Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Minoxidil

Expert medical al articolului

Dermatolog, oncodermatolog
, Editorul medical
Ultima examinare: 08.07.2025

Multe medicamente sistemice prescrise din diverse motive pot provoca hipertricoză generalizată ca efect secundar și, de asemenea, au un efect pozitiv asupra stării părului de pe scalp (benoxaprofen, ciclosporină A, PUVA), dar utilizarea lor sistemică țintită pentru chelia comună este nejustificată din cauza complicațiilor nedorite.

Dintre agenții tricogenici sistemici, doar minoxidilul produce o îmbunătățire clinică semnificativă atunci când este aplicat topic. Minoxidilul (Loniten), un derivat de piperidinopiridamină, este un vasodilatator puternic atunci când este administrat sistemic și este indicat pentru hipertensiunea arterială severă. Aplicat topic sub formă de soluție 2%, minoxidilul (Rogaine, Regaine, Alopecia etc.) transformă părul vellus în păr terminal la 30% dintre pacienți. Medicamentul restabilește creșterea părului terminal la marginile zonei chelite și uneori (<10% dintre pacienți) pe întreaga suprafață.

La bărbați, minoxidilul este mai eficient în stadiile incipiente ale cheliei (< 10 ani) cu un diametru al cheliei de cel mult 10 cm și o densitate a părului de cel puțin 20/cm² . Soluția se aplică pe scalpul complet uscat de două ori pe zi, dimineața și seara, câte 1 ml. Este incoloră, inodoră și se absoarbe rapid. După aplicarea preparatului, puteți utiliza orice produse de styling.

Tratamentul local cu minoxidil poate fi comparat cu tratamentul diabetului cu insulină: utilizarea continuă a medicamentului este necesară, deoarece la 3 luni de la oprirea tratamentului, chelia se reia.

La subiecții tineri care încep să chelească, efectul cosmetic este mai bun și se obține mai rapid decât la persoanele în vârstă cu pete mari de chelie.

Eficacitatea tratamentului la femei este puțin mai mare decât la bărbați. Vârful eficacității se observă după un an de la începerea terapiei, apoi rata de transformare a părului vellus în păr terminal scade. Problema aplicării topice necesare a minoxidilului în transplantul de păr nu a fost rezolvată. Medicamentul nu este eficient în chelia cauzată de chimioterapie.

Reacții adverse. Dermatita alergică se dezvoltă rar (< 19 pacienți). Foliculita poate apărea la 3-5% dintre pacienți. Au existat raportări rare de creștere a părului în afara zonei de aplicare a medicamentului (sprâncene, barbă, mâini, urechi). Nu există niciun efect asupra hemodinamicii la pacienții hipertensivi și la persoanele cu tensiune arterială normală.

În cazuri izolate, sunt posibile modificări ale tensiunii arteriale, palpitații, dureri în piept, dificultăți de respirație, aritmie, dureri de cap și amețeli.

Contraindicația este hipersensibilitatea la minoxidil.

Mecanismul prin care minoxidilul sau metabolitul său, sulfatul de minoxidil, stimulează creșterea părului rămâne neclar. Medicamentul poate acționa la nivelul foliculului de păr prin reglarea canalelor de potasiu. De asemenea, poate apărea o stimulare directă a epiteliului folicular. Într-un experiment cu culturi de foliculi de păr de la animale, minoxidilul a crescut absorbția cisteinei, proliferarea celulelor matriceale și ale tecii radiculare externe și a promovat normalizarea morfologiei foliculului. Studii recente au arătat că minoxidilul promovează vascularizația papilelor dermice prin inducerea angiogenezei. Rolul creșterii fluxului sanguin la nivelul scalpului rămâne de elucidat. Se poate argumenta că minoxidilul nu este un antiandrogen, deoarece nu s-au observat modificări ale concentrațiilor serice și urinare de androgeni la pacienți.

Astfel, atunci când se utilizează medicamentul, miniaturizarea foliculului de păr se oprește, ciclul său se normalizează; ceea ce duce la o creștere a diametrului firului de păr produs și la o creștere a lungimii foliculului. După cum au arătat rezultatele studiului histologic, modificările menționate mai sus la pacienți devin clar exprimate după 5 săptămâni de terapie.

Recent, a fost dezvoltată o nouă soluție de minoxidil (5%), mai concentrată, care permite o concentrație mai mare a medicamentului la nivelul foliculului de păr. Soluția se aplică în regimul obișnuit de două ori pe zi; rezultatul dorit este obținut într-o perioadă mai scurtă de timp.

Analogi de minoxidil

Aminexil (Aminexil, Dercap) este un analog structural al minoxidilului. Conform unui studiu clinic, aminexilul reduce căderea părului la 8% dintre bărbați și 66% dintre femei. Diametrul părului a crescut la 80% dintre femei. Medicamentul este inclus în șamponul pentru spălarea părului (L'Oreal).

Cromakalim (BRL 34915) acționează ca minoxidilul asupra canalelor de potasiu și stimulează sinteza ADN-ului în keratinocite și foliculii de păr. Medicamentul a fost utilizat inițial și pentru tratarea hipertensiunii arteriale. Utilizarea Cromakalim pentru regenerarea părului este brevetată de Upjohn Company.

Diazoxidul (Hyperstat IV, Proglycem) este un agent antihipertensiv care acționează prin canalele de potasiu; la fel ca minoxidilul, provoacă creșterea părului. Deoarece diazoxidul există doar ca agent de scădere a tensiunii arteriale, se recomandă prepararea preparatului pentru tratamentul topic al alopeciei la domiciliu.

Pinacidilul este un agent antihipertensiv care provoacă creșterea părului similară cu minoxidilul. Este în curs de testare clinică ca agent anti-chelie.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.