Simptomele și tratamentul menopauzei severe

Fiecare femeie, indiferent de faptul că are deja peste patruzeci și cinci de ani, se simte plină de energie, veselă, tânără și frumoasă în această perioadă. Dar când pielea devine lăsată, flască, ridurile devin mai vizibile, părul devine mai subțire, mai tern și mai puțin strălucitor, greutatea crește rapid, chiar dacă dieta este corectă, ciclurile menstruale devin neregulate - semne ale menopauzei.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauze menopauză severă

Estrogenii afectează nu numai funcția reproductivă și glandele mamare, ci și aproape toate sistemele corpului: cardiovascular, nervos, respirator, urinar. Activitatea hormonală afectează densitatea osoasă, elasticitatea vasculară, starea membranelor mucoase și a pielii. Majoritatea femeilor prezintă simptome climacterice fără prea multe dificultăți (sunt moderat exprimate și nu provoacă disconfort).

Manifestările patologice ale menopauzei sunt: sindromul climacteric pronunțat și menopauza precoce.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogeneza

Pentru mulți, perioada climacterică este asociată cu toamna vieții, ofilirea și drumul care duce spre bătrânețe. Tradus din greacă, „climax” înseamnă scară sau „treaptă”. Aceasta este o perioadă cu adevărat dificilă în viața unei femei. Multe percep perioada climacterică ca pe o catastrofă personală, prăbușirea fericirii feminine și un sentiment de ireversibilitate a anilor trăiți. Există însă femei care percep cu calm, fără drame inutile, schimbările care vin, privesc cu încredere spre viitor și încearcă să folosească situația actuală pentru autoperfecționare și autorealizare. Doamnele care percep menopauza tragică o îndură mai greu. Negativitatea se manifestă prin iritabilitate excesivă, isterie, dispoziție depresivă și depresie. Acele doamne care se adaptează cu calm la noua etapă a vieții au mai puține probleme de sănătate.

Este imposibil de spus exact când o femeie va intra în menopauză și cum va decurge aceasta. Însă fiecare femeie „peste patruzeci de ani” ar trebui să fie pregătită pentru faptul că poate experimenta semne destul de neplăcute și, uneori, simptome ale menopauzei severe: „bufeuri”, iritabilitate excesivă, insomnie, dureri de cap, creșteri de presiune. Acestea sunt cauzate de modificări hormonale: estomparea treptată a ovarelor, modificări legate de vârstă ale centrilor hipotalamusului.

Climacteriul este o stare fiziologică normală în care se pierde capacitatea de a avea copii. Ovarele produc mai puțini estrogeni și gestageni, ovulele sunt eliberate mai rar, iar menstruația se oprește treptat complet.

Există trei faze ale menopauzei: premenopauza, menopauza și postmenopauza. În premenopauză (38-45 ani) ciclul menstrual este perturbat (perioadele dintre menstruații devin mai lungi), ovarele scad în dimensiuni, iar numărul de foliculi din acestea scade treptat, ducând la dispariția activității lor hormonale. Volumul secrețiilor menstruale scade, ovulația încetează treptat. Instabilitatea psihoemoțională (schimbări bruște de dispoziție, iritabilitate, lăcrimare) se manifestă foarte clar în această fază a menopauzei. Faza durează aproximativ 4-7 ani.

Menopauza fiziologică (46-52 ani) se caracterizează prin absența menstruației naturale timp de 12 luni (amenoree) și sfârșitul funcției hormonale a ovarelor. Menopauza poate fi prematură (36-39 ani), precoce (40-44 ani) și artificială (ca urmare a intervențiilor chirurgicale - îndepărtarea uterului sau a ovarelor). În cazul menopauzei chirurgicale, este necesară corectarea medicamentoasă a nivelurilor hormonale.

Postmenopauza urmează menopauzei și durează până în ultimele zile din viața unei femei.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptome menopauză severă

Sindromul climacteric este un simptom pronunțat al menopauzei, de severitate moderată până la severă, care interferează cu viața normală a unei femei.

Ginecologii identifică următoarele simptome ale menopauzei severe:

• bufeuri excesiv de puternice;
• frisoane;
• dureri de cap severe;
• transpirație excesivă;
• nervozitate;
• uitare;
• distragere a atenției;
• somnolență sau insomnie;
• slăbiciune;
• depresie.

Uneori, aceste simptome sunt atât de pronunțate încât interferează cu activitățile normale de muncă, duc la o deteriorare semnificativă a stării generale de sănătate și necesită asistență medicală.

Una dintre varietățile menopauzei patologice este menopauza precoce, care apare la vârsta de 35-40 de ani. Principalul simptom este prelungirea ciclului menstrual. Întârzierile apar mai întâi timp de o săptămână, apoi mai mult. Intervalele pot dura până la câteva luni.

Împreună cu tulburările ciclului menstrual, femeile observă simptome severe ale menopauzei. Cele mai frecvente sunt: bufeuri, transpirații excesive, schimbări bruște de dispoziție, scăderea capacității de muncă, insomnie sau somnolență. Printre afecțiunile frecvente legate de sistemul genitourinar se numără uscăciunea vaginală, problemele în viața sexuală, incontinența urinară parțială la strănut și tuse. Ulterior, încep bolile cardiovasculare, osteoporoza și problemele sistemului nervos. Femeile cu menopauză prematură patologică se confruntă cu îmbătrânirea precoce a pielii, apariția ridurilor de expresie profunde pe față, pigmentare, pierderea elasticității și modificări ale formei sânilor, acumularea de depozite de celulită în exces pe fese, coapse și abdomen. Sensibilitatea la insulină scade, ceea ce este plin de dezvoltarea diabetului de tip II.

