Semne de mușcătură de viperă la om

O mușcătură de viperă este un pericol serios pentru oameni. Cu toate acestea, adesea nu mușcătura în sine este periculoasă, ci consecințele primului ajutor necorespunzător și intempestiv.

Există destul de multe vipere. Întâlnirea cu ele poate strica orice vacanță, chiar și cea mai mult așteptată. Prin urmare, ar trebui să fii întotdeauna pregătit: cunoaște caracteristicile comportamentale ale viperelor, principalele lor semne, habitatele, regulile și principiile primului ajutor.

În Rusia, puteți găsi, de exemplu, o viperă comună. Șarpele se distinge prin culoarea sa maro deschis. De-a lungul corpului are o dungă întunecată. Este un șarpe destul de mic, cu colți mari. Își mușcă pielea cu ei, injectându-și otravă acolo. După o mușcătură de șarpe din această specie, nu au fost înregistrate cazuri fatale. Trăiește aproape peste tot. Dar puteți întâlni și specii mai exotice și mult mai periculoase.

Este periculoasă o mușcătură de viperă?

Cei mușcați de vipere intră de obicei în panică imediat și se întreabă cât de periculos este? Se va termina mușcătura cu moartea? Ce să facem, unde să fugim? Să ne dăm seama. Da, vipera este cu siguranță extrem de periculoasă. Mușcătura ei poate fi fatală. Dar moartea survine numai dacă intri în panică și nu iei nicio măsură pentru a oferi ajutor și a elimina otrava din organism.

Așadar, primul lucru pe care trebuie să-l faci este să te calmezi, să nu intri în panică. Trebuie să te concentrezi și să te pregătești să iei măsuri imediate pentru neutralizarea otrăvii și acordarea primului ajutor. Dacă faci totul corect și rapid, pericolul mortal poate fi evitat.

Epidemiologie

Conform statisticilor, majoritatea mușcăturilor sunt observate primăvara. Acest lucru se datorează faptului că, primăvara, șerpii au pui și devin mai agresivi, forțați să-și protejeze puii. Aproximativ 71% din mușcături sunt observate primăvara.

De asemenea, se observă că mușcăturile au loc mai ales dimineața (de obicei între orele 4 și 6), când primele raze ale soarelui încep să încălzească pământul. În acest moment, șerpii ies de obicei în zone deschise, se așază pe pietre bine încălzite de soare. Aproximativ 44% din mușcături au loc în acest moment.

Statisticile arată că tratamentul este eficient dacă primul ajutor este acordat pe loc, otrava este neutralizată imediat, iar apoi victima este dusă la o unitate medicală. Eficacitatea tratamentului variază între 88 și 95%. Dacă primul ajutor nu este acordat pe loc, se dezvoltă sindromul de intoxicație severă.

Eficacitatea tratamentului în acest caz scade la 40-50%. Dacă primul ajutor nu este acordat în primele 30 de minute după mușcătură, riscul de deces crește la 50-60%. Dacă primul ajutor nu este acordat în decurs de 1-2 ore de la mușcătură, riscul de deces crește la 85-90%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cauze mușcătură de viperă

Cea mai frecventă cauză a unei mușcături este neatenția. Este important să înțelegem că niciun șarpe nu va ataca vreodată o persoană mai întâi. Numeroase studii privind psihologia animală au dovedit de mult timp că un șarpe atacă doar în scop de apărare și niciodată nu atacă primul. În plus, înainte de a ataca, dă numeroase semnale de avertizare și înspăimântătoare. Și numai dacă nu există nicio reacție la aceasta și șarpele vede un pericol care se apropie, va fi forțat să atace în scop de autoapărare.

Prin urmare, pentru a evita un atac, trebuie să fii atent la tot ce te înconjoară. Când ieși în natură, o persoană uită că a intrat într-o altă lume, unde s-au format deja propriile biocenoze, unde viața curge după propriile legi, stabilite de mult timp. Totul în natură este în armonie. O persoană, de regulă, vine în natură ca și cum ar fi casa ei, mergând fără grijă și fără respect pe drumuri și poteci forestiere.

Dar ar merita să arăți măcar un strop de respect, atenție. Tratează natura cu respect și iubire, iar natura îți va răspunde cu aceeași monedă. Înainte de a face un pas, privește cu atenție sub picioarele tale, examinează calea pe care vrei să o urmezi. Poate vei da peste cuibul cuiva, scorbura cuiva în drumul tău. Merită să ocolești, să te comporți cu atenție, pentru a nu deranja șarpele. Atunci nu-l vei pune într-o poziție în care va fi forțat să se apere.

Dacă întâlnești un șarpe pe o cărare, acesta va prefera să se ascundă în cele mai apropiate tufișuri. Atacă doar din disperare. Încearcă să stai astfel încât șarpele să aibă o șansă să scape. Nu sta direct în fața lui. Dacă șarpele se simte „încolțit”, prins, apare un reflex de autoapărare - să atace, să sară înainte. Nu încerca să lovești, să împingi, să prinzi sau să lovești șarpele. Pur și simplu dă-te la o parte din calea lui, iar el va încerca să nu se ia de tine.

Un alt motiv este neatenția. Un șarpe nu atacă niciodată fără avertisment. Dacă un șarpe se contractă, își ridică gâtul, se arcuiește și se umflă, se pregătește să atace. Este mai bine să nu-i stai în cale.

