Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Timpul de trombină
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
Valorile de referință (norma) ale timpului de trombină sunt 12-16 secunde.
Timpul de trombină este timpul necesar pentru formarea unui cheag de fibrină în plasmă atunci când i se adaugă trombină. Acesta depinde doar de concentrația de fibrinogen și de activitatea inhibitorilor de trombină (ATIII, heparină, paraproteine) și evaluează atât faza III a coagulării sângelui - formarea fibrinei, cât și starea anticoagulantelor naturale și patologice.
Determinarea timpului de trombină urmărește cel mai adesea următoarele obiective:
- monitorizarea terapiei cu heparină, în special atunci când se utilizează heparină cu greutate moleculară mare;
- monitorizarea terapiei fibrinolitice;
- diagnosticul afecțiunilor hiperfibrinolitice;
- Diagnosticul afibrinogenemiei și disfibrinogenemiei.
Timpul de trombină reflectă indirect concentrația de fibrinogen, prin urmare este prelungit în afibrinogenemia ereditară și dobândită și în hipofibrinogenemia (în afectarea hepatică severă, fibrinoliză, sindromul CID acut). Timpul de trombină este, de asemenea, prelungit în paraproteinemie.
Determinarea timpului de trombină este una dintre metodele comune de monitorizare a tratamentului cu heparină și fibrinolitice. În aceste cazuri, timpul de trombină trebuie crescut de 2-3 ori. În timpul terapiei trombolitice, se recomandă determinarea timpului de trombină la fiecare 4 ore, reținând în același timp că, dacă acesta depășește valoarea optimă de mai mult de 2-3 ori, atunci doza de streptokinază trebuie crescută pentru a crește consumul de plasminogen și a reduce formarea de plasmină; dacă timpul de trombină scade sub valoarea optimă, doza de streptokinază trebuie redusă astfel încât o parte din plasminogen să nu fie blocată sub formă de activator, ci să fie complet transformată în plasmină.