Episoade de reținere a respirației

Ținerea respirației este o perioadă în care un copil, imediat după un eveniment înspăimântător sau supărător sau după un incident dureros, oprește involuntar respirația și își pierde cunoștința pentru o scurtă perioadă de timp.

Crizele de ținere a respirației apar la 5% dintre copiii altfel sănătoși. De obicei, încep până la vârsta de 2 ani. Dispar la 50% dintre copii până la vârsta de 4 ani și la aproximativ 83% până la vârsta de 8 ani. La restul copiilor, crizele pot persista până la vârsta adultă. Crizele de ținere a respirației pot fi fie cianotice, fie palide. Forma cianotică, care este cea mai frecventă, apare adesea ca parte a unei crize de nervi sau ca răspuns la certuri sau alte evenimente supărătoare. Forma palidă urmează de obicei unui eveniment dureros, cum ar fi căderea și lovirea capului, dar poate urma și unui eveniment înspăimântător. Ambele forme sunt involuntare și pot fi ușor diferențiate de perioadele rare și scurte de ținere voluntară a respirației observate la copiii încăpățânați, care revin invariabil la respirația normală după ce obțin ceea ce își doresc sau când devin inconfortabili dacă nu obțin ceea ce își doresc.

În timpul unui episod cianotic, copilul își ține respirația (fără a fi neapărat conștient de acest lucru) până când își pierde cunoștința. De obicei, copilul țipă, expiră și se oprește din respirat. La scurt timp după aceea, copilul devine treptat cianotic și, în cele din urmă, își pierde cunoștința. Poate apărea un scurt episod de convulsii. În câteva secunde, respirația își reia, iar culoarea și conștiința normală revin. Este posibil să se întrerupă episodul prin plasarea unei cârpe reci pe fața copilului la începutul episodului. Deși episoadele pot fi înspăimântătoare, părinții ar trebui să evite să întărească comportamentul care a declanșat episodul. Odată ce copilul și-a revenit, părinții ar trebui să continue să insiste asupra respectării regulilor casei; dorințele copilului nu ar trebui să domine casa doar pentru că a avut o criză de nervi. Distragerea atenției și evitarea situațiilor care duc la crize de nervi sunt tactici bune.

În timpul unui episod de respirație palid, stimularea vagală încetinește semnificativ ritmul cardiac. Copilul se oprește din respirație, își pierde rapid cunoștința și devine palid, moale și lipsit de viață. Dacă episodul durează mai mult de câteva secunde, tonusul muscular crește și pot apărea convulsii și incontinență. După episod, ritmul cardiac revine, respirația începe din nou și conștiența revine fără niciun tratament. Deoarece această formă este rară, pot fi necesare teste diagnostice și tratament suplimentare dacă episoadele sunt frecvente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]