Un alt motiv pentru un atac poate fi mersul neglijent prin tufișuri, prin iarbă înaltă, prin teritoriu necontrolat. S-ar putea să existe un cuib de șarpe sub picioarele tale. Dacă i-ai „atacat” cuibul și mai ales dacă sunt copii acolo, șarpele va ataca. Un alt motiv este nerespectarea regulilor de siguranță de bază. Dacă știi că va trebui să mergi prin tufișuri, pune-ți pantaloni lungi sau îmbrăcăminte specială de protecție.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Factori de risc

Grupa de riscuri include în primul rând turiștii care vizitează diverse colțuri ale naturii, se plimbă prin păduri, tufișuri, poteci montane. Dacă petreceți noaptea în natură, vă cățărați pe stânci, peșteri, riscul de a fi atacat de un șarpe crește semnificativ. De asemenea, sunt expuși riscului cercetătorii: biologii, în special zoologii, entomologii care petrec mult timp în condiții naturale: păduri, rezervații, sanctuare de animale sălbatice, facilități de cercetare, stațiuni biologice. Persoanele care au contact constant cu animale, inclusiv șerpi, sunt, de asemenea, expuse riscului: angajații grădinilor zoologice, proprietarii de terarii, artiștii de circ care prezintă numere cu șerpi și alte animale etc.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogeneza

Patogeneza se bazează pe încălcarea integrității pielii, care apare ca urmare a unei mușcături de șarpe și prin care se injectează otravă în organism. La locul mușcăturii, rămâne o adâncitură, un loc din rană și mușcătură.

În jurul mușcăturii se pot dezvolta umflături sau roșeață. Acest lucru se explică prin reacția organismului la acțiunea substanțelor care intră în organism odată cu mușcătura. Aceasta este o toxină, o substanță de origine peptidică ce se integrează destul de rapid în metabolismul țesuturilor și provoacă tulburări metabolice grave la nivel tisular și celular.

Cele mai periculoase procese patologice sunt stresul oxidativ, șocul toxic, perturbarea funcționării normale a ciclului Krebs și a pompei sodiu-potasiu. Aceste procese reprezintă o perturbare a proceselor biochimice și implică perturbarea întregului fond hormonal, a stării imune și a stării fizice generale a organismului.

Următoarea etapă a procesului patologic este o încălcare a echilibrului apă-sare, deshidratare intensă, o încălcare a raportului dintre dioxidul de carbon și oxigen, care se manifestă sub formă de hipercapnie și hipoxie. Aceste procese progresează pe măsură ce toxina se acumulează în sânge. Activitatea principalelor procese enzimatice este treptat perturbată, ceea ce implică o încălcare a proceselor de catabolism și anabolism.

Sistemul circulator suferă mai întâi, în special sistemele eritropoietic și trombocitar, ceea ce se manifestă sub forma unei hipoxii intense, care poate evolua spre anemie persistentă și distrugerea globulelor roșii. Există, de asemenea, o încălcare a legăturii trombocitare, în urma căreia funcția de coagulare a sângelui este perturbată.

Dacă otrava nu este eliminată din organism în timp util, aceasta va avea un efect neurotoxic, care afectează sistemul nervos, distruge tecile de mielină ale fibrelor nervoase, conductivitatea și excitabilitatea țesutului nervos. Acest lucru se manifestă clinic sub forma unor perturbări ale reacțiilor nervoase periferice: pupilele se dilată, celulele nervoase sunt deteriorate și distruse, sensibilitatea și reactivitatea țesuturilor și organelor scade.

Cea mai periculoasă este considerată a fi o încălcare a inervației organelor interne, inclusiv a sistemului respirator, a inimii și a creierului. Lezarea cerebelului, a centrului respirator poate provoca inhibarea reacțiilor motorii, deteriorarea mușchilor respiratori, până la insuficiența lor completă. Procesele pot fi însoțite de o scădere a frecvenței mișcărilor respiratorii, până la apnee completă. De asemenea, periculoasă este o încălcare a activității cardiace, care poate fi însoțită de tahicardie, hipertensiune arterială, până la accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Procesul poate fi însoțit de convulsii, mișcări și posturi necontrolate și nenaturale, tremor.

Deshidratarea severă combinată cu hipoxia progresivă și circulația deficitară poate duce la atrofie tisulară și perturbarea completă a sistemului de coagulare a sângelui.

Cât timp durează până când veninul de viperă își face efectul după o mușcătură?

Totul depinde de reacția individuală. Astfel, la persoanele predispuse la reacții alergice, hipersensibilitate, reacția se dezvoltă mult mai rapid. Mușcătura este deosebit de periculoasă pentru cei care au un nivel crescut de sensibilizare și alergizare a organismului, care au o reacție de hipersensibilitate predominant imediată. La astfel de persoane, reacția apare în câteva minute sau chiar secunde după mușcătură. Aceasta include și persoanele care suferă de astm bronșic, bronșită astmatică.

În cazul unei reacții normale a organismului, reacția la mușcătură poate fi observată după 15-20 de minute. O reacție întârziată (lentă) poate apărea la maximum 30 de minute după mușcătură. În acest timp, este necesar să se acorde primul ajutor, altfel vor apărea consecințe ireversibile.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Simptome mușcătură de viperă

Primul semn este durerea, care apare direct la locul mușcăturii. Așadar, atunci când mușcă, vipera eliberează otravă în locul mușcăturii, motiv pentru care există o senzație puternică de durere. Este imposibil să nu o simți. Apoi, începe imediat să se dezvolte o reacție locală, care se manifestă sub formă de roșeață și iritație. Locul mușcăturii se poate umfla, deoarece șarpele eliberează o toxină, care conține enzime ce provoacă reacția corespunzătoare.

O reacție locală se observă după câteva minute și se manifestă prin roșeață locală, hiperemie, umflare și inflamație intensă. Iritația poate crește treptat și se poate dezvolta sindromul durerii. Durerea poate fi destul de severă. Temperatura corporală locală crește și se dezvoltă metabolismul tisular.

