Bunăstarea copilului: masaj, stimularea activității motorii

• Masaj

Masajul executat corect are un efect benefic atât asupra zonelor corpului tratate direct, cât și asupra întregului corp în ansamblu. Acest lucru se întâmplă deoarece pielea este un organ extrem de complex. Masajul nu afectează doar diverse straturi structurale, mușchii, vasele de sânge, aparatul glandular al pielii, ci afectează și sistemul nervos central, cu care pielea este conectată prin terminații nervoase, în număr mare încorporate în diferitele sale straturi.

Sub influența masajului, copilul crește și se dezvoltă mai bine. Metabolismul în țesuturi crește, reglarea hematopoiezei se îmbunătățește, circulația sângelui crește, nutriția țesuturilor se îmbunătățește: pielea și mușchii devin elastici și flexibili. Rezistența organismului la infecții crește. Masajul este extrem de util în cazul prematurității și a diverselor boli: afecțiuni congenitale ale sistemului musculo-scheletic, hipotrofie, rahitism, pneumonie și alte boli.

Întrucât masajul are diverse efecte fiziologice asupra organismului, este foarte important să alegeți tehnicile de masaj, metodele de aplicare și dozajul potrivite. În caz contrar, masajul poate provoca doar daune. Prin urmare, înainte de a oferi un masaj unui copil, mama ar trebui să învețe cum să execute tehnicile acestuia sub supravegherea unui medic pediatru și a unui medic specialist în gimnaziu terapeutic.

La masajul copiilor se folosesc următoarele tehnici: mângâierea, frecarea, frământarea superficială și profundă, atingerea cu degetul și vibrarea.

Mângâierea. Mângâierea ușoară are un efect calmant asupra sistemului nervos, ajută la relaxarea mușchilor cu hipertonicitate, crește tonusul vaselor de sânge, îmbunătățește pofta de mâncare a copilului. Bebelușul ia bine în greutate, sistemul său nervos funcționează normal, un copil leneș devine vioi, activ; un copil excitabil - mai calm, adoarme repede, iar durata somnului crește.

Când se execută această tehnică de masaj, palma sau dosul mâinii alunecă peste corpul bebelușului, atingându-l ușor, ca și cum l-ar mângâia. Contactul mâinii cu pielea bebelușului la începutul și la sfârșitul tehnicii trebuie să fie atât de blând încât bebelușul abia să simtă atingerea, iar mângâierea să nu provoace înroșirea pielii. Ședința de masaj începe și se termină cu mângâieri.

Frecare. Această tehnică este considerată o variantă a mângâierii, însă are propriile caracteristici și diferă de mângâiere: la frecare, mâna care masează nu alunecă peste piele, ci pielea se mișcă împreună cu mâna care masează; mișcările de masaj pot fi efectuate atât de-a lungul, cât și împotriva fluxului limfatic și al sângelui.

Masarea are un efect pozitiv nu numai asupra pielii, ci și asupra țesutului adipos subcutanat, precum și asupra mușchilor superficiali. Mobilitatea țesuturilor crește, cicatricile și aderențele la îmbinarea pielii cu țesuturile subiacente se întind, fluxul sanguin către țesuturi crește și, în acest context, nutriția lor se îmbunătățește, elasticitatea și contractilitatea cresc. Masarea energică de-a lungul trunchiurilor nervoase sau în locurile unde terminațiile nervoase ies la suprafața corpului provoacă o scădere a excitabilității nervoase.

Frecarea se face cu suprafața palmară a uneia sau a ambelor mâini simultan. Frecarea cu ambele mâini se face fie separat - ambele mâini se mișcă în direcții opuse, fie împreună - o mână se așază peste cealaltă. Frecarea precede întotdeauna frământarea.

Frământarea. Aceasta este una dintre cele mai complexe tehnici de masaj. Constă în prinderea, ridicarea (tragerea) și comprimarea țesuturilor: prinderea și comprimarea alternativă, comprimarea și frecarea, deplasarea și întinderea. Frământarea crește tonusul muscular și funcția contractilă mai mult decât frecarea. Această tehnică este considerată gimnastică pasivă pentru mușchi, de aceea este utilizată pe scară largă pentru insuficiența lor funcțională (tonus scăzut).

