Fluorografie

Fluorografia este o metodă de examinare cu raze X care implică fotografierea unei imagini de pe un ecran fluorescent cu raze X (care este utilizat mai des), un ecran cu convertor electron-optic sau sisteme concepute pentru digitalizarea ulterioară a imaginilor, pe o peliculă fotografică de format mic - de obicei 110x110 mm, 100x100 mm sau, mai puțin de dorit, 70 x 70 mm.

Cea mai importantă calitate a fluorografiei, rezultată din costul redus al radiografiilor de format mic, este capacitatea de a efectua studii de screening în masă (preventive) cu ajutorul acesteia. Acest lucru a determinat locul fluorografiei în diagnosticul cu raze X și, dacă o luăm într-un sens mai larg, în întreaga medicină.

În cea mai comună metodă de fluorografie, imaginile cu raze X reduse sunt obținute pe un aparat special de raze X - un fluorograf. Acest aparat are un ecran fluorescent și un mecanism pentru mișcarea automată a filmului pe rolă. Imaginea este fotografiată folosind o cameră pe un film pe rolă, producând cadre de dimensiunile de mai sus.

Într-o altă metodă de fluorografie, deja menționată la începutul acestei secțiuni, fotografierea se efectuează pe peliculă de același format, dar de pe ecranul URI (această metodă de înregistrare a imaginii este uneori numită fluorografie URI). Metoda este indicată în special pentru examinarea esofagului, stomacului și intestinelor, deoarece oferă o tranziție rapidă de la transiluminare la preluarea de imagini cu raze X și în serii mari.

Un pas înainte a fost dezvoltarea fluorografiei digitale. Într-un fluorograf digital, spre deosebire de tehnologia ecran-film (cu sau fără URI), energia fotonilor de raze X care au trecut prin obiectul de studiu (corpul uman) este percepută de unul dintre sistemele de digitalizare a imaginii (ca în radiografia digitală). Apoi, folosind o imprimantă laser, se obține o imagine pe hârtie de scris obișnuită. Avantajele fluorografiei digitale sunt evidente: costul redus de obținere a unei rame foto, reducerea - de 20 de ori - a încărcăturii de radiații asupra pacientului, în legătură cu care o astfel de fluorografie este adesea numită doză mică.

Fluorografia ca metodă de examinare cu raze X a organelor toracice s-a dezvoltat ca parte integrantă a unui program cuprinzător pentru detectarea precoce a tuberculozei pulmonare. În mod firesc, pe parcurs au fost detectate și alte boli pulmonare, în principal oncologice. Principiul fluorografiei a avut mulți adversari ai utilizării sale. Astfel, în străinătate au ales o cale diferită - calea dezvoltării unor metode alternative de diagnosticare a tuberculozei, în special examinarea citologică a sputei. Dezavantajele fluorografiei ca studiu de screening în masă includ o anumită încărcătură de radiații asupra populației țării în ansamblu (nu trebuie confundată cu efectul radiobiologic asupra unui individ: este mică și nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea persoanei examinate!), precum și dificultatea și costul destul de ridicat al studiilor fluorografice la scară națională în ansamblu.

Și totuși, în ciuda unui număr de deficiențe inerente ale fluorografiei, în prezent aceasta este principala metodă de detectare precoce a tuberculozei (și a cancerului) pulmonar. În conformitate cu prevederile și reglementările existente, fluorografia nu se efectuează universal, așa cum se facea înainte, ci diferențiat, la un grup limitat de persoane din grupul cu risc crescut de dezvoltare a bolilor pulmonare și ținând cont de condițiile locale, în primul rând de situația epidemiologică privind tuberculoza, dar neapărat la persoanele care au împlinit vârsta de 15 ani. Toate persoanele clasificate în așa-numitul grup decretat (angajații instituțiilor medicale, preșcolare și școlare, din domeniul cateringului etc.) trebuie să se supună fluorografiei cel puțin o dată pe an.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]