Creșterea temperaturii locale, umflarea și inflamația apar de obicei în direcția adâncimii țesutului și în sus, ceea ce este asociat cu răspândirea otrăvii în organism (prin absorbție), precum și ca urmare a activității mușchiului cardiac. Progresia puternică a bolii poate duce la atrofie și necroză tisulară completă.

Când otrava pătrunde adânc în organism, apar reacții sistemice: apar tulburări circulatorii, coagulare a sângelui, dureri de cap, amețeli, slăbiciune, letargie, greață și vărsături - simptome tipice intoxicației. După aceasta, sistemul nervos este afectat, ceea ce se manifestă prin tremor, convulsii, tensiune musculară și, mai rar - slăbiciune. Se dezvoltă și hipertensiune arterială, bătăile inimii și frecvența respiratorie cresc. Pot apărea aritmii, ritmul respirator este perturbat, până la stop respirator complet. Toate acestea sunt adesea însoțite de opacizare și pierderea conștienței, iar coordonarea mișcărilor este afectată.

Cum arată o mușcătură de viperă?

O mușcătură de viperă arată ca o mică rană penetrantă, prin care otrava pătrunde în organism. Această otravă se răspândește destul de repede prin corp, este absorbită și provoacă un proces inflamator și de intoxicație. Aceasta provoacă roșeață, iritație și umflături. Pericolul apare odată cu tendința la reacții alergice: se poate dezvolta șoc anafilactic.

Mușcătură de viperă de Gabon

Are un corp gros. Lungimea sa ajunge la doi metri. Are o culoare pestriță, este strălucitor, expresiv și strident. Pe suprafața pielii se găsește o frumoasă împletire de diverse modele geometrice. De obicei, acest șarpe se comportă destul de calm și nu este niciodată primul care atacă. Cu toate acestea, mușcătura acestui șarpe este extrem de periculoasă și toate cazurile cunoscute de mușcături se termină cu moartea. Acest lucru se datorează în primul rând structurii aparatului maxilar al șarpelui: are fălci destul de lungi, care pătrund adânc în țesut atunci când mușcă.

Astfel, șarpele injectează otravă, care pătrunde destul de adânc în țesuturi, apoi pătrunde rapid în sânge și se răspândește în tot corpul. Este imposibil să salvezi o persoană, deoarece otrava ajunge foarte repede la creier, paralizând sistemul nervos.

Este mai bine să nu întâlnești un șarpe atât de mortal. Trăiește în Liberia, Sudan, Angola. Este mai bine să eviți călătoriile în aceste zone pentru a te proteja. Dar dacă tot trebuie să te afli în aceste zone, trebuie să te protejezi cu pantaloni speciali din piele, care se bagă în cizme. Aceștia previn mușcăturile, nu permit otrăvii să se răspândească. Și ar trebui să ai întotdeauna la tine un antidot.

Mușcătură zgomotoasă de viperă

Acest șarpe este destul de mare, are un corp gros și poate ajunge la 1,5 metri lungime. Este destul de ușor de recunoscut: scoate sunete puternice asemănătoare șuierării, mai ales dacă simte pericolul și dacă inamicul este suficient de aproape. De obicei, șuieratul devine foarte puternic înaintea unei tentative de atac. Mușcătura este periculoasă, dar probabilitatea unui rezultat fatal este de aproximativ 15-20%. Șarpele este comun în Africa.

Mușcătură de viperă caucaziană

După cum sugerează și numele, puteți întâlni acest șarpe în Caucaz. Este un șarpe frumos care atrage atenția prin culorile sale strălucitoare. Poate fi de diferite culori, poate chiar străluci la soare. Culoarea sa poate varia de la un galben pal la un portocaliu intens.

Uneori poți întâlni și un șarpe de culoare marmoră, roșu-cărămiziu. Dimensiunea acestui șarpe este destul de mică, lungimea sa ajungând la 60 cm. Există puține decese cauzate de mușcătura acestui șarpe, însă astfel de cazuri sunt cunoscute. Trăiește în principal pe teritoriul Caucazului de Vest, în Transcaucazia, precum și pe teritoriul Turciei de Est. Reprezentanți singulari ai acestei specii pot fi găsiți pe întreaga lungime a Teritoriului Krasnodar.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Mușcătură de viperă de șah

Vipera de șah provoacă, de asemenea, o serie de efecte adverse și poate fi fatală. Astfel, mușcătura acestui șarpe este însoțită de dezvoltarea unui proces inflamator, a unei infecții și a unei reacții alergice puternice. La locul mușcăturii se dezvoltă umflarea, roșeața țesutului și inflamația. Apoi, otrava este absorbită în organism și provoacă leziuni sistemice organelor interne.

Tulburările funcționale se dezvoltă mai întâi și abia după un timp se pot dezvolta tulburări structurale ireversibile. Acest lucru nu poate fi permis, așa că este extrem de necesar să se acorde asistență medicală completă într-o instituție medicală.

Mușcătură de viperă de stepă

Dacă te-a mușcat o viperă - oricare, indiferent de specie - trebuie să neutralizezi otrava. Pentru a face acest lucru, suge-o din rană și scuip-o. De asemenea, pentru a preveni un efect secundar al toxinei care a intrat în sânge, poți administra victimei un medicament antialergic, de exemplu, suprastin, tavegil. Nu trebuie făcut nimic altceva, trebuie să apelezi la o ambulanță cât mai repede posibil și să aștepți să sosească.

