Sindromul piciorului scurt

Principala caracteristică a sindromului piciorului scurt este faptul că lungimea unui membru inferior este mai scurtă în raport cu celălalt. Acest fenomen este destul de frecvent. Se consideră interesant faptul că majoritatea oamenilor (90% din populație) au un picior mai scurt cu un centimetru față de celălalt. Dacă diferența este mai mare, pacientul poate avea oase pelvine deformate, o coloană vertebrală curbată, osteocondroză, șchiopătare și alte patologii ortopedice.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauze sindromul piciorului scurt

Există două cauze principale ale sindromului piciorului scurt:

• Modificări anatomo-intraosoase apar la nivelul pelvisului sau al membrelor inferioare, care duc la scăderea sau creșterea lungimii unui picior în raport cu celălalt.
• Funcțional - apare o tensiune puternică în articulațiile sacroiliace, ceea ce determină tragerea în sus a unei părți a pelvisului, ceea ce, la rândul său, ridică unul dintre picioare.

Tratamentul depinde de tipul și cauzele patologiei. Astfel, în cazul unui sindrom de tip anatomic, singura cale de ieșire va fi intervenția chirurgicală sau ortopedică. În cazul cauzelor funcționale ale bolii, terapia manuală poate ajuta.

De asemenea, motivele pentru dezvoltarea sindromului piciorului scurt includ:

• Congenital (picior strâmb, dislocare a piciorului).
• Leziuni la naștere, luxație congenitală de șold primită în timpul nașterii.
• Diverse inflamații (de exemplu, tuberculoză).
• Paralizie.
• Tumori benigne și maligne ale sistemului musculo-scheletic.
• Leziuni la adulți, inclusiv fracturi sau luxații ale membrului inferior.
• Operație la șold sau genunchi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Această boală „forțează” distribuirea inegală a încărcăturii pe discurile intervertebrale. În timp, acest lucru poate duce la probleme grave:

• Curbura patologică a coloanei vertebrale (scolioză).
• Pelvisul se răsucește.
• A 5-a vertebră lombară se rotește.
• Articulația sacroiliacă de pe partea opusă este blocată.

[ 7 ]

Simptome sindromul piciorului scurt

Mulți oameni nici măcar nu observă că un picior este mai scurt decât celălalt la ei înșiși, la prietenii sau la copiii lor. Mai ales dacă lungimea lor diferă cu doar câțiva centimetri. A afla dacă suferiți de sindromul piciorului scurt este destul de simplu. Puneți-vă pantalonii și stați drept. Dacă un picior este mai scurt, atunci vă aflați în 90% dintre toți oamenii care suferă de această boală.

De asemenea, atunci când mergi, un picior va călca constant pe capătul celuilalt picior. Această patologie complică în special dezvoltarea copiilor. Dacă un copil are un picior chiar și puțin mai scurt decât celălalt, acest lucru poate provoca dureri severe în regiunea lombară. În acest caz, durerea va fi distribuită pe tot piciorul, chiar până la articulația genunchiului.

Alte simptome pot include:

• Durere la genunchi.
• Sciatică.
• Disconfort la mers și alergare.
• Durere la nivelul picioarelor și gleznelor.
• Oboseală.

Complicații și consecințe

Principalul pericol al acestei boli este considerat a fi faptul că nici măcar unii specialiști nu o înțeleg corect. Adesea, medicii nu acordă importanță sindromului piciorului scurt, dar acesta afectează foarte mult dezvoltarea corectă a copiilor. Mai ales când un picior este mai scurt decât celălalt cu 6-7 centimetri.

Chiar și mici modificări ale lungimii picioarelor duc la dezalinierea oaselor pelvine ale copilului și la curbarea coloanei vertebrale.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostice sindromul piciorului scurt

După cum am menționat mai sus, mulți medici nu diagnostichează „sindromul piciorului scurt” nici măcar cu o diferență semnificativă. Dacă ați efectuat un experiment cu pantaloni acasă (descris puțin mai sus) și ați observat schimbări, trebuie să contactați imediat un traumatolog. Pentru a diagnostica sindromul la copiii mici, trebuie să îi întindeți pe spate și să le îndreptați picioarele.

[ 11 ]

Diagnostic diferentiat

Foarte des, atunci când se examinează un copil sau un adult cu sindromul piciorului scurt, se pune un diagnostic greșit - osteocondroză sau lumbago. Dacă diagnosticul a fost greșit, tratamentul va ajuta doar la eliminarea durerii care însoțește pacientul, dar nu și la eliminarea cauzei acesteia.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tratament sindromul piciorului scurt

Terapia manuală ușoară este de obicei utilizată pentru a trata sindromul funcțional al piciorului scurt. Principala sa diferență față de medicina tradițională este că este complet sigură, eficientă și eficientă. Uneori, după doar una sau două ședințe, mica diferență de lungime a piciorului dispare complet. În procesul de corectare a lungimii picioarelor, terapeuții manuali profesioniști nu exercită un impact prea profund, așa că această tehnică este potrivită chiar și pentru tratarea sugarilor.

Cazurile ușoare de sindrom al piciorului scurt pot fi corectate cu încălțăminte ortopedică.

Ajustările încălțămintei pot fi utilizate din rășină spumoasă sau orteze pentru discrepanțe moderate.

Tratament chirurgical

Dacă sindromul piciorului scurt se datorează unei cauze anatomice, singura cale de ieșire din situație este tratamentul chirurgical. Operația ajută la alungirea chirurgicală a piciorului mai scurt. Această metodă de tratament este utilizată numai dacă există o discrepanță prea evidentă între membrele inferioare și trunchi.

Astăzi, chirurgii pot lungi piciorul de la tibie cu 6 centimetri și de la șold cu 10 centimetri. Operația începe cu secționarea pielii, țesuturilor și oaselor piciorului. Părțile osului care au fost separate sunt conectate cu spițe speciale și apoi fixate de sus cu un aparat Elizarov special.

Acesta este doar primul pas spre recuperare. Apoi, un medic experimentat „trage” fragmentele osoase în direcții opuse cu câte un milimetru în fiecare zi. După ce dispozitivul este îndepărtat, pacientul trebuie să fie supus unei reabilitări dificile (exerciții terapeutice și proceduri fiziologice).

Discrepanța structurală a membrelor inferioare poate fi corectată prin epifiziodeză chirurgicală. Acest tratament are ca scop corectarea înclinării pelvine, a mersului și a aberației posturale.

Prognoză

Chiar dacă un picior al pacientului este mult mai scurt decât celălalt, prognosticul este favorabil. Datorită metodelor moderne de tratament (intervenții chirurgicale de alungire a picioarelor și terapie manuală), chiar și patologiile severe pot fi corectate cu ușurință.