Mamelon retractat

Această patologie apare la fiecare a zecea femeie. Și, de regulă, un mamelon plat sau inversat îngrijorează cel mai mult femeile, fie ca element de imperfecțiune estetică, fie atunci când lactația începe după naștere și o tânără mamă se confruntă cu problema modului de a hrăni un nou-născut. În acest caz, mamologii disting două tipuri ale acestei deviații anatomice: atunci când un mamelon inversat se întărește și devine convex după stimularea manuală și varianta de inversare - o stare cu adevărat inversată. Acest articol își propune în principal să evidențieze al doilea caz, mai sever, al patologiei.

Cauze mamelon retractat

Multe femei, confruntate cu această problemă, dobândesc un complex de inferioritate, punându-și întrebarea de ce s-a întâmplat acest lucru? Motivele pentru un astfel de tablou clinic pot fi diferite.

• Ereditate.
• Alegerea incorectă a sutienului. Acest lucru este deosebit de frecvent dacă o femeie dorește să-și reducă vizual sânii folosind o mărime intenționat mai mică decât este necesar. Sau alegerea incorectă a mărimii și modelului sutienului.
• Boli care afectează țesutul mamar.
• Anomalie congenitală a țesutului conjunctiv care susține canalele galactofore.
• Întreruperea perioadei de dezvoltare sexuală a unei fete - formarea insuficientă a canalelor de lapte și a glandelor mamare.
• Formațiuni tumorale (atât benigne, cât și maligne).

Aceste motive fac ca mamelonul să fie tras în areolă. Această situație nu numai că provoacă disconfort estetic femeii, dar este și periculoasă. Poate deveni un factor de risc pentru dezvoltarea unui proces inflamator la nivelul sânului - mastită.

[ 1 ]

Simptome mamelon retractat

Pentru a vorbi cu mai multă încredere despre tipul de mamelon, ar trebui să efectuați un test simplu. Esența sa este următoarea: luați mamelonul la baza sa cu degetul mare și arătător și strângeți ușor. Dacă se mișcă și mai mult spre exterior - starea naturală a normei, iar dacă merge spre interior - se retrage.

Principalele simptome ale unui mamelon inversat sunt destul de vizuale - mamelonul este constant fie la același nivel cu areola, fie complet „scufundat” spre interior.

O astfel de imagine anatomică este o anomalie și necesită o consultație de specialitate. În acest caz, va fi vorba de un mamolog.

Astăzi, medicii împart această patologie în două tipuri:

• Ascuns. Când mamelonul se umflă suficient de liber în timpul stimulării manuale și nu provoacă prea mult disconfort la hrănirea bebelușului.
• Inversat. O situație în care mamelonul este întotdeauna situat în interiorul areolei. Această situație nu se schimbă la stimularea manuală. Această patologie este cea care cauzează femeii cele mai mari probleme și probleme, atât estetice, cât și funcționale.

Femeile care prezintă o anomalie în structura sânului, și anume varianta mamelonului inversat, se plâng adesea de dureri în această zonă a corpului. Practic, astfel de simptome le însoțesc în perioada de alăptare a nou-născutului.

Din cauza structurii sale incorecte, un astfel de mamelon nu permite bebelușului să-l prindă normal. Copilul încearcă să facă acest lucru cât de bine poate, dar în același timp îi provoacă durere mamei prin acțiunile sale. Un alt motiv al durerii în această situație este utilizarea incorectă a „atașamentului” - un mamelon artificial.

Prin urmare, dacă mamelonul este contractat și doare, este recomandabil să consultați un specialist. Poate că cauza disconfortului este unul dintre motivele enumerate mai sus sau poate că tânăra mamă a ales pur și simplu poziția greșită pentru a-și hrăni bebelușul.

Complicații și consecințe

Un mamelon inversat creează adesea disconfort estetic pentru o femeie, dezvoltând un complex de inferioritate.

În timp, consecințele unei astfel de abateri de la normă duc la alte probleme. Iar cea mai semnificativă dintre ele este cea cu care se confruntă o femeie imediat după naștere.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Complicații

Această abatere se referă la o patologie de natură psihologică, cosmetică și, cel mai important, fiziologică. Dacă vorbim despre consecințele asupra sănătății pacientei, atunci orice modificări patologice nu o amenință.

Există însă situații clinice când unei femei i se oferă corectarea unui defect patologic prin intervenție chirurgicală. Atunci când se supun unei intervenții chirurgicale, pacienta trebuie să fie pregătită pentru faptul că sunt posibile complicații în perioada postoperatorie, care vor trebui oprite.

