Simptomele laringitei acute

Simptomele laringitei acute (crup fals) se dezvoltă de obicei în a 2-a-3-a zi a infecției acute a tractului respirator superior și se caracterizează prin răgușeală. Laringotraheita acută este însoțită de o tuse puternică, „lătrătoare”. În plămâni - respirație șuierătoare uscată conductivă, se aud în principal la inhalare. Copilul este agitat.

Laringita acută stenozantă se caracterizează printr-o triadă de simptome - răgușeală, tuse ascuțită și „lătrătoare” și respirație zgomotoasă - stridor laringian, care se manifestă în principal ca dispnee inspiratorie. În plus, se poate auzi respirație șuierătoare uscată, în principal la inhalare. Copilul prezintă anxietate pronunțată, este agitat. Reacția termică depinde de reactivitatea organismului copilului și de agentul cauzator al laringitei acute. Deci, în cazul etiologiei parainfluenței și a virusului RS, reacția termică este moderată, în cazul etiologiei gripale, temperatura este ridicată. În timpul zilei, dispneea inspiratorie și severitatea obstrucției căilor respiratorii variază de la dispariția aproape completă la pronunțată, dar sunt întotdeauna exprimate maxim noaptea.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Clinic, se disting patru grade de stenoză laringiană.

• Gradul I (compensat) se caracterizează prin dispnee inspiratorie atunci când copilul este neliniștit, o tuse seacă „lătrătoare”. Auscultația relevă o prelungire a inspirului, respirație șuierătoare izolată în plămâni.
• Stadiul II (subcompensat) se caracterizează prin apariția respirației zgomotoase, dispnee inspiratorie în repaus cu retracția spațiilor intercostale și a fosei jugulare, răgușeală, tuse „lătrătoare”. În plămâni se aude respirație șuierătoare uscată conductivă dispersată, în principal la inhalare. Este caracteristică apariția cianozei periorale și a tahicardiei. Copilul este excitat, se observă agitație motorie și tulburări de somn.
• Stenoza laringiană de gradul III (decompensată) se caracterizează printr-o tuse aspră, „lătrătoare”, disfonie, dispnee inspiratorie severă, retracția spațiilor intercostale, a fosei jugulare și a regiunii epigastrice în timpul respirației și apariția respirației paradoxale. În cazurile nefavorabile din punct de vedere prognostic, dispneea capătă un caracter mixt. Caracteristice sunt tahicardia, pulsul filiform frecvent, pierderea de intensitate la inhalare, cianoza generală, confuzia. Auscultația relevă respirație șuierătoare umedă și uscată de diferite dimensiuni atât la inhalare, cât și la expirare, și se determină sunete cardiace înăbușite.
• Stadiul IV (terminal) este caracterizat prin confuzie, comă hipoxică și convulsii. Respirația este superficială și aritmică. Stridorul și tusea aspră „lătrătoare” dispar. Bradicardia crește, tensiunea arterială scade.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Complicațiile laringitei acute

Laringita acută stenozantă de severitate II-III și III a genezei virale, din cauza perturbării procesului respirator, are tendința de a dezvolta inflamație bacteriană cu formarea de pelicule fibrinoase, fibrino-purulente, răspândirea inflamației la nivelul tractului respirator inferior cu dezvoltarea laringotraheitei purulente, bronșitei și pneumoniei.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]