
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tulburări ale articulației temporo-mandibulare
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Termenul „tulburări ale articulației temporomandibulare” este un termen colectiv pentru afecțiuni de disfuncție în zona articulației maxilarului sau durere la nivelul maxilarului și feței, de obicei în sau în jurul articulației temporomandibulare (ATM), inclusiv mușchii masticatori și alți mușchi ai capului și gâtului, fascia sau ambele. O persoană este diagnosticată cu o tulburare a articulației temporomandibulare atunci când durerea sau limitarea mișcării este suficient de severă pentru a justifica o evaluare profesională.
Tulburările articulației temporomandibulare sunt de obicei multifactoriale, dar cel mai adesea implică mișcarea anormală a procesului condilar în fosa glenoidă sau în jurul discului articular cartilaginos. Acest disc, în formă de gogoașă cu găuri închise sau o globulă roșie matură, servește ca o pernă între suprafețele articulației. Cauzele mișcării anormale în articulație includ încleștarea și mestecatul dinților, traumatismele, artrita, malocluzia și pierderea dinților. Chiar și traumatismele cauzate de mestecatul cronic al gumei pot fi suficiente pentru a provoca leziuni articulare.
Diagnosticul afecțiunilor articulației temporomandibulare
Afecțiunile articulației temporomandibulare trebuie distinse de numeroase afecțiuni care le pot imita. Durerea cauzată de presiunea degetelor asupra articulației în timp ce gura este deschisă indică o afecțiune a articulației temporomandibulare.
Pacientul este rugat să descrie natura durerii și sunt determinate zonele acesteia. Mușchii occipitali și fiecare grup de mușchi masticatori implicați în masticație (măcinarea alimentelor) sunt palpați până când se simte o sensibilitate generală și se determină punctele declanșatoare (puncte din care durerea radiază în alte zone). Pacientul este rugat să deschidă gura cât mai larg posibil, fără disconfort. Când pacientul deschide și închide gura, incisivii centrali (în mod normal pe linia mediană) ai maxilarului superior și inferior deviază de la linia mediană, linia mediană a maxilarului inferior se deplasează de obicei spre durere. Palparea și auscultația articulației în timpul deschiderii și închiderii gurii pot releva sensibilitate, întârziere, pocnituri sau foșnet. Mișcările procesului condilar sunt mai bine palpate dacă degetul al cincilea al mâinii este plasat în canalul auditiv extern, exercitând o presiune ușoară în timpul mișcării în articulație.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?