Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Anticorpi antimitocondriali în ser
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Anticorpii antimitocondriali (AMA) nu sunt detectați în mod normal în ser prin metoda imunofluorescenței indirecte; atunci când se utilizează metoda ELISA, valorile normale sunt mai mici de 20 UI/ml; 20-25 UI/ml sunt valori limită.
Anticorpii antimitocondriali sunt produși împotriva antigenelor membranei mitocondriale interne. Antigenul are o structură lipoproteinică, participând la funcțiile de transport membranar. Un titru crescut de anticorpi antimitocondriali totali (1:160 și mai mare) este caracteristic cirozei biliare primare (la mai mult de 90% dintre pacienți). O proporție foarte mică de pacienți cu ciroză biliară primară sunt AMA-negativi. În ciroza biliară secundară, anticorpii antimitocondriali sunt detectați în titruri scăzute sau sunt absenți. Titruri scăzute de anticorpi antimitocondriali pot fi observate și în hepatita cronică activă, hepatita autoimună cronică (până la 20% din cazuri), hepatita alcoolică sau virală.
În prezent, există 4 subtipuri de anticorpi antimitocondriali. Pentru ciroza biliară primară, anticorpii împotriva antigenelor mitocondriale M-2 (un complex de enzime de pe membrana internă a mitocondriilor) sunt considerați specifici. Prezența anticorpilor împotriva antigenelor M-2 poate fi detectată prin sisteme de testare ELISA. Sensibilitatea diagnostică a sistemelor de testare pentru detectarea cirozei biliare primare este de 98%, specificitatea este de 96%. Conținutul de anticorpi antimitocondriali M-2 peste 25 UI/ml este considerat crescut.
Împreună cu anticorpii anti-M2, în ciroza biliară primară se detectează, în majoritatea cazurilor simultan, anticorpi anti-M9, anti-M4 și anti-M8, care reacționează cu diferite epitope ale membranei mitocondriale. Există o relație între profilul anticorpilor antimitocondriali și prognosticul cirozei biliare primare. Detectarea izolată a anti-M9 și/sau anti-M2 în serul sanguin se corelează cu un prognostic bun al cirozei biliare primare. Evoluția progresivă a bolii se observă la pacienții cu anti-M2, anti-M4 și/sau anti-M8, în combinație cu o concentrație crescută de bilirubină în serul sanguin.
[