Diagnostice menopauză severă

Determinarea echilibrului hormonal va dezvălui cauza modificării duratei ciclului. Pot fi prescrise examinări suplimentare. Amenoreea precoce poate fi un semn al insuficienței ovariene premature, caz în care rezervele de ovule nu sunt complet epuizate. Pentru a determina cauza menopauzei precoce, este necesar să se determine nivelurile de FSH și LH. Apariția precoce a menopauzei poate fi asociată cu intervenții chirurgicale (îndepărtarea ovarelor sau chimioterapie). Apariția prematură a menopauzei și simptomele severe pot fi cauzate de ereditatea determinată genetic sau de sindromul Turner, iar accelerarea anormală a ciclului menstrual la fete nu este, de asemenea, cea mai mică dintre cauze.

Înainte de începerea tratamentului, este necesară efectuarea unei ecografii, a unui examen citologic, a unei mamografii etc.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tratament menopauză severă

Complexul de măsuri terapeutice se bazează pe studiul fondului hormonal al femeii și pe prescrierea terapiei de substituție hormonală. Nu vă automedicați și nu vă simțiți jenați, trebuie să contactați imediat un specialist pentru a vă prescrie un plan individual de corecție hormonală. Problemele asociate cu manifestările severe ale menopauzei sunt tratate de ginecologi-endocrinologi.

Se prescriu medicamente pentru terapia de substituție hormonală (THS) – analogi ai hormonilor sexuali – estrogeni și progestative. Medicamentele ameliorează rapid majoritatea simptomelor menopauzei severe.

Există multe mituri asociate cu administrarea de medicamente hormonale. Dacă, dintr-un anumit motiv, o femeie refuză să le ia, un specialist îi poate oferi alte metode de tratament. Acestea includ: administrarea de fitohormoni, homeopatia, terapia medicamentoasă non-hormonală, sportul, o nutriție adecvată, administrarea de antioxidanți, vitamine și aditivi biologic activi. Dar, în fiecare caz în parte, medicul alege tactica terapeutică. Se poate utiliza o combinație de medicamente hormonale și non-hormonale. O combinație de două sau trei tipuri diferite de tratament este adesea suficientă. Dar toate medicamentele sunt selectate individual.

Tratament cu preparate din plante

Medicamentele non-hormonale sunt prescrise în prezența contraindicațiilor pentru THS sau în cazul refuzului femeii de a o utiliza. Preparatele non-hormonale pe bază de plante pentru simptomele severe ale menopauzei permit organismului să facă față mult mai ușor perioadei de adaptare care apare din cauza reducerii sau completării funcției ovariene.

Cimicifuga este cunoscută de mult timp pentru proprietățile sale de substituție hormonală. Planta are un efect asemănător estrogenului, acționând selectiv asupra glandei pituitare anterioare. Este prescrisă pentru dismenoree, pentru a restabili regularitatea ciclului menstrual. Dacă plângerile pacientei se referă la manifestarea diferitelor grade de mastopatie, medicul poate prescrie și un medicament care conține cimicifuga (climadinonă).

O contraindicație pentru utilizarea medicamentelor care conțin cohosh negru este intoleranța individuală la componente.

Medicamentul Mastodinon este utilizat pentru a trata neregulile menstruale, mastopatia și ameliorarea simptomelor severe ale menopauzei. Conține ciclamen, iganția, ardei iute, crin tigru, iris pestriț, frunză de tulpină etc.

Mastodinona ajută la normalizarea nivelului hormonilor gonadotropi, stabilizează echilibrul estrogenilor și progesteronului. Reacțiile alergice sunt rare atunci când se utilizează Mastodinona. Medicamentul este contraindicat în neoplasmele maligne ale glandelor mamare, în timpul sarcinii și alăptării.

Pentru tratamentul tulburărilor psiho-emoționale cu simptome severe de menopauză, sunt prescrise infuzii, tincturi și decocturi din rădăcini de odolan, păducel și salvie.

Se folosesc diverse infuzii de plante, printre care: flori de soc, fructe de șanus, panseluță sălbatică, iarbă de pâine goală, rădăcină de salcie, scoarță de crusin, rădăcină de lemn dulce, flori de nalbă de pădure și crocodil de câmp. Se recomandă utilizarea belladonei și a coarnelor uterine (bellataminal, belloid, novo-passit). Iarba sănătoasă este utilizată de mult timp în tratamentul stărilor depresive cu simptome severe ale menopauzei.

Preparatele din plante și homeopate reprezintă un substitut pentru terapia medicamentoasă. Utilizarea diferitelor medicamente homeopate și din plante în terapie are o serie de avantaje, printre care: calitate, eficacitate, tolerabilitate bună, practic nicio reacție adversă și o listă mică de contraindicații. Combinația optimă de preparate din plante și medicamente care conțin hormoni, însă prescrierea tuturor medicamentelor necesită un examen amănunțit, consultarea unui ginecolog-endocrinolog.

Prezența simptomelor severe ale menopauzei este un motiv serios de îngrijorare și de consultare a unui ginecolog. Un specialist cu experiență va colecta cu atenție anamneza, va studia nivelurile hormonale și va prescrie un tratament individual. Rezultatul terapiei ar trebui să fie eliminarea disconfortului cauzat de tulburările hormonale. Se utilizează următoarele: medicamente hormonale, fitoestrogeni, suplimente alimentare, complexe de vitamine, infuzii sedative din plante sau forme farmaceutice gata preparate de sedative.