În timpul frământării, fluxul sanguin către zona masată crește; pielea se înroșește, nutriția mușchilor se îmbunătățește, ceea ce le crește masa, forța și contractilitatea. Frământarea este utilă în special dacă, dintr-un anumit motiv, mușchii copilului nu sunt suficient dezvoltați. Ajută la stabilirea unei posturi corecte și la dezvoltarea la timp a mișcărilor în rahitism.

Frământarea se face cu una sau ambele mâini. Cu ambele mâini, tehnica se execută astfel: ambele mâini sunt așezate cu suprafața palmară, de exemplu, pe coapse, astfel încât policele să se așeze pe o parte, iar restul - pe cealaltă parte a diafizei musculare. Apoi, cu degetele, prinzând țesuturile de pe ambele părți ale coapsei cât mai adânc posibil, se strâng și se comprimă treptat, deplasându-se spre corp. Când se frământă cu o mână, se folosesc aceleași tehnici.

Mișcările de masaj seamănă cu stoarcerea unui burete îmbibat în lichid. Tehnica este cel mai adesea utilizată la masarea extremităților.

Începeți cu mișcări superficiale ușoare și abia mai târziu treceți la frământarea mai profundă a țesuturilor. Masajul se execută lin, ritmic, fără spasme sau spasme musculare. Frământarea trebuie făcută lent: cu cât este făcută mai lent, cu atât efectul este mai puternic. După frământare, trebuie efectuate mângâieri.

Vibrații. Esența tehnicii este de a transmite mișcări oscilatorii către partea masată a corpului. Efectul vibrațiilor nu se limitează la locul aplicării lor. Se răspândește în profunzime și de-a lungul periferiei, provocând diverse răspunsuri ale corpului. Vibrațiile pot, de exemplu, să amplifice sau să restabilească reflexele profunde pierdute, să aibă un efect analgezic pronunțat, să îmbunătățească funcția contractilă a mușchilor și nutriția țesuturilor.

În timpul executării tehnicii, mâna maseurului, fără a se îndepărta de partea corpului masată, efectuează diverse mișcări oscilatorii, care trebuie executate strict ritmic. Vibrația poate fi efectuată fie stabil - într-un singur loc, fie labilă - de-a lungul suprafeței masate.

În timpul vibrației continue, mâna maseurului și partea corpului masată formează un singur întreg. În timpul vibrației intermitente, mâna maseurului, atingând partea corpului masată, se îndepărtează de aceasta de fiecare dată, drept urmare mișcările de vibrație devin intermitente și capătă caracterul unor zdruncinări separate, succesive. Ambele tipuri de vibrații pot fi efectuate de suprafața falangei terminale a unuia, două, trei sau patru degete (cu excepția degetului mare); marginea ulnară a palmei; întreaga palmă.

La început, vibrațiile sunt folosite rar, în special la masajul bebelușilor flaschi și supraalimentați. În acest caz, se produce o ușoară zdruncinare ritmică a corpului copilului.

Percuție. O serie de lovituri ritmice scurte se aplică alternativ cu suprafața posterioară a primului deget, apoi a două, a treia și în final a patrua degete de la ambele mâini. Percuția îmbunătățește circulația sângelui, nutriția musculară și activitatea organelor interne mai profunde. Această tehnică de masaj este recomandată numai copiilor bine hrăniți.

Pe lângă tehnicile clasice de masaj, se utilizează și masajul punctual: apăsarea cu unul sau două degete pe anumite zone reflexogene; rotirea simultană a degetelor. Se utilizează atât pentru mușchii întinși și slăbiți, cât și pentru creșterea tonusului muscular, în scopul ameliorării tensiunii musculare. În acest caz, o presiune rapidă, bruscă și relativ puternică provoacă excitație și tensiune a mușchilor. Efectele lente, ușoare asupra acelorași zone, inițial cu o creștere a presiunii, a frecvenței vibrațiilor, apoi cu o oprire și o slăbire ulterioară a efectului (fără a se desprinde de zona masată), provoacă o slăbire a tensiunii musculare în grupurile individuale de mușchi.

