Angiokeratoma: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Angiokeratomul apare din cauza umflăturilor epiteliale și a formării expansiunilor subepidermale ale cavităților capilare, care este însoțită de modificări reactive ale epidermei.

Grupa angiokeratoamelor include: angiokeratomul Mibelli, angiokeratomul difuz al corpului Fabry, angiokeratomul corpului neviform limitat.

Angiokeratom Fordyce (sinonim: angiokeratom al scrotului)

Cauze și patogeneză. Prezența anastomozelor arteriovenoase și a leziunilor (de exemplu, zgârieturile) sunt importante în dezvoltarea bolii. Sunt afectate persoanele de vârstă mijlocie, mai des bărbații.

Simptome. Se observă prezența mai multor papule pe pielea scrotului și a labiilor mari. Papulele sunt de culoare roșu închis sau violet închis, cu dimensiunea de 1 până la 4 mm, hemoragice cu straturi hiperkeratotice în centru, se observă sângerare la îndepărtare.

Histopatologie: În dermul suprapapilar se observă lacune și venule dilatate.

Tratament. În multe cazuri, tratamentul nu se efectuează. În cazul angiokeratoamelor sângerânde, se utilizează electrodestrucția, laserul și criodestrucția.

Angiokeratom corporis circumscris neviformis (sinonim: nev angiokeratotic)

Boala a fost descrisă de Fabry în 1915.

Cauzele și patogeneza bolii nu au fost pe deplin stabilite. Mulți oameni de știință atribuie această boală defectelor de dezvoltare care se formează în perioada embrionară. Angiokeratoma corporis neviformis limitat nu este asociat cu tulburări enzimatice și diferă de angiokeratoma corporis Fabry difuz. Boala este rară.

Simptome de angiokeratomă. Boala se manifestă de obicei la naștere, dar uneori poate apărea în copilărie sau chiar la vârsta adultă. Există, de asemenea, raportări despre apariția angiokeratomei neviforme la pubertate. Poate exista independent sau poate face parte dintr-un sindrom, de exemplu, sindromul Klippel-Trenaunay-Weber, sindromul Sturge-Weber-Krabbe. Poate fi combinat cu hemangiom cavernos, poate fi o manifestare privată a unor malformații sistemice ale sistemului vascular. Erupția cutanată este localizată pe membrele inferioare, mai rar - pe cele superioare, chiar mai rar având forma unor noduli moi roșu-livid, roșu-închis, cu diametrul de 1-2 mm, care nu dispar la apăsare. Erupția cutanată este distribuită neuniform pe zone limitate sau mari ale pielii, uneori segmentar. Există forme limitate și răspândite ale bolii. Hiperkeratoza la suprafața nodulilor este exprimată foarte neuniform, este adesea insesizabilă clinic și poate fi detectată doar prin examen histologic. Se observă diverse variante ale tabloului clinic al bolii.

Histopatologie. În stratul papilar al dermului se observă cavități vasculare dilatate cavernoase cu o structură capilară a pereților căptușiți cu endoteliu neschimbat, deasupra lor - un strat foarte subțire de țesut de colagen. Epiderma este subțiată și hiperkeratotică.

Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu angioamele adevărate, angiokeratomului Fabry difuz.

Tratamentul angiokeratomului. Se efectuează excizia chirurgicală a nodulilor sau îndepărtarea acestora cu azot lichid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]