldă pe fondul unui aport scăzut de lichide, însoțită de apariția unor erupții veziculare, care sunt cauzate de blocarea glandelor sudoripare de către particule microscopice de praf, murdărie etc.;
  • forma focală apare pe zone limitate ale corpului, membrelor sau feței - de exemplu, această variantă este caracteristică sindromului Bernard-Horner, însoțită de ptoză, mioză, enoftalmie și anhidroză;
  • Forma generalizată se răspândește în tot corpul și poate afecta și alte sisteme glandulare, în special glandele mucoase nazofaringiene și lacrimale (așa-numita anhidroză oculară).

Insensibilitate congenitală la durere cu anhidroză

Această patologie este o afecțiune ereditară rară, transmisă pe cale autosomal recesivă. Boala este însoțită de o tulburare de sensibilitate a receptorilor durerii. Tabloul clinic este reprezentat de următoarele semne:

• insensibilitate la stimuli dureroși;
• defecțiune a termoreglării;
• oligofrenie;
• tendința de autovătămare;
• anhidroză;
• dificultăți intermitente de respirație;
• febră spontană.

Transpirația nu apare atunci când este expus la iritanți termici, dureroși, emoționali sau chimici.

Esența dezvoltării patologiei este următoarea. Modificările mutaționale ale genei NTRK1 provoacă dezvoltarea anormală a neuronilor colinergici, simpatici (în special, a celor care inervează glandele sudoripare) și a celulelor nervoase senzoriale localizate în rădăcinile spinale posterioare. Apare mielinizarea incorectă a fibrelor periferice. Semne auxiliare ale patologiei: insensibilitate la durere pe fondul senzațiilor tactile și gustative menținute. Orice încercări de a induce transpirația sunt inutile, de la efecte termice până la testul pilocarpină sau stimularea electrică. Când temperatura crește, administrarea de medicamente antipiretice este ineficientă, dar metodele de răcire fizică „funcționează”.

Pacienții prezintă osteomielită regulată, aseptonecroză și pierderea precoce a dinților. Electromiografia nu evidențiază nicio anomalie de conducere nervoasă.

Complicații și consecințe

Principala complicație a anhidrozei este considerată a fi o încălcare a termoreglării și supraîncălzirea organismului, ceea ce este deosebit de periculos pentru pacienții pediatrici.

Cele mai frecvente simptome adverse înregistrate sunt:

• spasme convulsive cauzate de o tulburare a termoreglării (spasme musculare, dureri persistente la nivelul membrelor, abdomenului și spatelui);
• epuizare ca urmare a dezechilibrului termic (însoțită de slăbiciune generală, greață, tahicardie);
• insolație (supraîncălzire critică a corpului, care este însoțită de depresie și pierderea conștienței, halucinații și, dacă nu se oferă asistență, deces).

Deoarece complicațiile cu anhidroză se dezvoltă destul de rapid, este necesar ca pacientul să fie transportat cât mai repede posibil la o unitate medicală pentru a primi asistență calificată.

Un efect advers tipic al anhidrozei acute generalizate este disfuncția rinichilor și a ficatului. Pe fondul intoxicației progresive, aceste organe devin supraîncărcate, ceea ce poate provoca ulterior dezvoltarea unei funcții cronice insuficiente și a unei stări de decompensare. Cu deshidratarea și pierderea rapidă a plasmei sanguine, se observă îngroșarea sângelui cu apariția semnelor de activitate cardiacă insuficientă.

Diagnostice anhidroză

Determinarea stării de anhidroză la un pacient nu pare dificilă. De obicei, apar dificultăți la identificarea cauzei principale a acestei tulburări, dar este extrem de important să se stabilească factorul provocator: de aceasta depind adecvarea tratamentului prescris și rezultatul acestuia. [ 17 ]

Pentru a evita greșelile, se prescrie un diagnostic complet, bazat pe obținerea atât a informațiilor de laborator, cât și a celor funcționale. În consultație sunt implicați medici de alte specialități: aceștia pot fi neurologi, endocrinologi, gastroenterologi, reumatologi, dermatologi, geneticieni. [ 18 ]

În primul rând, medicul ascultă cu atenție plângerile pacientului. Astfel de plângeri pot include:

• sete intensă;
• urinare frecventă și abundentă;
• piele uscată și țesuturi mucoase, scăderea transpirației și salivației, dureri de cap, slăbiciune generală, greață, febră, convulsii, creșterea ritmului cardiac etc.;
• tulburări digestive.

