Anemia la copii

Anemia la copii este o afecțiune patologică caracterizată prin scăderea nivelului de hemoglobină din sânge.

Cele mai frecvente cauze ale anemiei la copii sunt deficiențele nutriționale și deficitul de fier. Nivelurile normale de hemoglobină din sângele unui copil cu vârsta de până la aproximativ șase ani sunt de 125-135 de grame pe litru, ultima limită acceptabilă fiind de 110 g/l.

Un risc crescut de anemie există în principal la copiii născuți prematur sau în sarcini multiple, precum și la cei care suferă de orice boli intestinale concomitente. Cea mai mare rată de incidență se observă la copiii sub trei ani, ceea ce este asociat cu o maturitate insuficientă a organelor sistemului hematopoietic și o susceptibilitate crescută a acestora la impactul negativ al mediului. Anemia feriprivă este cea mai frecventă în copilăria timpurie.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, această formă de anemie apare la aproximativ 20-25% din totalul nou-născuților. În rândul copiilor sub patru ani - la patruzeci și trei la sută, între cinci și doisprezece ani - la treizeci și șapte la sută. De asemenea, experții consideră că anemia latentă feriprivă, neînsoțită de manifestări clinice, apare mult mai des. Pentru a preveni anemia, se recomandă o dietă completă și echilibrată, petrecerea mai mult timp în aer liber, mișcarea activă și obținerea cantității necesare de vitamine și microelemente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cauzele anemiei la copii

• Lipsa substanțelor din organism responsabile de producerea hemoglobinei.
• Diverse procese patologice asociate cu tulburări ale tractului intestinal, în special cu absorbția afectată a nutrienților necesari pentru producerea de hemoglobină.
• Anomalii în funcționarea sistemului hematopoietic din măduva osoasă.
• Imaturitatea anatomică și fiziologică a organelor sistemului hematopoietic.
• Impactul negativ al unei ecologii nefavorabile.
• Prezența viermilor.
• Incidență crescută a bolii.
• Dietă și regim alimentar perturbate și dezechilibrate.
• Lipsa microelementelor în organism, în special fier, cupru, mangan, cobalt, nichel, precum și vitaminele B și C, acid folic.
• Dacă copilul s-a născut mult mai devreme decât era de așteptat (în caz de sarcină prematură).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomele anemiei la copii

Simptomele anemiei la copii sunt clasificate în funcție de tipul și severitatea bolii. O serie de semne sunt comune tuturor tipurilor de anemie. În același timp, tipurile sale individuale pot provoca diverse simptome însoțitoare. Doar un specialist calificat poate diferenția semnele și diagnostica boala. Cele mai frecvente simptome ale anemiei la copii sunt următoarele:

• Paloarea pielii.
• Tahicardie.
• Dispnee.
• Senzație de zgomot în urechi, amețeli, dureri de cap.
• Oboseală rapidă.
• Stare generală de slăbiciune, letargie.
• Lipsa poftei de mâncare.
• Tulburări de gust (de exemplu, un copil poate mânca cretă).
• Păr și unghii fragile.
• Slăbiciune musculară.
• Deteriorarea aspectului pielii (de exemplu, suprafața pielii aspră).
• Nuanță galbenă a pielii.
• Îngroșarea și mărirea ficatului și a splinei.
• Boli infecțioase frecvente.
• Sângerare nazală.

Anemia deficitară la copii

Anemiile carențiale la copii sunt rezultatul lipsei în organism a substanțelor care promovează formarea hemoglobinei. Sunt mai frecvente la copiii sub un an. Una dintre cele mai frecvente anemii carențiale este anemia alimentară. De regulă, aceasta apare ca urmare a unei nutriții necorespunzătoare asociate cu un consum insuficient de substanțe necesare pentru creșterea și dezvoltarea completă a copilului, de exemplu, cu o lipsă de proteine sau fier. Anemiile carențiale pot apărea în cazul bolilor asociate cu absorbția deficitară a substanțelor în intestin, dezvoltarea lor putând fi facilitată și de imunitatea slăbită (rata de incidență crescută) și de prematuritatea copilului în timpul sarcinii.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Anemia cu deficit de fier la copii

Anemia feriprivă la copii este împărțită în următoarele forme:

Astenovegetativ

Această formă de anemie apare ca urmare a disfuncției creierului, manifestându-se sub forma dezvoltării insuficiente a funcțiilor psihomotorii. Un copil cu anemie astenovegetativă este de obicei iritabil, are pierderi de atenție, memorie, poate dezvolta enurezis nocturn, dureri musculare, hipotensiune arterială.

