Simptomele unei fracturi

Simptomele unei fracturi sunt semnele necesare care ajută la diferențierea leziunilor osoase reale de o contuzie severă a țesuturilor moi. Semnele sunt împărțite în mod convențional în absolute, adică evidente și fără îndoială, și relative, adică indicative. Simptomele absolute ale unei fracturi sunt caracteristice și confirmă imediat o fractură, indicative pot indica o posibilă leziune osoasă, dar pot fi și semne ale altor leziuni, clinic similare.

[ 1 ], [ 2 ]

Care sunt simptomele unei fracturi?

Simptomele unei fracturi sunt relative:

• Există durere, care poate crește odată cu solicitarea la locul fracturii. Dacă tibia este ruptă, lovirea cu degetele în călcâi va crește durerea în zona leziunii;
• Umflătura se poate forma la locul fracturii, dar nu se dezvoltă întotdeauna rapid și nu poate servi drept dovadă directă a unei fracturi; dimpotrivă, este mai probabilă dovada unei vânătăi sau a unei entorse;
• Un hematom se poate forma să nu se formeze imediat; dacă hematomul pulsează, aceasta indică o hemoragie extinsă în țesutul subcutanat;
• Limitarea activității motorii, mișcarea provoacă durere;
• Osul sau membrul deteriorat poate avea un aspect atipic (fractură a radiusului, tibiei etc.).

Simptomele unei fracturi sunt absolute:

• Poziție și aspect anormale evidente ale membrului;
• Mobilitate excesivă în zonele în care nu există articulații;
• La palpare, se simte o scrâșnire caracteristică - crepitație, crepitația poate fi auzită cu un fonendoscop, uneori cu urechea goală;
• Plagă deschisă și fragmente osoase într-o fractură deschisă.

Simptomele fiabile ale unei fracturi sunt mobilitatea anormală, necaracteristică a osului la locul leziunii, rănile deschise, modificările relației articulare, crepitațiile. Simptomele probabile ale unei fracturi sunt umflarea, hematoamele simple sau multiple, durerea.

O fractură este diagnosticată într-un mod standard - examinare, palpare, percuție (în cazul unei fracturi a coloanei vertebrale), determinarea mobilității degetelor, radiografie. De asemenea, se acordă atenție pielii din zonele periferice de la locul leziunii, se studiază culoarea și nuanța acesteia. Pielea albăstruie-palidă, uneori cu un model marmorat, indică deteriorarea terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge ale membrului.

Un alt semnal alarmant este un puls slab sau absența acestuia în locurile caracteristice unde pulsul a fost întotdeauna simțit (artera radială, dosul piciorului, zona popliteală). Este necesar să se determine dacă există o încălcare a fluxului sanguin în zonele periferice ale extremităților superioare sau inferioare. Cea mai precisă și fiabilă metodă de diagnosticare a fracturilor de orice localizare și tip este o radiografie. De regulă, aceasta se efectuează în mai multe proiecții pentru a vedea starea articulațiilor din apropiere. De asemenea, poate fi prescrisă o radiografie a membrului pereche intact pentru a determina asimetria și relația reperelor sistemului osos. Radiografia oferă informații specifice despre natura și severitatea fracturii, despre posibila deplasare sau prezența fragmentelor osoase.

Simptomele unei fracturi și tipurile acesteia

Simptomele unei glezne rupte

Astfel de leziuni sunt în mod convențional împărțite în patru grupe:

• Fracturi izolate, separate ale gleznelor (maleole);
• Fractură cu rotație internă a piciorului - adducție;
• Fractură cu rotația piciorului din exterior spre exterior - abducție;
• Fractură a ambelor glezne cu leziuni ale tibiei.

Dacă ambele glezne sunt lezate, fractura este însoțită de o dislocare. Simptomele clinice ale unei fracturi sunt umflarea, care crește destul de rapid, adesea un hematom la locul leziunii și durerea severă.

Simptomele unei tibii rupte

Astfel de leziuni traumatice sunt foarte frecvente și reprezintă până la 30% din numărul total de fracturi. Simptomele clinice ale unei fracturi sunt tipice, dar în cazul unei leziuni la tibie apare adesea hemartroza (acumularea de sânge în cavitatea articulară). Vizual, tibia este deplasată fie spre exterior, fie spre interior. Genunchiul nu funcționează, mișcările sale laterale sunt afectate.

Simptomele unui braț rupt

Mâinile sunt leziunile principale în ceea ce privește numărul de leziuni comune, acestea fiind cel mai adesea asociate cu motive domestice. Următoarele simptome ale unei fracturi sunt caracteristice: umflare, durere severă la locul fracturii, în special durere în articulația cotului. Uneori, o leziune la mână este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, ceea ce poate indica o sângerare severă la locul leziunii (fractură combinată a antebrațului). Deformarea mâinii este vizibilă doar în cazul unei fracturi cu deplasare, crepitația fiind, de asemenea, necaracteristică. Scrâșnirea apare doar în cazul fracturilor multiple, așchiate, ale osului.

Simptome ale fracturilor coloanei vertebrale de diferite severități

Simptomele acestui tip de fractură sunt foarte caracteristice și, de regulă, nu ridică nicio îndoială. Leziunile coloanei vertebrale sunt considerate cele mai alarmante și periculoase, uneori nu numai pentru sănătatea, ci și pentru viața victimei. Când apare o fractură, unul dintre principalele organe hematopoietice, măduva spinării, este puternic comprimată. O astfel de leziune este plină de imobilitate completă și paralizie. Pe lângă semnele tipice caracteristice tuturor fracturilor, o leziune a coloanei vertebrale se manifestă prin deformare severă, proeminență sau scufundare a vertebrelor. Există durere acută, mai ales la palparea zonei afectate. Adesea, o fractură a coloanei vertebrale este însoțită de imobilitate, pierderea sensibilității în zona de sub talie. O astfel de pierdere a controlului asupra jumătății inferioare a corpului duce la incontinență de urină și fecale sau la retenția acestora.

Simptomele unei fracturi sunt aproape întotdeauna evidente și pot fi confundate doar cu o vânătaie severă. În orice caz, înainte de a solicita asistență medicală, este necesar să se asigure imobilitatea victimei și să se imobilizeze zona rănită. Chirurgul poate pune un diagnostic final folosind examinarea, palparea și radiografia.