Sifilisul glandelor salivare

Glandele salivare (sifilisul glandelor salivare sifilis) - boli venerice cronice cauzate de Treponema pallidum, caracterizată prin leziuni ale pielii, mucoaselor, organele interne și sistemul nervos.

Sialadenita sinifilă este rară (0,5% din toate bolile glandelor salivare). Unii autori (Lvov PP, 1938) au crezut că există imunitate a glandelor salivare la deteriorarea sifilistică.

Simptomele sifilisului glandelor salivare

Boala se manifestă sub forma unei creșteri ulterioare, adesea bilaterale de saliadenită, însoțită de o salivare crescută, durere în timpul mestecării, înghițire și palpare a glandei salivare. Acesta din urmă crește încet și se îngroațește. Nodulii limfatici regionali sunt extinse, compactate, nedureroase. Dacă se efectuează un tratament specific cu preparate de mercur, poate apare abcesul ganglionilor limfatici adiacenți glandei salivare. Acest fapt a motivat unii autori pentru a afirma că în perioada secundară a sifilisului inflamația glandei salivare este banală în natură și este asociată cu tratamentul specific care se efectuează.

În perioada terțiară, se observă dezvoltarea gingiei, care duce la moartea parțială a parenchimului glandei și cicatrizarea ulterioară. Cu gingia sub glanda mandibulară, în cazul sifilisului congenital, fierul este nedureros, compactat neuniform. În secțiunea anterioară a departamentului ei a existat o înmuiere, cu puncția în care a fost obținut un lichid, aparent saliva, turnat în regiunea gumei decăzute. Cu sialografie, s-au găsit defecte în umplerea parenchimului glandei. Canalele sunt deformate, în partea inferioară anterioară a cavității la locul defectului de umplere, au fost definite cavitățile rotunjite.

Conform literaturii de specialitate, sialadenitul gumos este caracterizat printr-o umflare dureroasă a glandei salivare și dezvoltarea unui nod tumoral în el. În plus, site-ul este înmuiat și rezolvat sub formă de ulcerații și formarea fistulei. În procesul patologic, țesuturile înconjurătoare pot fi implicate. Cu sialadenită interstițială sifilită, glanda salivară crește încet. Este densă, nedureroasă și lipită de țesuturile din jur și, prin urmare, are o mobilitate limitată. Cu această formă de sialadenită, nu se observă formarea de abces.

Diagnosticul sifilisului glandelor salivare

Diagnosticul glandei salivare a sifilisului este dificil. Procesul are multe semne comune cu sialadenită cronică, actinomicoză, tuberculoză și tumori maligne ale glandelor salivare. Importanța importantă are date anamnestice, manifestarea bolii în alte părți ale corpului, date pozitive de laborator (reacții serologice). Efectul terapiei specifice servește și ca dovadă a unui proces sifilistic. Examinarea histologică a materialului de biopsie confirmă în final diagnosticul. Astfel, în unele cazuri, observate la microscop înmuiere focala (Gunma), iar în altele - proliferarea modificărilor inflamatorii ale stromei și schimbările asociate în schimbările de structura glandei sunt vase mari de tip endoflebita și endarteritis. Există o dezvoltare semnificativă a țesutului conjunctiv în jurul capilarelor.

[1], [2], [3]

Tratamentul și prognosticul sifilisului glandelor salivare

Tratamentul sifilisului glandelor salivare se realizează împreună cu dermatovenerologul.

Prognosticul pentru sifilisul glandelor salivare în cazul tratamentului în timp util este mai favorabil decât în cazul pacienților care au refuzat tratamentul. Tratamentul de mai târziu începe să conducă la dezvoltarea rapidă a manifestărilor oftalmice, dentare și sistemice severe ale bolii și invalidității în viitor.