[ 16 ]

Epitelial

Simptomele bolii includ distrofia și atrofia membranelor mucoase, a pielii, a unghiilor și a părului. Copilul are de obicei o poftă de mâncare scăzută, arsuri la stomac, eructații, greață, flatulență, tulburări de înghițire, procesul de absorbție în intestin este perturbat, iar cu un nivel foarte scăzut de hemoglobină, se poate observa piele palidă și conjunctivă.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Imunodeficiență

Această boală este caracterizată prin infecții virale respiratorii acute frecvente, precum și prin patologii intestinale de natură infecțioasă. În majoritatea cazurilor, copiii cu această boală au niveluri scăzute de fier în plasma sanguină și funcții de protecție slăbite ale organismului.

Cardiovascular

Această formă apare în cazul anemiei severe cu deficit de fier. Copilul obosește rapid, tensiunea arterială este scăzută, există bătăi rapide ale inimii, se aude zgomot sistolic, pot apărea amețeli.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hepatosplenic

Cea mai rară formă de anemie, care apare de obicei pe fondul rahitismului și al deficitului sever de fier.

Anemia cu vitamina B12 la copii

Anemia cu vitamina B12 la copii se caracterizează prin formarea de celule anormale, foarte mari, în măduva osoasă, distrugerea globulelor roșii din interiorul măduvei osoase, număr scăzut de trombocite, ceea ce duce la creșterea sângerărilor și dificultăți în oprirea sângerării. De asemenea, în cazul anemiei cu deficit de vitamina B12, poate apărea o scădere bruscă a neutrofilelor din sânge, ceea ce pune viața în pericol. În cazul deficitului acut de vitamina B12, apar tulburări ale mucoasei gastrointestinale și tulburări nervoase. Deficitul de vitamina B12 apare adesea cu o producție afectată de glicoproteină, care este responsabilă de absorbția normală a acesteia.

Boala se poate manifesta după enterită sau hepatită, care este asociată cu absorbția deficitară a vitaminei B12 în intestinul subțire sau eliminarea completă a acesteia din ficat. Manifestările clinice ale anemiei cu vitamina B12 includ disfuncția sistemului hematopoietic, precum și a sistemelor nervos și digestiv. În timpul activității fizice, apare tahicardie, copilul obosește rapid, devine letargic. Din tractul digestiv, există inhibarea secreției gastrice, lipsa acidului clorhidric în sucul gastric. Limba poate arde, pielea devine gălbuie, splina (uneori ficatul) este ușor mărită, iar nivelul bilirubinei din sânge este crescut. Pentru tratament, cianocobalamina este prescrisă o dată pe zi timp de o lună până la o lună și jumătate. După apariția ameliorărilor, medicamentul este administrat o dată la șapte zile timp de două până la trei luni, apoi de două ori pe lună timp de șase luni. După stabilizarea stării, vitamina B12 este prescrisă în scop profilactic pentru administrare o dată sau de două ori pe an (cinci până la șase injecții).

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Anemia hipocromă la copii

Anemia hipocromă la copii apare ca urmare a unui nivel redus de hemoglobină în globulele roșii. Diagnosticul bolii se bazează pe un test de sânge general pentru a determina numărul de globule roșii și nivelul hemoglobinei, precum și valoarea caracteristicilor de culoare. În anemia hipocromă, un nivel scăzut de hemoglobină este în toate cazurile combinat cu o scădere a indicatorilor de culoare. Dimensiunea și aspectul globulelor roșii influențează, de asemenea, diagnosticul. În anemia hipocromă, globulele roșii au o formă rotunjită, margini întunecate și o pată deschisă la mijloc. Anemia hipocromă este împărțită în anemie feriprivă, anemie saturată de fier, anemie cu redistribuire a fierului și anemie mixtă. Simptomele bolii depind de forma sa și pot include semne precum o stare generală de slăbiciune, amețeli, încetinirea funcțiilor mentale și fizice, tahicardie, piele palidă etc. Ca tratament auxiliar în medicina populară, se folosește următorul remediu: un pahar de suc de rodie proaspăt stors se amestecă cu suc de lămâie, mere și morcovi (în proporții de o sută de mililitri), se adaugă cincizeci până la șaptezeci de grame de miere naturală de albine, se amestecă bine și se iau două linguri de trei ori pe zi, sub formă caldă. Amestecul finit trebuie păstrat la frigider, înainte de administrare este necesar să vă asigurați că nu există reacții alergice și să consultați un medic.