În timpul examenului fizic, medicul acordă atenție pielii și mucoaselor uscate, precum și altor semne caracteristice. [ 19 ]

În general, schema de diagnostic include următoarele examinări:

• Analize de sânge și urină, uneori o coprogramă, examinare histologică a pielii, microscopie confocală sau amprente de grafit ale suprafețelor palmare și ale picioarelor (pentru a exclude patologia genetică).
• Analiza urinei conform lui Zimnitsky.
• Studii cantitative ale funcționalității glandelor sudoripare, testul de transpirație indusă de pilocarpină (odată cu introducerea pilocarpinei, secreția de sudoare crește).
• Testare genetică – pentru a clarifica probabilitatea unei patologii ereditare.

Diagnosticul instrumental este prescris în funcție de indicațiile individuale. Următoarele proceduri sunt cel mai adesea indicate:

• imagistica prin rezonanță magnetică a creierului cu substanță de contrast;
• studiul funcționalității și structurii rinichilor, inclusiv pentru a exclude tulburările metabolico-electrolitice.

Diagnostic diferentiat

Anhidroza trebuie diferențiată de următoarele boli:

• Sindromul Sjögren, displazia ectodermică, sindromul Van den Bosch (împreună cu absența transpirației, secreția de sebum este redusă, părul, unghiile și țesutul mucos cad și devin mai subțiri (în mod normal), se observă retard de creștere și scăderea capacităților intelectuale);
• Sindromul Rothmund-Thomson;
• pahionihie congenitală;
• onicogripoză;
• hiperkeratoză palmoplantară;
• hiperkeratoză foliculară;
• disautonomie familială de tip 2, sindrom de insensibilitate congenitală la durere (caracterizat prin tulburări de termoreglare, retard mintal, tendință la autovătămare, dificultăți de respirație periodice, febră). [ 20 ]

În disautonomia familială, diagnosticul indică următoarele modificări:

• reacție cutanată anormală la administrarea intradermică a histaminei;
• mioza pupilelor la instilarea unei soluții 2,5% de clorură de metacolină.

Tratament anhidroză

Tratamentul anhidrozei se reduce la eliminarea cauzelor care au provocat problema. Adesea, găsirea acestor cauze necesită mult timp și răbdare. Cu toate acestea, o abordare cuprinzătoare a diagnosticului ajută la găsirea factorului provocator necesar.

Tratamentul conservator se reduce la utilizarea unor măsuri generale și locale de acțiune. Schema terapeutică generală include prescrierea individuală de citostatice, corticosteroizi, tranchilizante, antiinflamatoare nesteroidiene și preparate vitaminice. [ 21 ]

Formele congenitale de anhidroză adesea nu pot fi vindecate complet, așa că sunt prescrise doar tratament simptomatic și medicamente pentru a preveni apariția complicațiilor.

Terapia cu vitamine implică de obicei administrarea de suplimente multivitaminice care conțin vitaminele A și _B12.

Anhidroza focală localizată este cel mai ușor de tratat: uneori este suficient ca pacientul să utilizeze agenți externi hidratanți și să bea multe lichide. Însă forma generalizată necesită de obicei spitalizarea pacientului: împreună cu terapia simptomatică, se efectuează perfuzie intravenoasă cu soluții saline. [ 22 ]

Medicamente

Dacă a fost stabilită cauza anhidrozei, atunci tratamentul este direcționat în mod specific către boala primară:

• în cazul patologiei autoimune – de exemplu, sindromul Sjögren sau scleroza sistemică – terapia se bazează pe administrarea de imunosupresoare;
• Bolile neurologice sunt adesea ireversibile, așa că tratamentul este prescris pentru a preveni agravarea în continuare a problemei;
• Anhidroza generalizată dobândită poate dispărea de la sine, deoarece are tendința de remisie spontană.