Astfel de consecințe pot include:

• Umflarea în jurul țesuturilor chirurgicale.
• Durere în repaus sau la atingere.
• Iritația pielii.
• Reacție alergică la un medicament sau la o substanță.
• Infecție cu supurație ulterioară a plăgii.
• Dezvoltarea hematomului.
• Formarea cicatricilor.

Dacă operația este efectuată corect, aceste simptome vor trece destul de repede.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostice mamelon retractat

Mamelonul inversat este perfect vizualizat. Și acesta este primul lucru care atrage atenția la examinarea glandelor mamare. Diagnosticul ulterior al acestei probleme poate consta în prescrierea de către medic a unor teste de laborator suplimentare și a unor diagnostice instrumentale.

• Sunt necesare analize de sânge și urină.
• Examinarea vizuală a glandelor mamare și a zonelor de localizare a ganglionilor limfatici din apropiere. În acest caz, este vorba de zona axilară.
• Citologia materialului prelevat de la suprafața mamelonului.
• Radiografie.
• Examinarea ecografică a zonei de interes.
• Dacă este necesar, se efectuează diagnostice cu raze X ale țesuturilor moi din zona axilară.

Diagnosticare instrumentală

• Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare (ecografie).
• Cartografierea Doppler color (CDM).

Dacă este necesar, pot fi prescrise examinări suplimentare. Acestea pot include:

• Mamografie cu laser.
• Imagistica prin rezonanță magnetică.
• Atunci când se planifică tratamentul chirurgical, unei femei i se oferă (dacă este posibil) o sonografie panoramică.
• Tomografie computerizată multislice a glandelor mamare cu substanță de contrast intravenoasă.
• Biopsie aspirativă efectuată sub monitorizare prin tehnici radiologice și ecografice.
• Ecografie tridimensională – efectuarea unei examinări cu ultrasunete în format 3D.
• Diagnosticarea radionuclizică este o analiză a parametrilor obținuți după introducerea în corpul pacientului a unor compuși biochimici sau chimici speciali.
• Examinarea markerilor tumorali (în caz de suspiciune de cancer mamar).
• Flebografie toracică, dacă există suspiciunea de afectare a ganglionilor limfatici axilari.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tratament mamelon retractat

Există două metode principale de tratare a unui mamelon inversat: chirurgicală și non-chirurgicală. În funcție de natura patologiei, normalizarea formei mamelonului poate avea loc prin intervenție radicală în structura mamelonului și, prin chirurgie plastică, dându-i noi forme.

Terapia nechirurgicală include o serie de metode. Acestea pot include:

• Tratament prin efectuarea unui set specific de exerciții.
• Corectarea defectului mamelonului inversat folosind un atașament vacuum în formă de cupă.
• Folosirea scuturilor pentru mameloane.

Alegerea opțiunii depinde în mare măsură de femeia însăși. Înainte de a decide asupra operației, ea ar trebui să răspundă la următoarea întrebare: intenționează să rămână însărcinată și să alăpteze nou-născutul? Dacă da, atunci intervenția chirurgicală are sens. Dorința femeii de a corecta defectul de dragul corecției estetice poate duce la același rezultat.

Ce trebuie să faci dacă ai un mamelon inversat?

După cum arată statisticile, aproximativ zece la sută dintre femei se confruntă cu problema pe care o analizăm în acest articol. Prin urmare, întrebarea ce să faci cu un mamelon inversat este destul de relevantă pentru ele și necesită o clarificare imediată.

După cum am menționat deja mai sus, înainte de a încerca să rezolvați problema pe cont propriu, ar fi o idee bună să consultați un specialist (mamolog). Acesta, după efectuarea examinărilor corespunzătoare, va diferenția problema și va sugera modalități de rezolvare a acesteia.

Dacă există indicii că o femeie plănuiește o sarcină și dorește să-și alăpteze singură copilul, iar sănătatea îi permite acest lucru, puteți apela la chirurgia plastică a mamelonului. Această metodă radicală va rezolva problema existentă odată pentru totdeauna.

Specialistul poate oferi pacientei, de asemenea, cea mai potrivită metodă pentru cazul ei de rezolvare nechirurgicală a deviației patologice. I se va oferi un set de exerciții speciale sau utilizarea unor tampoane special concepute pentru o astfel de patologie în timpul hrănirii.