Masați sugarul foarte ușor și delicat. Când masați brațele și picioarele, acestea trebuie să fie poziționate în cea mai mare repausă poziție - o ușoară semi-îndoire. Când masați picioarele, evitați să apăsați rotula, să o înconjurați din exterior și de jos, nu masați suprafața interioară a coapselor, deoarece este extrem de sensibilă. Când masați abdomenul, trebuie să protejați zona ficatului (hipocondrul drept), iar când atingeți spatele - zona rinichilor (partea inferioară a spatelui).

Astfel, masajul este cea mai eficientă modalitate de a pregăti aparatul motor al sugarului pentru activitatea fizică viitoare. Cu toate acestea, pe măsură ce funcțiile motorii se dezvoltă, această sarcină este rezolvată din ce în ce mai mult prin mișcări independente. Prin urmare, masajul ca mijloc de antrenament ar trebui utilizat doar până la vârsta de șase luni. Utilizarea masajului igienic și terapeutic este justificată și la o dată ulterioară. Masajul nou-născuților și sugarilor trebuie combinat cu gimnastică pasivă și pasivo-activă, care este discutată mai jos.

• Stimularea activității motorii

Exercițiile fizice au un efect benefic nu numai asupra activității tuturor organelor și sistemelor copilului, ci și asupra activității sale motorii și, prin urmare, asupra dezvoltării sale psihomotorii. De obicei, copiii încep să facă gimnastică la vârsta de o lună și jumătate până la două luni. Cu toate acestea, chiar și la un nou-născut, activitatea motorie poate fi stimulată în diverse moduri. Principalul este considerat a fi rece, deoarece la o temperatură scăzută, contracțiile musculare încălzesc copilul. O altă modalitate este de a folosi reflexele cu care se naște bebelușul și care îi sunt date pentru a se adapta la noile condiții de viață.

Cursurile de gimnastică se desfășoară zilnic la o oră convenabilă pentru familie. Camera în care se desfășoară cursurile este bine ventilată, temperatura aerului din aceasta nu trebuie să depășească 22 °C. Gimnastica începe cu 30 de minute înainte de masă sau cu 45-60 de minute după aceasta. Nu puteți face gimnastică cu copilul dumneavoastră sau îi puteți oferi masaj înainte de culcare.

Cursurile de gimnastică în combinație cu masajul și exercițiile de fitness sunt deosebit de benefice pentru bebelușii prematuri, imaturi din punct de vedere fiziologic, precum și pentru copiii cu anumite abateri de dezvoltare. Datorită gimnasticii și masajului, multe dintre aceste abateri pot fi corectate sau pot dispărea fără urmă dacă cursurile cu copilul încep în primele săptămâni de viață. În caz contrar, abaterile de dezvoltare se agravează, dăunând sănătății, dezvoltării fizice și mentale a copilului. Pentru astfel de bebeluși au fost dezvoltate complexe speciale de gimnastică terapeutică. Acestea sunt prescrise de un medic. Înainte de a începe să lucrați cu copilul dumneavoastră, trebuie să consultați un medic pediatru și un medic specialist în exerciții terapeutice și, dacă este necesar, să urmați un antrenament într-o sală de exerciții terapeutice. Cursurile cu copilul sunt monitorizate periodic de un medic.

Bebelușii prematuri experimentează un tonus muscular normal și reflexe necondiționate restabilite sub influența gimnasticii, masajului și exercițiilor de întărire. Deoarece exercițiile sunt însoțite de băi de aer, mecanismele de termoreglare sunt, de asemenea, antrenate, iar rezistența organismului copilului la infecțiile bacteriene și virale crește. Bebelușii prematuri care urmează exerciții terapeutice ajung rapid din urmă colegii lor născuți la termen nu numai în dezvoltarea fizică, ci și în cea psiho-emoțională. Încep să zâmbească mai devreme, să urmărească obiecte în mișcare, ceea ce indică, de asemenea, că starea lor de sănătate se apropie de normal.

Educația fizică a bebelușilor prematuri sănătoși începe la vârsta de două-trei săptămâni, dar numai cu permisiunea unui neurolog și a unui medic kinetoterapeut, care, ținând cont de starea, dezvoltarea, vârsta și greutatea la naștere a copilului, prescriu exerciții și masaj și ulterior monitorizează mama.