Anemia aplastică la copii

Anemia aplastică la copii este un tip de anemie hipoplazică și este cea mai frecventă formă. Atunci când măduva osoasă este afectată, funcțiile sistemului hematopoietic sunt perturbate, nivelul leucocitelor, trombocitelor și eritrocitelor scade. Etiologia bolii este de obicei asociată cu factori infecțioși sau toxici care afectează măduva osoasă. Anemia aplastică se dezvoltă adesea spontan și este acută. Pielea devine palidă, sângele curge din nas, se formează vânătăi sub piele la atingere și poate apărea febră. În cazul acestor simptome, este necesară asistență medicală imediată, deoarece această boală este caracterizată printr-o progresie destul de rapidă. În majoritatea cazurilor, tratamentul necesită chimioterapie și transfuzie de suspensie de eritrocite obținută din sânge integral prin prelevarea de plasmă pentru a normaliza funcționarea măduvei osoase. Dacă nu există un efect pozitiv, poate fi necesar un transplant de măduvă osoasă.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Anemia hemolitică la copii

Anemia hemolitică la copii este caracterizată prin distrugerea excesivă a globulelor roșii și poate fi ereditară sau dobândită. În anemia ereditară, există o distrugere crescută a globulelor roșii cu eliberarea de hemoglobină din acestea. Globulele roșii defecte pot rămâne viabile timp de opt până la zece zile și sunt distruse în principal în splină. Primele semne ale bolii pot apărea imediat după naștere sau pot fi detectate la orice altă vârstă. În cazul anemiei hemolitice, pielea se îngălbenește, devine palidă, există o întârziere în dezvoltarea fizică și, în unele cazuri, mentală. Splina și ficatul pot fi mărite și compactate. Crizele care apar în cazul acestei boli pot dura șapte până la paisprezece zile și sunt însoțite de febră, dureri de cap, scădere bruscă a forței, slăbiciune musculară, scăderea activității motorii etc. Pentru ameliorarea sau ameliorarea simptomelor bolii, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea splinei.

Anemia la copiii sub un an

Anemia la copiii sub un an este împărțită în anemie la nou-născuți, anemia la prematuri, anemia alimentară rezultată din alimentație deficitară, anemia postinfecțioasă și anemie severă de tip Yaksh-Gayem.

Anemia alimentară se observă la vârsta de până la șase luni și este o consecință a lipsei de fier, sare, vitamine și proteine. În majoritatea cazurilor, apare în absența alăptării. Dezvoltarea anemiei se manifestă sub forma unei deteriorări a apetitului, a pielii palide, a slăbiciunii musculare. Fecalele sunt uscate sau argiloase, ficatul poate fi ușor mărit. Copilul este letargic, obosește rapid, poate apărea icter. În formele severe ale bolii, starea mentală și fizică este perturbată, pielea devine excesiv de palidă, există o creștere a ganglionilor limfatici, a ficatului, temperatura corpului crește, se aude un zgomot în inimă, apare dificultăți de respirație. Nivelul hemoglobinei scade brusc, în timp ce nivelul globulelor roșii poate rămâne normal. În caz de deficit de fier, acesta trebuie inclus în dietă. Tratamentul bolii vizează corectarea nutriției și eliminarea cauzelor care o provoacă.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Anemia la sugarii prematuri

