Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Examinarea clinică generală a lichidului abdominal
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
La persoanele sănătoase, există o cantitate mică de lichid în cavitatea abdominală între straturile peritoneului. În cazul unei serii de boli (ciroză hepatică, insuficiență cardiacă), cantitatea de lichid ascitic poate fi semnificativă și poate ajunge la câțiva litri; un astfel de lichid este clasificat drept transudat și are toate caracteristicile sale. Exudatul hemoragic se găsește în peritonita canceroasă și, mai rar, în peritonita tuberculoasă, traumatisme, hernii strangulate, diateze hemoragice, melanosarcoame ale peritoneului și uneori ciroză hepatică. În cazurile de perforație intestinală, vezică biliară, conținutul cavității abdominale poate conține un amestec de bilă.
Pentru diagnosticul diferențial al ascitei cauzate de neoplasme maligne și al ascitei în bolile hepatice cronice, se utilizează gradientul de albumină (diferența dintre concentrația de albumină din serul sanguin și cea din lichidul ascitic). Dacă este sub 1,1, atunci în peste 90% din cazuri ascita este asociată cu carcinomatoză sau tuberculoză peritoneală, pancreatită sau boli ale tractului biliar, sindrom nefrotic, infarct intestinal sau obstrucție intestinală, serozită. Gradientul de albumină este aproape întotdeauna mai mare de 1,1 în ciroza hepatică, hepatita alcoolică, metastaze masive la nivelul ficatului, insuficiență hepatică fulminantă, tromboză portală, insuficiență cardiacă, hepatoză grasă de sarcină, mixedem.
[