Expert medical al articolului
Noile publicații
Anticorpi antimitocondriali în ser
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Anticorpii antimitocondriali (AMA) prin imunofluorescență indirectă în ser nu sunt în mod normal determinați; atunci când se utilizează ELISA, valorile normale sunt mai mici de 20 UI / ml; 20-25 UI / ml - valori limită.
Anticorpii anti-mitocondriali sunt produși la antigeni ai membranei mitocondriale interne. Antigenul prin structură este o lipoproteină, care participă la funcțiile de transport ale membranei. Titrul crescut de anticorpi antimitocondriali totali (1: 160 și de mai sus) este caracteristic pentru ciroza biliară primară (mai mult de 90% dintre pacienți). O proporție foarte mică din pacienții cu ciroză biliară primară este AMA-negativă. În ciroza biliară secundară, anticorpii antimitocondriali sunt detectați în titruri scăzute sau absenți. De asemenea, titrurile scăzute de anticorpi anti-mitocondriali pot fi observate în hepatitele cronice active, hepatitele cronice autoimune (până la 20% din cazuri), hepatitele alcoolice sau virale.
În prezent, sunt izolate 4 subtipuri de anticorpi antimitocondriali. Anticorpii la antigeni M-2 mitocondriali (un complex de enzime pe membrana interioară a mitocondriilor) sunt considerate specifice pentru ciroza biliară primară. Prezența anticorpilor împotriva antigenilor M-2 poate fi detectată prin sisteme de testare ELISA. Sensibilitatea diagnostică a sistemelor de testare pentru detectarea cirozei biliari primare este de 98%, specificitatea fiind de 96%. Creșterea conținutului anticorpilor antimitocondriali M-2 este mai mare de 25 UI / ml.
Împreună cu anticorpii anti-M2 în ciroza biliară primară detectate, în majoritatea cazurilor, în mod simultan, anticorpii anti-M9, M4 și anti-anti-M8, care reacționează cu diverse membrane mitocondriale epiotipami. Există o relație între profilul anticorpilor antimitocondriali și prognosticul cirozei biliari primare. Detectarea izolată în serul anti-M9 și / sau anti-M2 se corelează cu un prognostic bun al cirozei biliari primare. Se observă o evoluție progresivă a bolii la pacienții cu anti-M2, anti-M4 și / sau anti-M8, în asociere cu o concentrație crescută de bilirubină în ser.
[