Anemia la copiii prematuri apare în aproximativ douăzeci la sută din cazuri și mult mai des în timpul copilăriei. Severitatea anemiei este direct legată de vârsta gestațională a copilului, care corespunde vârstei gestaționale - cu cât este mai mică, cu atât boala este mai severă. În primele luni după naștere, copiii prematuri cu o greutate mai mică de un kilogram și jumătate și o vârstă gestațională mai mică de treizeci de săptămâni necesită o transfuzie de globule roșii în aproximativ nouăzeci la sută din cazuri. Anemia la copiii prematuri se caracterizează printr-o scădere progresivă a hemoglobinei (nouăzeci până la șaptezeci g/l sau mai puțin), un nivel redus de reticulocite (precedate de globule roșii în procesul de hematopoieză) și suprimarea funcțiilor hematopoiezei măduvei osoase. Se face o distincție între anemia precoce și cea tardivă la copiii prematuri. Prima, de regulă, se dezvoltă în a patra până la a zecea săptămână după naștere. Nivelul reticulocitelor este mai mic de unu la sută, nivelul maxim de hemoglobină este de șaptezeci până la optzeci g/l, valoarea hematocritului scade la douăzeci până la treizeci la sută. Simptomele anemiei la copiii prematuri coincid cu simptomele anemiei generale și se pot manifesta sub formă de piele palidă, bătăi rapide ale inimii etc. În dezvoltarea anemiei la copiii prematuri, sunt importante și lipsa acidului folic, a vitaminei B6, a oligoelementelor precum zincul, cuprul, seleniul, molibdenul, precum și impactul negativ al agenților infecțioși. Anemia tardivă la copiii prematuri apare la aproximativ trei până la patru luni. Principalele simptome ale acestei boli sunt pierderea poftei de mâncare, pielea palidă și uscată, suprafețele mucoase, creșterea dimensiunii ficatului și splinei, se observă o deficiență acută de fier.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Gradele de anemie la copii

Gradele de anemie la copii sunt împărțite în ușoară, moderată și severă. În cazul unei grade ușoare, copilul devine inactiv, letargic, are o scădere a poftei de mâncare, pielea devine palidă, nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii scade ușor. În cazul anemiei moderate, activitatea este vizibil redusă, copilul mănâncă prost, pielea devine uscată și palidă, bătăile inimii cresc, ficatul și splina sunt compactate și mărite, părul devine mai subțire și fragil, se aude un suflu sistolic, nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii scade. În formele severe ale bolii, există un decalaj în dezvoltarea fizică, slăbiciune musculară, slăbiciune dureroasă, probleme cu tranzitul intestinal, uscăciune excesivă și palidă a pielii, unghii și păr fragile, umflarea feței și a picioarelor, probleme cu sistemul cardiovascular și o saturație scăzută a globulelor roșii cu hemoglobină cu indici de culoare mai mici de 0,8.

[ 43 ], [ 44 ]

Anemia ușoară la copii

Anemia ușoară la copii poate să nu prezinte simptome clinice pronunțate, în timp ce deficitul de fier existent provoacă dezvoltarea ulterioară și complicații ale bolii. În astfel de cazuri, diagnosticarea la timp ajută la prevenirea progresiei bolii. Cu toate acestea, trebuie menționat că, în unele cazuri, simptomele clinice ale anemiei ușoare pot fi exprimate chiar mai puternic decât în cazurile severe. Pentru a pune un diagnostic, este necesar să se ia în considerare factori precum nivelul și volumul mediu al globulelor roșii, caracteristicile culorii, conținutul și concentrația hemoglobinei din globulele roșii, prezența fierului în serul sanguin etc. Există o metodă simplă pentru determinarea deficitului de fier acasă. Dacă, după consumul de sfeclă roșie, urina capătă o nuanță roz, cel mai probabil, există un deficit de fier în organism. În acest caz, trebuie să consultați un medic.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Anemia de gradul I la copii

Anemia de gradul I la copii se caracterizează printr-o scădere a nivelului de hemoglobină la o sută până la optzeci de grame pe litru de sânge. În acest stadiu al bolii, semnele externe de anemie pot lipsi sau se poate observa paloare a pielii și a buzelor. Pentru a corecta afecțiunea după studiile efectuate, medicul curant prescrie nutriție terapeutică și preparate cu fier.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Anemia în stadiul 2 la copii