Setul de exerciții se reduce în principal la stimularea manuală a mamelonului cu falangele mâinilor. Aceste acțiuni au ca scop formarea unei reacții adecvate a mamelonului la iritație. Această tehnică este cea mai eficientă în cazul falsei convexități, când stimularea duce la umflarea mamelonului și ocuparea spațiului, ridicându-se deasupra inelului areolar.

Esența exercițiului constă în strângerea ritmică a bazei mamelonului cu două degete (arătător și mare), mai întâi spre interior, apoi efectuarea de mișcări ritmice, ca și cum s-ar trage mamelonul în afară. Această procedură trebuie efectuată timp de câteva minute, de două până la trei ori pe zi, timp de două până la trei luni.

Trebuie menționat că această stimulare este absolut inacceptabilă în perioada în care o femeie este însărcinată și se află în primul sau al doilea trimestru de sarcină. Deoarece stimularea mamelonului contribuie, de asemenea, la o creștere a tonusului uterin, ceea ce poate provoca naștere prematură și, ca urmare, pierderea copilului și întreruperea sarcinii.

Tratament chirurgical

Una dintre metodele care ajută la rezolvarea deviației anatomice existente este tratamentul chirurgical, la care medicul poate recurge fie la cererea pacientei, fie la insistențele medicului dacă această patologie devine un obstacol pentru femeie în ceea ce privește alăptarea bebelușului. În orice caz, trebuie să existe consimțământul voluntar al pacientei și absența contraindicațiilor pentru intervenția chirurgicală.

Această metodă permite rezolvarea radicală și destul de rapidă a acestei probleme. Astăzi, există mai multe metode de intervenție chirurgicală. Alegerea depinde în mare măsură de răspunsul la întrebarea dacă femeia intenționează să nască și să alăpteze nou-născutul în viitor.

Pentru a înțelege esența tratamentului chirurgical, ar fi util să reamintim structura zonei care ne interesează. Aproximativ 25 de canale galactofore au ieșirea pe suprafața mamelonului. În același timp, acestea sunt susținute și conectate între ele prin fire de fibre conjunctive, al căror celălalt capăt este fixat în straturile profunde ale glandei mamare. Dacă aceste fibre conjunctive sunt mai mici decât este necesar, se obține imaginea considerată în acest articol.

Cea mai simplă opțiune este intersectarea canalelor galactofore, care, fiind mai scurte decât era de așteptat sau suferind de pierderea elasticității, sunt sub tensiune și nu permit mamelonului să se ridice deasupra areolei.

A doua operație face posibilă păstrarea intactă a canalelor de lapte.

Operația de conservare a canalelor galactofore poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. În acest caz, intervenția chirurgicală de conservare a organelor poate fi efectuată și în două moduri:

• Când doar mamelonul și areola sunt supuse direct corecției.
• În paralel cu manipulările primului punct, chirurgul-mamolog efectuează și mamoplastie. Adică se efectuează o ridicare, o creștere sau o micșorare a dimensiunii sânului.

În acest caz, la baza areolei se face o mică incizie (de până la 1 cm), prin care specialistul efectuează manipulările necesare sub controlul unui microscop. Această procedură durează de obicei aproximativ o oră.

Consecințele operației în perioada postoperatorie pot fi:

• Apariția unui hematom.
• Umflarea zonei operate.
• Sensibilitate scăzută a mamelonului.

Dar, de obicei, în prima săptămână după operație, umflarea și vânătăile dispar, iar sensibilitatea se restabilește.

În luna următoare, o femeie care a suferit o intervenție chirurgicală trebuie să aibă grijă de ea însăși:

• Evitați ridicarea greutăților mari și activitatea fizică intensă.
• Nu ar trebui să porți lenjerie intimă strâmtă.
• Preferați materialele naturale în haine și lenjerie de pat.
• Evitați să vizitați piscinele, solariile, apele deschise și să faceți plajă în aer liber.

Consecințele unei astfel de intervenții chirurgicale rămân practic insesizabile.

Corectarea mameloanelor inversate

Medicina modernă este gata să ofere femeilor cu un defect anatomic al sânului, sub forma unui mamelon inversat, o soluție non-chirurgicală la această problemă. În acest sens, medicii pot oferi o serie de dispozitive, datorită cărora se realizează corectarea mamelonului inversat. Astfel de metode includ stimularea mamelonului cu un vacuum, precum și utilizarea unor capace corective speciale care permit refacerea volumului lipsă al mamelonului.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Corector pentru mameloane inversate

Unul dintre dispozitivele care vă permite să rezolvați parțial sau complet problema în timpul alăptării bebelușului este un corector pentru mameloane inversate. Acest dispozitiv este un modificator care repetă forma areolei și a mamelonului în sine. Acest dispozitiv este utilizat în timpul alăptării.

