Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Anatomia articulației umărului
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Articulația umărului este formată de capul humerusului și cavitatea glenoidă a scapulei. Umărul este format și fixat de patru mușchi și tendoanele acestora: supraspinos, infraspinos, subscapular și teres minor. Tendoanele acestor mușchi formează coafa rotatorilor. Mușchiul supraspinos este situat deasupra celorlalți mușchi care formează coafa rotatorilor. Începe în fosa supraspinosă a scapulei, apoi trece pe sub procesul acromial și este atașat de marginea anterioară a tuberozității mari a humerusului. Funcția acestui mușchi este de a abduce umărul anterior și exterior. Mușchiul infraspinos începe în fosa infraspinosă a scapulei, trece mai lateral și se atașează, de asemenea, de tuberozitatea mare a humerusului, posterior și inferior față de mușchiul supraspinos.
Mușchiul teres minor își are originea în marginea laterală a scapulei și se inserează pe tuberozitatea mare a humerusului, în spatele și dedesubtul mușchiului infraspinos. Mușchii infraspinos și teres minor rotesc humerusul spre exterior. Acești trei mușchi, care formează coafa rotatorilor, își unesc fibrele într-un singur tendon, care este apoi atașat de tuberozitatea mare.
Subscapularul este cel mai anterior dintre cei patru mușchi. Acesta își are originea în fața medială a scapulei, apoi traversează fața anterioară a articulației scapulohumerale și se inserează pe tuberozitatea mică a humerusului. Un obiect extrem de important în examinarea umărului este tendonul capului lung al bicepsului. Acest tendon își are originea în tuberculul articular superior și fața posterosuperioară a labrumului glenoid. Trece anterior peste capul humerusului între mușchii supraspinos și subscapular pentru a se insera în șanțul corespunzător pentru tendonul bicepsului. Tendonul bicepsului este astfel mărginit medial de tuberozitatea mică și lateral de tuberozitatea mare a humerusului. Teaca sinovială a tendonului bicepsului se extinde până la 3 cm inferior de șanțul bicepsului. Tendonul bicepsului și coafa rotatorilor sunt separate de mușchiul deltoid prin bursa subdeltoido-acromială.
În mod normal, nu există comunicare între bursa subdeltoidiană și articulația scapulohumerală. Această bursă este situată anterior și superior deasupra tendonului bicepsului, între mușchii deltoid și infraspinos.
Nervul radial este cea mai mare ramură a plexului brahial. Este format din diverse combinații de rădăcini C5-T1 și inervează fasciculele motorii ale tricepsului, brahioradialului, brahialului și extensorului radial al carpului. Nervul radial furnizează senzație suprafeței posterioare a pielii în cele 2/3 distale ale brațului, suprafeței posterioare a antebrațului și suprafeței posterioare a degetelor I, II, III și, parțial, a IV-a din lateral. Nervul radial iese din partea posterioară a plexului brahial și urmează tricepsul. Inițial, urmează între mușchii coracobrahial și teres, apoi între burțile medial și lateral ale tricepsului. Artera brahială profundă însoțește nervul radial de-a lungul traiectului său. În treimea medie a brațului, nervul urmează suprafeței posterioare a humerusului de-a lungul liniei proeminente a mușchiului deltoid. Nervul este ancorat de humerus unde penetrează septul muscular din humerusul distal, provocând cea mai frecventă leziune nervoasă în fracturile humerale submijlocie și distale.
[