Anemia de gradul II la copii se manifestă sub forma unei scăderi a nivelului de hemoglobină sub optzeci de grame pe litru. În acest stadiu al bolii, copilul poate rămâne în urmă în dezvoltarea mentală și fizică, există, de asemenea, o perturbare a tractului digestiv, a sistemului cardiovascular, apare dificultăți de respirație, bătăile inimii cresc, pot apărea amețeli, copilul se simte adesea rău, se simte letargic și slăbit. În astfel de cazuri, se recomandă tratamentul spitalicesc sub strictă supraveghere medicală.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Clasificarea anemiei la copii

Clasificarea etiopatogenetică a anemiei la copii include următoarele tipuri:

I. Anemii de etiologie endogenă:

• Constituțional benign.
• Anemia hemolitică congenitală a nou-născuților.
• Boli hemolitice congenitale familiale.
  • Tipul Minkowski-Chauffard.
  • Boala lui Cooley.
  • anemia falciformă.
  • celulă ovală, macrocitară.
• Anemia la sugarii prematuri.
• Malign.
• Anemia aplastică Ehrlich.
• Cloroză.

II. Anemii de etiologie exogenă:

• Posthemoragic.
• Alimentar.
• Infecțioase și postinfecțioase.
• Toxic.
  • intoxicații parazitare.
  • cronică și acută.
  • neoplasme maligne.
  • legate de nerespectarea normelor de igienă.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Cum se tratează anemia la copii?

Pentru a determina corect cum se tratează anemia la copii, este necesar să se cunoască cauzele exacte și mecanismele dezvoltării acesteia. În cazul deficitului de fier, de exemplu, este necesar să se ia suplimente de fier în combinație cu o dietă completă și echilibrată. Se recomandă administrarea acestor medicamente între mese sau cu o oră înainte de mese, medicamentul fiind băgat în sucuri naturale de fructe, de preferință citrice, dacă nu există o reacție alergică. După normalizarea cantității de hemoglobină, tratamentul trebuie continuat, completând cursul complet. Tratamentul complex include o nutriție completă și adecvată, produse care conțin fier (carne de vită, ficat de cod, lapte, hrișcă, ouă, carne de pui și iepure, griș, rinichi de vită, nuci etc.). Medicamentul pe bază de plante este prescris pentru tulburări ale sistemului digestiv și absorbție deficitară a nutrienților. Pentru a normaliza microflora intestinală și a ameliora inflamația, se recomandă utilizarea decoctului de mentă și mușețel, precum și decoctului de măceșe, salvie, scoarță de stejar și sunătoare. Tratamentul complex include, de asemenea, preparate care conțin vitamine și minerale. În caz de deficit de fier, se utilizează medicamentul hemoferon. Hemoferon se administrează oral cu o jumătate de oră înainte de mese. Doza se calculează în funcție de greutatea corporală: trei până la șase miligrame de fier hemic per kilogram de greutate corporală. Doza aproximativă pentru copiii sub trei luni este de 2,5 ml, de la patru la nouă luni - 5 ml, de la zece luni la un an - 7,5 ml, de la un an la trei ani - aproximativ 10 ml, de la patru la șase ani - 12,5 ml, de la șapte la zece ani - 15 ml.

Tratamentul anemiei cu deficit de fier la copii

Tratamentul anemiei feriprive vizează în principal eliminarea cauzei bolii și refacerea rezervelor de fier din organism cu medicamente care conțin fier. Principiile principale în tratamentul afecțiunilor feriprive la copii sunt următoarele:

• Compensarea deficitului de fier cu ajutorul medicamentelor și a unei diete terapeutice.
• Continuați tratamentul după normalizarea nivelului de hemoglobină.
• Efectuarea transfuziilor de sânge de urgență numai dacă există o amenințare la adresa vieții.