Înainte de sosirea ambulanței, pacientul trebuie ținut imobilizat. Este deosebit de important să se imobilizeze locul mușcăturii, ceea ce va încetini absorbția otrăvii în sânge. De asemenea, este important să se asigure o cantitate mare de lichide. Se recomandă băutura de apă curată.

După sosirea ambulanței, medicul va oferi asistență la fața locului. Se administrează antidot fără excepție, precum și asistență simptomatică, după cum este indicat. Victimei i se va oferi spitalizare, pe care este cel mai bine să nu o refuzați, deoarece veninul de viperă este foarte periculos din cauza consecințelor sale pe termen lung.

Este necesară terapia antiintoxicantă, în timpul căreia se neutralizează toată otrava care a pătruns în sânge și în organele interne. De asemenea, se efectuează o terapie de susținere, care vizează menținerea principalelor semne vitale, normalizarea funcțiilor afectate. De asemenea, este necesară utilizarea terapiei simptomatice care vizează eliminarea patologiilor apărute.

Mușcătură de viperă neagră

Pericolul este că se dezvoltă nu doar o reacție locală, ci și una sistemică, în timpul căreia otrăvirea se dezvoltă la nivelul întregului corp. Ca în cazul oricărei alte mușcături, este necesară îndepărtarea imediată a otrăvii din organism. Aceasta trebuie făcută în primele minute după mușcătură, la locul incidentului. După aceasta, se administrează serul „Antigadyuk”, care neutralizează otrava.

După aceasta, este necesar un tratament obligatoriu, deoarece otrava provoacă leziuni grave organelor și țesuturilor interne. Persoanele care suferă de tulburări cardiovasculare trebuie tratate cu o precauție și o atenție deosebite. Acest lucru se explică prin faptul că veninul de viperă provoacă leziuni grave sistemului circulator, afectează negativ funcția hematopoiezei, poate provoca sângerări și poate perturba coagularea sângelui.

De asemenea, crește sarcina asupra inimii, deoarece aceasta funcționează într-un mod tensionat. Ritmul cardiac, pulsul și presiunea cresc. Toate acestea determină, de asemenea, o creștere a încărcării asupra rinichilor, ficatului și sistemului respirator. Datorită faptului că ritmul cardiac, presiunea și pulsul cresc, cresc și viteza și volumul fluxului sanguin, ceea ce necesită mai mult aer, mai mult oxigen. Prin urmare, și sistemul respirator este activat, respirația devine mai frecventă.

De asemenea, este important să se asigure o protecție fiabilă a ficatului, deoarece acesta este cel care procesează și neutralizează otrava, în urma căreia starea sa funcțională și structurală este perturbată și chiar se poate dezvolta un proces inflamator (hepatita toxică este destul de frecventă). Rinichii elimină, de asemenea, metaboliții procesați, filtrează ureea primară, care conține otrava, sau produșii acesteia de descompunere. Prin urmare, se pot dezvolta inflamații și chiar necroze.

Stadiul extrem de dezvoltare a procesului patologic este dezvoltarea insuficienței renale, hepatice și cardiace.

Mușcătură de viperă a lui Nikolsky

Viperei îi place să stea la soare. Poate fi găsită mai ales în locuri unde există multă vegetație și podea. Momentul principal pentru ca vipera să iasă este perioada zorilor, când soarele se încălzește, dar nu se încălzește. Puteți întâlni o viperă la ora 5-6 dimineața.

Prin urmare, pentru a evita mușcăturile viperei lui Nikolsky, nu este recomandat să mergeți în pădure, în poienile dimineața. De asemenea, nu este recomandat să mergeți în pădure, în poienile deschise, mai ales după ploi. De asemenea, este mai bine să vă abțineți de la drumeții de la începutul primăverii până la mijlocul verii. La începutul primăverii, viperele își eclozează puii, așa că în această perioadă sunt cele mai periculoase (protejează copiii). Dar este important să înțelegem că o viperă nu atacă niciodată o persoană prima: atacă doar ca răspuns la agresiunea față de aceasta.

Dacă un șarpe mușcă, trebuie să acordați primul ajutor persoanei cât mai repede posibil. Acesta constă în neutralizarea efectului otrăvii și prevenirea absorbției ulterioare a acesteia. Pentru a face acest lucru, aspirați otrava din locul mușcăturii. Puteți face o incizie și drenați otrava împreună cu sângele, dar acest lucru nu este recomandat, deoarece o infecție poate pătrunde ulterior în rană, ceea ce va duce la dezvoltarea unui proces infecțios și inflamator, șoc toxic. Ar trebui să evitați în special efectuarea inciziilor atunci când vă aflați în pădure; dacă nu există nicio modalitate de a trata complet rana, faceți un bandaj. După o mușcătură, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În acest caz, trebuie să informați medicul că persoana a fost mușcată de un șarpe. Dacă știți numele exact al acestui șarpe, trebuie să îl informați și pe acesta despre acest lucru, deoarece medicul ar putea avea un antidot.

După ce otrava a fost eliminată din organism, trebuie efectuată o terapie de detoxifiere suplimentară, a cărei esență este de a elimina și neutraliza în continuare otrava. O astfel de terapie se desfășoară în principal într-un cadru spitalicesc.

Mușcătură de viperă de mlaștină

Este necesar să se ofere asistență de urgență cât mai repede posibil. Pentru a face acest lucru, este necesar să se determine ce șarpe a mușcat. Acest lucru poate fi important, deoarece acțiunile ulterioare vor depinde de ce șarpe a fost mușcat. În cazul unei mușcături de viperă de mlaștină, asistența de urgență trebuie acordată cât mai repede posibil și ar trebui să vizeze în primul rând neutralizarea substanței care a pătruns în organism.