Se recomandă începerea antrenamentului fizic terapeutic cu exerciții bazate pe reflexe necondiționate. Pe de o parte, acestea sunt exerciții active, deoarece copilul le execută singur. Pe de altă parte, acestea sunt exerciții ușoare în comparație cu cele pasive, pe care adulții le execută singuri. Complexele de exerciții pentru bebelușii prematuri includ tratament pozițional, gimnastică terapeutică, tehnici clasice și de presopunctură. Cerințele generale pentru efectuarea exercițiilor de gimnastică sunt aceleași ca și pentru bebelușii născuți la termen. Cu toate acestea, temperatura aerului din cameră ar trebui să fie mai mare - până la 24 °C. În sezonul cald, gimnastica terapeutică se face cu o fereastră sau o traversă deschisă. Unele exerciții, la recomandarea medicului, se efectuează de două sau trei ori pe zi.

În timpul lecțiilor, nu uita să încurajezi bebelușul cu cuvinte blânde, pentru a-l înveseli. Amintește-ți că atunci când lucrezi cu un nou-născut, deja îl crești. Succesul bebelușului va depinde în mare măsură de eforturile, răbdarea, bunăvoința și tandrețea ta.

Bebelușii sănătoși născuți la termen nu primesc de obicei masaj în a doua jumătate a vieții lor. Însă această procedură nu este anulată pentru bebelușii prematuri, bebelușii slăbiți, cei cu hipotrofie și diverse abateri de dezvoltare.

Legea succesiunii se respectă în complexele gimnastice: copilul va putea executa următorul exercițiu, mai complex, atunci când îl va fi stăpânit pe precedentul, mai simplu. În a șaptea sau a opta lună de viață, bebelușul începe să execute (cu ajutorul dumneavoastră) exerciții noi: ridicarea corpului dintr-o poziție pe burtă sau pe spate; luarea unei jucării în poziție așezată; târarea activă spre jucării pe genunchi și cu brațele întinse. Exercițiile anterioare se execută cu o încărcătură mai mare.

La nouă până la zece luni, bebelușul stă deja încrezător, se ridică în picioare, încearcă să meargă în pătuț, ținându-se de lateralele acestuia. Prin urmare, în complexul de gimnastică se introduc exerciții care se execută în poziție așezată și în picioare. Pentru ca copilul să-și întărească mușchii mâinilor și antebrațelor, este mai bine să folosească inele în exercițiile de care se ține. Pentru a dezvolta coordonarea mișcărilor, se introduc exerciții cu o minge. Bebelușul o apucă cu bucurie, o ia în mâini, o ține, o împinge. Și, în final, copilul merge cu sprijinul unui adult. Pentru aceasta, este mai bine să se folosească hățuri, care pot fi confecționate dintr-o curea dintr-un halat. Se trece prin axile. Nu se recomandă să se conducă bebelușul de mâini, deoarece acest lucru poate provoca curbura coloanei vertebrale. La unsprezece până la doisprezece luni, copilul poate executa comenzi vocale simple: „Ridică păpușa”, „Ia mașina” etc. Exercițiile corespunzătoare sunt incluse în complexul de gimnastică.

Datorită maturizării centrilor motori din creier, se dezvoltă coordonarea mișcărilor și copilul devine capabil să execute exerciții mai complexe - de exemplu, „podul”. Aceasta întărește mușchii gâtului, ai spatelui capului, ai trunchiului și ai picioarelor.

Încă din primul an de viață, părinții trebuie să se preocupe de postura viitoare a copilului. Defectele de postură sunt latente în copilărie și devin evidente la vârsta de doi sau trei ani. Ele pot apărea dacă copilul este purtat într-un braț, este așezat devreme, stă în picioare, este condus ținându-se de o mână sau este lăsat să stea jos mult timp. Mușchii extensori insuficient dezvoltați nu pot face față încărcărilor statice, iar acest lucru provoacă un defect al sistemului osos.

Pentru a întări grupele musculare mari care mențin corpul în poziția corectă, se recomandă includerea în gimnastică a extensiilor reflexive ale spatelui, culcat pe burtă, semi-rotări ale corpului, mișcarea umerilor înapoi, arcuirea spatelui, îndoirea picioarelor cu aducerea lor spre burtă, trecerea din poziția culcat în poziția așezat și spate, arcuirea spatelui - „plutire”, arcuirea încordată pe lateral - „pod”, sprijin pe mâini cu corpul ridicat (susținut de un adult), primirea mingii cu sprijin sub burtă și tibie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]