Preparatele utilizate în feroterapie sunt împărțite în ionice (sare și compuși polizaharidici de fier) și neionice (parte a complexului hidroxid-polimaltoză de fier trivalent). Doza zilnică de preparat care conține fier se calculează ținând cont de vârsta copilului. Doza zilnică recomandată de preparate cu sare care conțin fier în tratamentul deficitului de fier la copiii sub trei ani este de 3 mg/kg greutate corporală; pentru copiii cu vârsta de trei ani și peste - 45-60 mg de fier elementar pe zi; pentru adolescenți - până la 120 mg/zi. Când se utilizează preparate din complex hidroxid-polimaltoză de fier trivalent, doza zilnică pentru copiii mici este de 3-5 mg/kg greutate corporală. Efectul pozitiv al administrării preparatelor cu fier apare treptat. După normalizarea nivelului de hemoglobină, se observă o îmbunătățire a stării mușchilor, iar la două săptămâni de la începerea tratamentului, se observă o creștere a nivelului de reticulocite. Dispariția simptomelor clinice ale anemiei se observă de obicei în decurs de una până la trei luni de la începerea terapiei, iar refacerea completă a deficitului de fier - în decurs de trei până la șase luni de la începerea tratamentului. Doza zilnică de medicament care conține fier după creșterea nivelului de hemoglobină este jumătate din doza terapeutică. Dacă tratamentul nu este finalizat, există o probabilitate mare de recidivă a bolii. Pentru administrarea intramusculară de fier, se utilizează medicamentul Ferrum Lek. Doza zilnică maximă pentru injecții intramusculare pentru copiii cu greutatea de până la cinci kilograme este de 0,5 ml, pentru cei cu greutatea de cinci până la zece kilograme - 1 ml. Durata aproximativă a tratamentului pentru anemia ușoară este de două luni, pentru anemia moderată - două luni și jumătate, pentru anemia severă - trei luni.

Nutriție pentru anemie la copii

O nutriție adecvată și completă pentru anemie la copii este foarte importantă. În primele luni după naștere, copilul trebuie să primească cantitatea necesară de fier prin laptele matern. Odată cu introducerea ulterioară a alimentelor complementare (aproximativ la vârsta de șase până la șapte luni), laptele matern îmbunătățește absorbția fierului din alte produse. Copiii cu greutate mică, adesea bolnavi sau născuți mult mai devreme decât se aștepta, trebuie în special să își monitorizeze aportul de fier. Începând cu opt luni, dieta copilului ar trebui să includă carne, care este o sursă completă de fier, terci de hrișcă și orz. Începând cu vârsta de un an, pe lângă carne, dieta ar trebui să includă pește. Utilizarea combinată a produselor din carne și pește în combinație cu legume și fructe îmbunătățește absorbția fierului din acestea. Administrarea de vitamina C îmbunătățește, de asemenea, absorbția fierului. Nutriția pentru anemie la copii poate include preparate și produse din tabelul alimentar nr. 11. Dieta nr. 11 include alimente bogate în calorii, cantitatea necesară de proteine, grăsimi și carbohidrați, vitamine și minerale. Dieta recomandată este de cinci ori pe zi. Tabelul alimentar nr. 11, recomandat copiilor cu anemie, include următoarele feluri de mâncare și produse: pâine, produse din făină, supe, carne, pește, ficat, brânză de vaci, brânză, unt, ouă, hrișcă, fulgi de ovăz, paste făinoase, piure de mazăre sau fasole, fructe de pădure, legume, fructe, miere naturală, decoct de măceșe.

Prevenirea anemiei la copii

Prevenirea anemiei la copii se efectuează prin intermediul analizelor de sânge de laborator pentru detectarea la timp și prevenirea dezvoltării ulterioare a formelor ușoare de anemie. Pe baza unui examen general și a datelor de laborator, medicul pediatru local prescrie măsurile preventive necesare. Grupul de risc include copiii cu predispoziție ereditară la această boală, dacă mama a avut deficit de fier în organism în timpul sarcinii, toxicoză tardivă, edeme sau alți factori care inhibă procesul de hematopoieză la făt. De asemenea, sunt expuși riscului copiii cu greutate corporală insuficientă la naștere; copiii care sunt hrăniți cu biberonul și nu primesc suficienți nutrienți; copiii născuți prematur. Copiilor născuți prematur li se prescriu preparate cu fier în scop preventiv de la a treia lună după naștere până la doi ani. Prevenirea anemiei la copii constă, de asemenea, într-o dietă completă și echilibrată care să conțină cantitatea necesară de proteine, vitamine și minerale. Un copil ar trebui să mănânce carne, ficat, ouă, pește, brânză, brânză de vaci, legume și fructe, sucuri naturale. Pentru întărirea generală a organismului, este necesar să se ducă un stil de viață sănătos, să se plimbe în aer curat, să se facă exerciții fizice și să se antreneze.