Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Renina în sânge
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 05.07.2025
Concentrația de referință (normă) a reninei în plasma sanguină atunci când sângele este recoltat în poziție orizontală (culcat) este de 0,2-1,6 ng/(ml.h) de angiotensină I; în poziție verticală (în picioare) - 0,7-3,3 ng/(ml.h) de angiotensină I.
Renina este o enzimă proteolitică secretată de un grup de celule situate în imediata vecinătate a glomerulilor renali (și, prin urmare, numită aparat juxtaglomerular). Secretia de renină în rinichi este stimulată de scăderea tensiunii arteriale în arterele care duc la glomeruli, de scăderea concentrației de sodiu în macula densa și tubulilor distali și de activarea sistemului simpatic. Cel mai important factor care crește formarea reninei este scăderea fluxului sanguin renal. Fluxul sanguin renal redus se datorează adesea unei scăderi generale a presiunii arteriale. Renina eliberată în sânge acționează asupra angiotensinogenului, rezultând formarea angiotensinei I inactive biologic, care este transformată în continuare de ECA în angiotensină II. ECA, pe de o parte, catalizează conversia angiotensinei I într-unul dintre cei mai puternici vasoconstrictori - angiotensina II, pe de altă parte, hidrolizează vasodilatatorul bradikinina într-o peptidă inactivă. În acest sens, medicamentele - inhibitorii ECA sunt eficienți în scăderea tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială renovasculară.
Pentru evaluarea rezultatelor reninei plasmatice, doar valorile stimulate (de exemplu, după stimularea cu furosemidă) sunt cele mai semnificative. La determinarea nivelului de renină stimulată de furosemidă, este necesar să se determine simultan sodiul și creatinina în urina zilnică și potasiul, sodiul și creatinina în sânge. Pentru a diagnostica hipertensiunea arterială asociată cu stenoza arterei renale sau afectarea parenchimatoasă a unui rinichi, activitatea reninei se studiază în sânge prelevat direct din ambele vene renale. Dacă activitatea absolută a reninei în sângele din venele renale este crescută sau activitatea reninei din vena rinichiului afectat este de peste 1,5 ori mai mare decât activitatea reninei de pe partea sănătoasă, se poate afirma cu încredere stenoza arterei renale, care afectează funcțiarenală.
În reninoame se observă valori foarte mari ale activității reninei în sânge. Activitatea reninei din sânge scade treptat odată cu vârsta.
[