Înainte de alăptare, femeia fixează corectorul-cap pe sân. Acesta previne contractarea mamelonului în perioada în care nou-născutul este hrănit. În același timp, corectorul-cap joacă rolul de protecție împotriva formării fisurilor pe mamelon și pe țesuturile din jur.

Esența metodei constă în întinderea forțată a canalelor galactofore la dimensiunea lor naturală. Acest lucru permite eliminarea problemei de hrănire și face posibilă stabilirea ușoară a lactației.

Accesorii de vid pentru mameloane inversate

Acest dispozitiv a fost dezvoltat de chirurgul plastician englez Douglas Mac George. Atașamentele cu vid pentru mameloanele inversate devin din ce în ce mai populare în rândul femeilor care s-au confruntat cu această problemă.

Fabricată din material hipoalergenic, precum siliconul, duza de vid este ușor de utilizat. Dar eficacitatea utilizării sale variază de la caz la caz. Dacă mamelonul cade în areolă, în timp ce în timpul stimulării își ocupă locul natural, atunci această tehnică, cu utilizare regulată, după trei până la patru săptămâni va rezolva problema și va readuce mamelonul la poziția sa normală.

Dacă mamelonul este retras patologic, atunci nu se poate aștepta un rezultat atât de semnificativ, dar utilizarea sa va face posibilă, în acest caz, normalizarea hrănirii.

Mecanismul corectorului este simplu și se bazează pe fenomenul de vid. Un capac special este pus pe mamelon. Folosind o supapă de sens, se conectează la acesta o seringă, cu ajutorul căreia se pompează aer în afara zonei interne, creând un vid în această zonă. După deconectarea seringii, vidul este menținut datorită supapei de sens. Sub acțiunea vidului, mamelonul inversat este întins, căpătând o formă naturală.

Dacă purtați acest dispozitiv zilnic timp de opt ore, după trei până la patru săptămâni, mamelonul va începe să-și păstreze forma naturală. Acest rezultat este obținut datorită întinderii ușoare și măsurate a structurilor tisulare ale canalelor galactofore care mențin mamelonul într-o anumită poziție anormală. Utilizarea acestui dispozitiv nu are niciun impact negativ semnificativ asupra funcțiilor principale ale sânului.

Dar merită menționat că acest rezultat este posibil numai în cazul retracției false a mamelonului. Dacă o femeie este diagnosticată cu un mamelon cu adevărat inversat, atunci această metodă nu va duce la schimbări semnificative ale situației.

Atașamentele cu vid pentru mameloanele inversate de pe rafturile farmaciilor moderne sunt prezentate astăzi într-o varietate de versiuni modificate, permițând unei femei să aleagă independent modelul care i se potrivește cel mai bine.

Un corset modelator de mameloane se poartă de obicei în interiorul cupelor sutienului timp de minimum opt ore (zi și/sau noapte).

Studiile clinice au demonstrat eficacitatea ridicată a acestei metode de ameliorare a problemei.

Cum să hrănești un bebeluș cu mameloane inversate?

Dacă o femeie are un mamelon inversat, este recomandabil să îl corecteze înainte de a planifica o sarcină. Dacă un astfel de „tratament” nu a fost efectuat, atunci în timp se pune întrebarea: cum să hrănești un copil cu mameloane inversate?

Într-o astfel de situație, experții recomandă pregătirea mameloanelor pentru perioada de lactație, începând cu săptămâna a 38-a de sarcină. Pregătirea mameloanelor inversate pentru hrănirea unui copil constă într-o gamă largă de măsuri care vă permit să rezolvați problema înainte de începerea lactației.

Aceste metode includ masajul sau, așa cum se mai numește, „exerciții speciale pentru normalizarea unui mamelon inversat”. Esența exercițiului este compresia ritmică a bazei mamelonului cu două degete (arătător și mare), mai întâi spre interior, apoi efectuarea de mișcări ritmice, ca și cum ați trage mamelonul în afară. Această procedură trebuie efectuată timp de câteva minute (nu mai mult de zece) de două până la trei ori pe zi, timp de două până la trei luni. Atunci când efectuați acest exercițiu, este recomandabil să aplicați un strat subțire de lanolină sau ulei de masaj pe areolă. Acest lucru va proteja pielea sensibilă a sânului de deteriorarea fizică și vă va permite să efectuați corect exercițiul.

Hrănirea cu mameloane inversate

Ar trebui să fii pregătită imediat că prima atașare la sân va fi problematică.