Există o mulțime de informații despre eficacitatea medicamentelor corticosteroizi sistemici - de exemplu, metilprednisolon.

În multe cazuri, următoarele medicamente devin medicamentele de elecție:

Metilprednisolon	Medicamentul se administrează oral. Doza și durata administrării sunt evaluate individual de către medic. Doza zilnică se administrează o dată pe zi sau o dată la două zile, de preferință dimineața, imediat după mese. Reacții adverse posibile: greață, aritmie, dismenoree, creșterea presiunii intracraniene.
Millerand	Medicamentul este prescris în cură sau continuu, cu selectarea individuală a dozei în funcție de simptomele clinice și parametrii hematologici. Tratamentul pe termen lung poate duce la efecte secundare, cum ar fi supresia măduvei osoase, creșterea formării de trombi, pneumonie idiopatică.
Metotrexat	Medicamentul se administrează oral, în doze individuale. În medie, se administrează oral 10-25 mg de medicament, o dată pe săptămână. Ca și complicații ale tratamentului, pacientul poate dezvolta procese inflamatorii ale țesuturilor mucoase și mielosupresie. Astfel de fenomene necesită o reducere a dozei sau întreruperea tratamentului.
Plaquenil	Hidroxiclorochina se administrează cu alimente (se poate înghiți cu un pahar de lapte). Se prescrie în doza minimă eficientă, nu mai mult de 6,5 mg/kilogram de greutate corporală pe zi. Cele mai probabile reacții adverse sunt: erupții cutanate, dispepsie, amețeli, modificări ale pigmentării pielii.

Profilaxie

Deoarece anhidroza este destul de dificil de tratat, iar unele forme ale bolii nu sunt deloc vindecătoare, este important să se acorde o atenție deosebită prevenirii acestei tulburări. Pacienții cu anhidroză ar trebui să evite administrarea de medicamente care pot agrava starea patologică. Printre astfel de medicamente nedorite se numără:

• anticolinergice;
• toxină botulinică;
• medicamente opioide;
• Clonidină;
• barbiturice;
• Antagoniști ai receptorilor α-2;
• Zonisamidă;
• Topiramat.

Persoanele cu probleme de transpirație ar trebui să limiteze orice activitate care poate crește temperatura internă a corpului. Activitatea fizică sporită este permisă numai sub supravegherea unui medic specialist, iar exercițiile trebuie efectuate numai într-o încăpere răcoroasă și bine ventilată. Îmbrăcămintea pentru activități active trebuie să fie ușoară, lejeră, confecționată din materiale naturale. [ 23 ]

În scopuri preventive, este important să solicitați asistență medicală în timp util, să identificați și să tratați orice boli din organism.

Prognoză

Forma congenitală a anhidrozei este practic netratabilă, prin urmare are un prognostic relativ nefavorabil. Forma dobândită a bolii poate fi eliminată, cu condiția efectuării unei terapii adecvate. [ 24 ]

Adăugarea complicațiilor și întârzierea tratamentului agravează calitatea prognosticului.

Pentru a optimiza rezultatul bolii, medicii au dezvoltat nu numai un tratament adecvat, ci și recomandări preventive și de recuperare pentru pacienți:

• Se recomandă menținerea unui stil de viață sănătos, o dietă echilibrată și de calitate superioară și evitarea alcoolului și a băuturilor stimulante;
• întrerupeți administrarea anumitor medicamente care afectează negativ funcționarea glandelor sudoripare;
• Ca măsuri de susținere, efectuați în mod regulat proceduri de miostimulare, terapie manuală și exerciții terapeutice. [ 25 ]

Anhidroza este o boală complexă care poate fi totuși ținută sub control. Cu toate acestea, acest lucru necesită mult efort, răbdare și respectarea strictă a tuturor prescripțiilor medicului.