Al doilea pas ca importanță este neutralizarea otrăvii. Pentru a face acest lucru, trebuie să administrați persoanei un antidot sau sorbenți care vor asigura absorbția și eliminarea otrăvii din organism. Al treilea pas este de a face substanța inofensivă prin utilizarea unui antidot specific. După aceasta, trebuie să asigurați susținerea funcțiilor vitale de bază ale organismului, adică să se ofere un tratament simptomatic.

Mușcătură de viperă de apă

Trăiește în ape puțin adânci, zone inundabile, albii și văi ale râurilor și mlaștinilor puțin adânci. Esența primului ajutor constă în necesitatea de a aspira otrava direct de la locul mușcăturii. Apoi, trebuie neutralizată otrava. Pentru aceasta se folosesc antidoturi. Dacă nu există antidoturi specifice, acestea sunt neutralizate. Înainte de sosirea ambulanței, treceți degetul peste palat pentru a induce voma. Dacă persoana este inconștientă, nu trebuie provocată voma, deoarece poate provoca sufocare (persoana se poate îneca cu propria vomă). Pentru a induce voma, se recomandă, de asemenea, să beți mai întâi 2-3 pahare dintr-o soluție apoasă de sodă (0,25-0,3%). De asemenea, puteți utiliza o soluție de permanganat de potasiu 0,5% pentru aplicare externă pe locul mușcăturii, care va neutraliza parțial otrava.

Un remediu destul de eficient pentru mușcătura de viperă de apă care stimulează vărsăturile este permanganatul de potasiu. Se recomandă prepararea soluției calde. Se utilizează spălare cu masaj visceral (organe interne). Se utilizează laxative. O condiție importantă este consumul unei cantități mari de lichide, precum și o diureză suficientă. Pentru a spori acest efect, poate fi necesar să se ia diuretice.

Mușcătura de viperă a lui Russell

Când este mușcată de o viperă Russell, otrava este aspirată, după care este necesară îndepărtarea și restabilirea modificărilor care au avut loc în organism. Este important să se neutralizeze otrava în sine, precum și substanțele care intră în contact cu aceasta, după care se trece la tratamentul acelor stări patologice care au fost provocate de otravă. Pentru a elimina otrava din organism, pe lângă aspirația tradițională direct de la locul mușcăturii, se utilizează și unele medicamente, de exemplu, cărbune activ, sorbenți (sorbex, enterosgel, tanin, mangan). Acestea nu numai că neutralizează otrava și o elimină din organism, dar și dezinfectează organismul. Este necesar și un tratament simptomatic, care vizează eliminarea simptomelor care însoțesc patologia. Astfel, în cazul sindromului dureros sever se utilizează analgezice, în cazul sindromului convulsiv - anticonvulsivante, relaxante musculare, în cazul excitabilității crescute a sistemului nervos este adesea nevoie de utilizarea neurolepticelor, sedativelor, tranchilizantelor, uneori chiar tranchilizantelor.

Este important să se asigure pacientului o cantitate mare de lichide și să se crească diureza, deoarece urina este cea care eliminează în principal substanțele secundare din organism. Pentru a spori eliminarea toxinelor din organism, se poate oferi pacientului lapte, o cantitate mare de lichide, apă proteică sau albușuri de ou. După ce amenințarea la adresa vieții a trecut, poate fi necesar un tratament suplimentar, de recuperare. Dar acesta se efectuează atunci când principalele semne vitale s-au stabilizat deja și se încadrează în norma relativă.

Mușcătură de viperă a lui Uspenski

Procedura pentru tratarea unei mușcături de șarpe este aceeași: mai întâi, otrava este neutralizată și îndepărtată, apoi se oferă asistență calificată suplimentară, conform indicațiilor. Pentru a elimina subprodusele și otrăvurile din organism, se pot utiliza diverși sorbenți și agenți de învelire pentru o mușcătură de vipera lui Uspenski. O condiție obligatorie este consumul unei cantități mari de lichide. Amidonul, făina și gălbenușurile de ou sunt folosite ca principali agenți de învelire.

Mușcătura de viperă din Sakhalin

Când este mușcat de o viperă Sahalin, este necesar să se utilizeze diverse diuretice. Se prescriu uree, furosemid, manitol. Aceste metode promovează excreția accelerată a urinei din organism. Aceasta este o metodă practic tradițională, utilizată pentru orice proces de otrăvire și intoxicație. Permite eliminarea toxinelor și reducerea încărcăturii asupra rinichilor.

Hemodializa vă permite să vă curățați sângele de toxine cât mai repede posibil.

Dializa peritoneală este o metodă de eliminare a toxinelor prin legarea la proteinele plasmatice.

Metoda de hemosorbție este utilizată și pentru purificarea accelerată a sângelui prin trecerea acestuia printr-un sistem de purificare artificială.

În cazuri extreme, dacă toate metodele de mai sus sunt ineficiente, se poate efectua o operație de înlocuire a sângelui. Se folosește sânge de la donator.

Mușcătura viperei Crimeei

În Crimeea există un număr imens de șerpi, iar aproape toți sunt veninoși. Turiștii sunt adesea mușcați de vipera crimeeană atunci când călătoresc prin stepe, păduri, poteci montane și serpentine, când vizitează peșteri și chei stâncoase. Mai ales dacă oamenii merg în drumeții independente, fără ghid. Există destul de multe agenții de turism în Crimeea, organizatoare de excursii cu mașina și drumeții. Toate organizează excursii și drumeții pe trasee sigure, verificate, inclusiv pentru prezența șerpilor veninoși. Locurile potențial periculoase sunt marcate pe hărți. Ghizilor li se oferă informații despre adăposturile și așezările de șerpi. Prin urmare, pentru a vă proteja, este mai bine să nu mergeți în drumeții independente, să nu rămâneți „sălbatici”. Este mai bine să acordați preferință unei vacanțe organizate, în care organizatorul sau ghidul cunoaște traseul și este responsabil pentru siguranța acestuia și a siguranței atât a grupului în ansamblu, cât și a fiecărui participant individual.