O femeie va trebui să aibă răbdare și să muncească din greu pentru a stabili lactația și hrănirea într-o astfel de situație.

Voi încerca să vă dau seama ce trebuie făcut în acest caz pentru a rezolva rapid problema.

• Primul lucru care poate fi recomandat unor astfel de femei este poziția în timpul alăptării. În perioada de hrănire, tânăra mamă ar trebui să ia bebelușul în brațe și să se plimbe încet prin cameră. Această mișcare va ajuta la dezvoltarea reflexului de supt la nou-născut. La urma urmei, această poziție îi este familiară, a simțit-o timp de nouă luni cât timp se afla în uter.
• Este necesar să alegeți poziția corectă de hrănire. Acest lucru este valabil atât pentru bebeluș, cât și pentru mamă. Capul bebelușului trebuie poziționat astfel încât gura să fie paralelă cu mamelonul. Pentru a realiza acest lucru, mama trebuie să țină bebelușul într-o mână și să sprijine sânul cu cealaltă.
• Înainte de a începe să hrănești, trebuie să primești sfaturi despre cum să ții corect degetele mâinii care este plasată pe piept. Cele patru falange ar trebui să susțină pieptul de jos, iar falanga degetului mare fixează pieptul de sus.
• Când hrăniți în picioare, este recomandabil să protejați bebelușul. Pentru a face acest lucru, ar trebui să îl înfășați sau să îl puneți într-o slingă. Într-o astfel de situație, bebelușul este privat de posibilitatea de a se mișca activ, ceea ce va facilita oarecum procedura de hrănire.
• Dacă bebelușul nu reușește să ia mamelonul în gură prima dată, nu-l forțați acolo. O astfel de „violență” nu va face decât să îndepărteze copilul, întărind percepția negativă. Merită să încercați să tachinați ușor bebelușul mișcând mamelonul peste buzele sale. Reflex, copilul se va alătura jocului și va încerca să apuce mamelonul.
• Pentru ca bebelușul să nu aibă dificultăți în a prinde mamelonul inversat cu buzele la început, este necesar să se extragă o cantitate mică de lapte matern înainte de fiecare alăptare. Acest lucru va ameliora tensiunea din sân și îl va face mai moale și mai flexibil. În această situație, este necesar să se prezinte mamelonul împreună cu areola.

Pentru a te ajuta în alăptarea cu mameloane inversate, o femeie ar trebui să consulte medicul ei, care o va ajuta să aleagă un dispozitiv care să îi faciliteze gestionarea problemei. Din fericire, piața modernă este gata să ofere o selecție destul de bună de modele, atât capace corective (comprese din silicon), cât și accesorii speciale cu vid.

Piercing inversat la sfârc

Piercing-ul modern și-a găsit o a doua variantă. Unde și pe ce părți ale corpului nu vedeți aceste „opere de artă”. Dar, având în vedere patologia pe care o analizăm, vom încerca să o elucidăm din această perspectivă.

Pe rețelele de socializare, mulți respondenți care s-au confruntat cu această problemă se întreabă dacă este posibil să se facă un piercing pe mameloanele inversate? Și dacă această procedură poate corecta situația prin scoaterea mamelonului și readucerea lui la normalitate naturală.

După cum a arătat experiența, există un sâmbure de adevăr în aceste presupuneri. În unele cazuri, un piercing la mamelon, într-o oarecare măsură, înlocuiește vidul, „trăgând” mamelonul într-o poziție normală. Și funcționează.

Dar nu ar trebui să te grăbești să faci această procedură pentru a rezolva problema fără să te uiți înapoi, deoarece este totuși o leziune a mamelonului cu o rană deschisă. Și dacă puncția nu este făcută de un profesionist și în condiții insalubre, atunci un astfel de „tratament” nu va duce la nimic bun.

Procedura în sine, așa cum am menționat deja, trebuie efectuată în condiții sterile de către un profesionist.

În unele cazuri, este pur și simplu imposibil din punct de vedere tehnic să perforezi mamelonul, tocmai pentru că mamelonul este retras. Deci nu este atât de simplu.

Profilaxie

În prezent, nu există măsuri specifice care să poată preveni dezvoltarea unui mamelon inversat. Această prevenție se reduce la detectarea, diagnosticarea și tratarea la timp a bolilor și abaterilor anatomice patologice care pot duce la apariția unei patologii la nivelul sânului unei femei, asociate cu o modificare a poziției mamelonului.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognoză

Per total, prognosticul pentru mamelonul inversat este bun.

[ 20 ]