Dacă o viperă de Crimeea mușcă, trebuie să oferiți asistență de urgență victimei cât mai repede posibil. Trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil, după ce ați raportat în prealabil incidentul. Cei mușcați necesită o abordare atentă, observație, care vă va permite să reacționați în timp util la schimbările care apar în organism. O mușcătură este adesea însoțită de o scădere a temperaturii corpului, o încetinire a funcțiilor vitale de bază, cum ar fi: o încetinire a pulsului, a ritmului cardiac și a ritmului respirator. În acest caz, pacientului trebuie să i se dea multă băutură și să se încălzească. Este deosebit de important să se asigure căldură în cazul extremităților reci: otrava are un efect paralizant asupra extremităților, ca urmare a căruia fluxul sanguin este perturbat în acestea și apare stagnarea.

Se acordă preferință terapiei simptomatice, care vizează eliminarea patologiilor observate în prezent. Aceasta poate fi ameliorarea durerii, normalizarea proceselor respiratorii, a afecțiunilor cardiace și a vaselor de sânge. Sarcina principală este de a susține principalele procese vitale, de a neutraliza efectele toxice ulterioare asupra organismului și de a asigura introducerea toxinelor și a subproduselor metabolice.

Mușcătura unui pui de viperă

Totul depinde de tipul de șarpe despre care vorbim și de vârsta puilor. Se crede că o mușcătură de viperă tânără este sigură, deoarece este încă tânără și nu are un organ care produce otravă. În plus, nu există frică și nu este nevoie să mușcăm (șerpii adulți atacă de obicei doar atunci când este necesar, în apărare și nu din proprie inițiativă).

De asemenea, este important să se ia în considerare vârsta puiului, deoarece acesta este adesea factorul principal. Mușcătura unui pui poate fi considerată sigură până când acesta atinge maturitatea sexuală. După aceea, glandele sale încep să producă otravă.

Chiar dacă puii sunt în siguranță, este aproape imposibil de stabilit cu exactitate dacă sunt maturi sexual și capabili să producă otravă. Acest lucru poate fi făcut doar de un specialist cu experiență, care studiază șerpii de mult timp. De obicei, acest lucru poate fi determinat de starea pielii (solzi de piele), precum și de dinții șarpelui.

Chiar dacă puiul nu produce otravă ca atare, saliva sa conține enzime care afectează negativ starea funcțională a unei persoane. Enzima acționează mult mai lent decât otrava. Cu toate acestea, poate fi foarte periculoasă. De exemplu, se poate dezvolta o reacție alergică, a cărei etapă finală este sufocarea, un atac de astm, insuficiența respiratorie, ca urmare a supresiei centrului respirator din cortexul cerebral. Se dezvoltă, de asemenea, pneumonie acută, intoxicație severă, edem pulmonar toxic și chiar șoc toxic sau anafilactic. În majoritatea cazurilor, sunt necesare măsuri de resuscitare, poate fi necesară o traheotomie, deoarece activitatea inimii, vaselor de sânge, mușchilor respiratori și creierului este perturbată.

Mușcătură de viperă tangențial

În cazul mușcăturii tangențiale a unei vipere, se dezvoltă în principal leziuni cutanate. Acestea se manifestă sub formă de urticarie, roșeață, iritații ale pielii, mâncărime și arsuri. Dacă apare o infecție, poate apărea supurație. Se pot dezvolta umflături și compactări severe. Adesea, într-o astfel de situație, este necesar să se asigure o acțiune locală: se tratează suprafața deteriorată cu un dezinfectant, apoi se aplică pe piele o cremă sau unguent antiinflamator, reparator. De asemenea, se recomandă administrarea pacientului a unui medicament antialergic.

Mușcătură de viperă pentru un copil

Metabolismul unui copil este mult mai dezvoltat, responsabil, iar reacția se produce mai rapid. Otrava este absorbită în sânge mult mai rapid, afectează organele interne. Lezarea organelor interne este mult mai gravă decât la adulți. Consecințele sunt adesea ireversibile. Prin urmare, dacă un șarpe mușcă, trebuie să supgi imediat otrava. Acest lucru este eficient în primele 1-2 minute, apoi otrava este absorbită în sânge. Edemul și o reacție alergică se dezvoltă imediat. Se poate dezvolta chiar și șoc anafilactic, în care copilul își pierde cunoștința, pulsul și tensiunea arterială scad, ritmul cardiac scade și poate apărea un stop cardiac și respirator complet.

Dacă mergeți în drumeție cu un copil unde ați putea întâlni un șarpe, trebuie să aveți la dumneavoastră serul „antiviperă”, care este un ser antitoxic, un antidot care distruge toxina și o elimină. Dar trebuie să țineți cont de faptul că acest lucru provoacă leziuni grave organelor interne, care sunt vitale. Prin urmare, este necesar tratamentul cu internare, spitalizarea.

Tratamentul include terapie simptomatică, de susținere și antitoxică. Adesea, tratamentul este complex și constă în tratament simptomatic, medicamentos și fizioterapie.

Diagnostice mușcătură de viperă

Pentru a diagnostica otrăvirea cauzată de veninul de șarpe, în special veninul de viperă, este suficient tabloul clinic. În primul rând, la locul mușcăturii rămâne o urmă, în special o rană cu mici adâncituri cauzate de dinți. Otrava este injectată în această gaură din piele. La efectuarea unei analize toxicologice, se poate detecta toxina de șarpe.

La inspecția vizuală, se observă o reacție locală, care este însoțită de roșeață, inflamație, iritație și umflături severe. Dacă nu este tratată, boala progresează, în special, se dezvoltă toate semnele de intoxicație tipică, cum ar fi slăbiciune, insuficiență respiratorie, ritm cardiac, greață și vărsături.

Când apar primele semne de otrăvire, inclusiv o reacție locală, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Înainte de aceasta, trebuie să acordați primul ajutor victimei: neutralizați efectul otrăvii. Aceasta poate fi aspirată, eliberată printr-o incizie. Este recomandabil să administrați victimei medicamente antialergice. De obicei, aici se termină primul ajutor, iar medicul care acordă primul ajutor vede tabloul clinic în ansamblu. Pe baza acestui fapt, se poate pune un diagnostic - o mușcătură de șarpe. Apoi, deja la locul unde se acordă primul ajutor, puteți diferenția cu exactitate tipul de șarpe. Dar de multe ori este suficient să știți că a fost mușcat de un șarpe, în special o viperă, pentru a determina măsura primului ajutor. Pentru mușcăturile de viperă, se folosește un ser - „antiviperă”, care neutralizează efectul otrăvii.

Principalul instrument de diagnostic pentru o mușcătură este examinarea. De obicei, medicul interoghează mai întâi pacientul, colectează informații generale despre el, anamneza vieții. Este foarte important să se colecteze informații despre circumstanțele în care a avut loc mușcătura: unde, la ce oră, cu cât timp în urmă a avut loc mușcătura, cum arăta vipera și cum s-a comportat. Cauza poate fi ascunsă aici. Astfel, medicul poate determina cu exactitate tipul de șarpe, ceea ce va permite aplicarea antidotului și a tratamentului corect.

Apoi, medicul colectează o anamneză a bolii, adică află exact ce a simțit victima în timpul mușcăturii, care au fost primele simptome, cât de repede se răspândesc semnele de deteriorare, dacă există manifestări sistemice ale patologiei sau doar locale.

Istoricul bolii actuale este foarte important, deoarece pe baza acestuia este posibil să se evalueze caracteristicile evoluției bolii, să se prezică dezvoltarea și rezultatul acesteia. Medicul trebuie să știe cu cât timp în urmă și în ce circumstanțe a avut loc mușcătura pentru a calcula cu exactitate posibilul rezultat al bolii și a ști cât de repede va progresa.

Este necesar să se știe dacă a fost efectuat vreun tratament, cât de eficient a fost, ce alte măsuri au fost luate, cât de repede s-a acordat primul ajutor după mușcătură, dacă otrava a fost aspirată, dacă s-a folosit ser antitoxic.

Apoi, medicul examinează pacientul. De obicei, se utilizează metode clasice de cercetare, cum ar fi palparea, percuția, auscultația. În timpul palpării, medicul examinează posibilele leziuni, evaluează gradul de hiperemie, umflarea țesuturilor și temperatura locală. În timpul auscultării, medicul ascultă respirația și bătăile inimii. Acest lucru permite evaluarea gradului de răspândire a otravei în organism, dacă au apărut semne de afectare sistemică a organismului, progresia inflamației și intoxicației. Pe baza indicatorilor frecvenței respiratorii, ai ritmului cardiac, ai pulsului și ai tensiunii arteriale, se poate evalua gradul de progresie a sindromului de intoxicație. Percuția poate dezvălui, de asemenea, leziuni multiple, cum ar fi focare de inflamație, umflare și compactare.

Dacă nu există date suficiente și este nevoie de clarificarea diagnosticului, pot fi prescrise metode de cercetare de laborator și instrumentale, care depind de cât de mult progresează boala.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Teste

În primul rând, se recurge la numirea testelor clinice clasice. Acestea sunt teste: sânge, urină, fecale. Cu ajutorul acestor teste, este posibil să se evalueze direcția generală a proceselor care au loc în organism. Importanța și semnificația acestor teste pentru diagnostic constă în faptul că, pe baza acestor date generale, este posibil să se determine cursul diagnosticelor ulterioare. Acest lucru permite excluderea testelor incorecte și inutile.

Deci, dacă analiza arată un conținut ridicat de eozinofile și un nivel crescut de histamină, se poate presupune un proces alergic. În acest caz, gama de diagnostice clarificatoare ulterioare este deja aproximativ clară. Nu are rost să se efectueze un studiu pentru a identifica o infecție bacteriană sau virală, prescrierea unor studii complexe și inutile putând fi concentrată în direcția corectă și într-un studiu mai aprofundat al patologiei suspectate.

De exemplu, dacă se suspectează o alergie, se prescriu teste alergologice, analiza conținutului de imunoglobulină E totală și specifică și nivelurile de histamină pentru clarificarea datelor. Poate fi necesară o imunogramă detaliată, care va afișa starea actuală a sistemului imunitar. Iar diverse culturi bacteriologice, recoltări, diagnostice virale și hormonale, teste reumatice sau oncoteste etc. vor fi complet lipsite de sens în acest caz.

În mod similar, testele clinice restrâng gama de studii diagnostice posibile. Astfel, acestea pot indica un proces inflamator, infecțios sau alergic.

Testele clinice pot oferi informații valoroase în ceea ce privește diagnosticarea consecințelor otrăvirii și a impactului acestora asupra organismului. Cu ajutorul testelor, este posibil să se presupună ce organe au fost afectate de otravă, care este gradul de afectare a acestor organe, dacă procesele sunt reversibile sau ireversibile. De exemplu, dacă se detectează o cantitate mare de proteine în urină, se poate vorbi despre dezvoltarea unui proces inflamator la nivelul rinichilor. Cantitatea de proteine poate fi utilizată pentru a evalua severitatea afectării renale și predispoziția la dezvoltarea insuficienței renale.

De asemenea, este recomandabil să se efectueze studii toxicologice, în timpul cărora se determină prezența toxinei în organism, concentrația acesteia, indicatorii cantitativi și, uneori, chiar localizarea acesteia în organism.

[ 36 ], [ 37 ]

Diagnosticare instrumentală

În majoritatea cazurilor, tratamentul complex care urmează îngrijirilor de urgență necesită și un diagnostic atent, care ne va permite să determinăm cu exactitate ce organe și structuri au suferit modificări în organism. Diagnosticul instrumental poate fi destul de variat și depinde de ceea ce este probabil cauza leziunilor și de modul în care otrava a afectat organismul.

De obicei, este prescris după o examinare preliminară și interogarea pacientului, când medicul are deja un diagnostic provizoriu, știe ce fel de mușcătură de șarpe, ce organe au fost afectate de otravă, cât de adânc a pătruns otrava în organism și ce patologii a reușit să provoace.

Diagnosticul instrumental este prescris după ce rezultatele testelor de laborator de bază sunt deja disponibile; în special, sunt necesare rezultatele testelor toxicologice.

Metodele de diagnosticare ulterioară pot fi diferite. Totul depinde de organele afectate de otravă. De regulă, otrava intră în organism și se acumulează mai întâi în sânge. Odată cu sângele, se răspândește în tot corpul. În acest caz, ajunge în diverse organe și țesuturi, dar modificările patologice apar numai în acele organe care sunt slăbite și prezintă riscul de a dezvolta patologie.

De exemplu, o persoană care suferă de gastrită cronică sau are o tendință la tulburări intestinale va experimenta în primul rând o recidivă a bolii. Astfel, dacă se suspectează o boală gastrointestinală, pot fi necesare gastroscopie, radiografie, ecografie, colonoscopie.

La o persoană cu un sistem respirator slăbit, răceli frecvente și boli infecțioase, gripă, astm bronșic, otrava va afecta în primul rând sistemul respirator. Frecvența respiratorie poate crește, se poate dezvolta inflamație, iar bronhiile și alveolele se pot îngusta. Dacă se suspectează boli respiratorii, se efectuează un examen amănunțit folosind spirograme, radiografii și teste funcționale.

Sistemul cardiovascular reacționează deosebit de brusc la otrăvire, deoarece cea mai mare parte a toxinei se acumulează în sânge, trece prin vasele de sânge și este pompată de inimă. Otrava afectează celulele sanguine, are un impact negativ asupra sistemului de coagulare a sângelui. Astfel, în cazul bolilor inimii și ale sistemului circulator, pot fi necesare o electrocardiogramă, o ecografie a inimii și alte studii. Aceste studii sunt foarte importante pentru persoanele cu boli cronice ale sistemului cardiovascular, deoarece atunci când otrava circulă în sânge, sarcina asupra vaselor și a inimii crește semnificativ. Crește riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă, infarct miocardic, endocardită toxică.

Pentru un diagnostic complet, poate fi necesară imagistica prin rezonanță magnetică, care vă permite să evaluați starea sistemului osos și a țesuturilor moi, să identificați posibilele patologii în primele etape ale formării lor. Acest lucru este foarte important, deoarece o mușcătură de viperă este însoțită de eliberarea de otravă, care prezintă un tropism ridicat nu numai pentru țesutul nervos, ci și pentru țesutul osos și muscular.

Diagnostic diferentiat

În primul rând, trebuie să stabilești ce fel de animal te-a mușcat. O mușcătură de șarpe are propriile semne specifice. În special, după o mușcătură, există o rană la locul mușcăturii, prin care se injectează otrava. În acest caz, sunt de obicei vizibile mici urme de pe dinți, care seamănă cu înțepăturile unui ac.

Otrava se răspândește în tot corpul, rezultând o reacție locală. Se manifestă sub forma unei erupții cutanate, mâncărime, roșeață, umflături. Acesta este primul semn al unei mușcături, prin care se diferențiază gradul de afectare. Umflătura apare dacă otrava a început deja să fie absorbită în organism, absorbită de țesuturile din apropiere. Cu cât absorbția este mai profundă, cu atât umflătura este mai puternică. Acesta este unul dintre semnele de diferențiere prin care se poate judeca severitatea reacției la mușcătură, precum și progresia procesului patologic, viteza de răspândire a acestuia.

O reacție sistemică indică afectarea organelor interne de către otravă, pătrunderea otrăvii în sânge și progresia otrăvirii. În acest caz, este posibil să se determine clar cantitatea de otravă. Pentru aceasta, se efectuează diagnostice de laborator și instrumentale. Principala metodă de confirmare a otrăvirii cu venin de viperă este analiza toxicologică, care permite identificarea substanței toxice din sângele sau urina victimei, determinarea concentrației și cantității acesteia.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Profilaxie

O mușcătură de viperă poate fi prevenită luând măsuri de precauție atunci când călătoriți, faceți drumeții sau plimbări prin pădure sau tufișuri.

Este necesar să tratezi natura cu grijă, să nu atingi, să nu sperii șerpii. Este important să examinezi cu atenție zona înainte de a face un pas. De asemenea, este necesar să porți întotdeauna pantaloni lungi, să iei cu tine serul „Antigadyuk” și să știi cum să oferi asistență în caz de urgență.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]