Prevenirea cancerului de sân: este posibil să prevenim boala?

Prevenirea cancerului de sân se realizează în toate țările civilizate, deoarece - conform Organizației Mondiale a Sănătății - printre bolile oncologice care afectează femeile cu vârste cuprinse între 25 și 70 de ani, cancerul de sân se află pe primul loc (25% din totalul cancerelor).

Conform Societății Americane de Cancer, din 100.000 de femei din Belgia, cancerul de sân este diagnosticat la 111 femei, în SUA – 110, în Danemarca – 105, în Franța – 104, în Regatul Unit – 95, în Germania și Italia – 91, în Australia – 86, în Elveția – 83. În Ungaria, această cifră este de 76,4, iar în Polonia – 66,3. În Ucraina, din 100.000 de femei, cancerul de sân este diagnosticat la 62. Dar rata de supraviețuire a femeilor ucrainene cu acest diagnostic este mult mai mică decât în Europa sau SUA. Principalul motiv este solicitarea târzie a ajutorului medical…

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Prevenirea cancerului de sân: Luați în considerare factorii de risc

Știința nu dispune până în prezent de date suficient de complete și absolut fiabile despre cauzele cancerului de sân. Deși oamenii de știință au reușit să descopere legătura sa cu mutația genetică, care este provocată atât de factori externi, cât și de factori hormonali (deoarece toate procesele din glandele mamare ale femeilor au loc pe bază hormonală).

S-a stabilit cu precizie că aproximativ 20-25% din cazurile acestei boli sunt legate de așa-numitul „cancer mamar familial”, care este ereditar și apare din cauza mutațiilor genelor BRCA1 sau BRCA2.

Așadar, dacă o femeie are antecedente familiale de cancer mamar sau ovarian (sau cancer mamar la bărbați), riscul de a avea o tumoare malignă la sân ajunge la 87% (și o probabilitate de 50% de a dezvolta cancer ovarian). Nevrând să împărtășească soarta mamei sale, Marcheline Bertrand (care a murit de cancer ovarian și mamar la vârsta de 56 de ani) și a bunicii sale materne, Lois June Bertrand (care a murit și ea de cancer ovarian la vârsta de 45 de ani), actrița de la Hollywood Angelina Jolie, după ce a fost supusă unei analize oncogenetice, a decis asupra celei mai radicale forme de prevenire a cancerului mamar - îndepărtarea chirurgicală a ambilor sâni (mastectomie contralaterală).

Vârsta joacă un rol semnificativ printre factorii de risc ai cancerului de sân. Cercetările Institutului de Cercetare a Cancerului din Marea Britanie arată că aproape jumătate (47%) din cazurile de cancer de sân sunt diagnosticate la femei cu vârsta cuprinsă între 50 și 69 de ani, iar rata de incidență începe să crească rapid după 35-40 de ani. Cu toate acestea, femeile sub 30 de ani, de regulă, nu se confruntă cu un astfel de diagnostic.

În plus, probabilitatea dezvoltării acestei patologii este crescută la femeile cu menarhă precoce (înainte de 11 ani) și menopauză precoce (înainte de 45 de ani); care nu au născut niciodată sau au născut pentru prima dată după 30 de ani; care nu au alăptat sau care au întrerupt alăptarea prea devreme (înainte de 9-12 luni); precum și la femeile care au avut avorturi multiple.

Există un risc real de a dezvolta neoplazie oncologică cu o producție crescută de estrogen, sub influența căruia celulele țesutului mamar suferă modificări ciclice. De exemplu, cercetătorii israelieni au descoperit că subtipurile luminale ale tumorilor mamare apar exclusiv pe fondul dezechilibrului estrogen. Și unii medici spun chiar că utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale joacă un rol semnificativ în acest sens.

Factorii de risc pentru cancerul de sân includ prezența la o femeie a unor astfel de boli precum formele nodulare de mastopatie fibroasă, fibroadenom filoid (în formă de frunză) și papilom intraductal, deoarece aceste neoplasme se pot transforma de la benigne la maligne.

De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că în 27% din cazuri, diagnosticul oncologic a fost pus la femei care sufereau de obezitate. În acest sens, Institutul Britanic al Cancerului recomandă tuturor femeilor să își normalizeze greutatea corporală, ceea ce va ajuta la evitarea diagnosticului teribil în cel puțin 5% din cazuri.

Prevenirea cancerului de sân: ce ar trebui să faci?

Conform prognozelor specialiștilor de la Institutul de Oncologie al Academiei de Științe Medicale din Ucraina, diagnosticul de cancer la sân până la sfârșitul anului 2020 ar putea deveni realitate pentru aproape 17% dintre femeile noastre.

Nu există garanții că boala poate fi evitată, dar este posibil să încercăm să o detectăm într-un stadiu incipient. Medicii recomandă insistent să nu neglijăm o metodă atât de simplă de prevenire a cancerului de sân, cum ar fi autoexaminarea regulată a sânilor - lunar, în prima săptămână după sfârșitul următoarei menstruații.

Cel mai potrivit loc este baia. Înainte de a face duș, trebuie să stai drept, să ridici mâna stângă (îți poți sprijini capul) și să-ți palpezi ușor sânul stâng cu palma mâinii drepte - de la axilă până la linia mediană a pieptului. Cadranele superioare, externe și interne ale glandei mamare sunt examinate cu atenție deosebită. Acțiuni similare se efectuează și cu glanda dreaptă. De asemenea, trebuie să palpezi ușor axilele (există ganglioni limfatici acolo) și în apropierea claviculelor.

În timpul unei astfel de examinări, pot fi detectate următoarele: modificări ale dimensiunii și formei obișnuite a glandei; prezența unui nodul în țesuturile glandei; modificări ale pielii de diferite naturi (roșeață, descuamare) pe întreaga glandă mamară sau în anumite zone; secreții din mamelon; umflarea ganglionilor limfatici din zona axilei.

Dacă ați observat sau ați simțit oricare dintre simptomele de mai sus, consultați imediat un mamolog! În plus, pentru a preveni cancerul de sân, femeile sub 35-40 de ani trebuie să facă o ecografie o dată pe an, iar după 40-45 de ani - o mamografie anuală.

Se știe că radicalii liberi inițiază degenerarea celulelor sănătoase, așa că organismul are nevoie de antioxidanți pentru a preveni cancerul de sân. Antioxidanții se găsesc în ceaiul verde, fructe de mare, varză (toate tipurile), citrice, ceapă, roșii, afine, piersici, prune și nuci. Este logic să renunțăm la grăsimile animale, care vor ajuta la reducerea concentrației de estradiol din sânge și sunt deosebit de utile pentru prevenirea cancerului de sân la femei înainte și după menopauză.

Grăsimile animale ar trebui înlocuite cu grăsimi nesaturate din uleiuri vegetale (floarea-soarelui, măsline, porumb). Și este recomandabil să se înlocuiască o porțiune semnificativă de carne din dietă cu leguminoase, care conțin izoflavonoide și, datorită acestui fapt, au proprietăți antioxidante și anticancerigene.

Prevenirea recurenței cancerului de sân

Prevenirea recurenței cancerului de sân este necesară pentru femeile care au fost deja diagnosticate cu cancer de sân sau pentru femeile cu carcinoame tubulare, medulare sau lobulare neinvazive.

În acest caz, există un singur principiu de prevenție: observarea constantă de către medicul curant și respectarea strictă a unui program de examinare pregătit individual, care include activități precum mamografia anuală; examinarea clinică periodică (o dată la șase luni până la un an) a glandelor mamare; examinarea cu ultrasunete sau RMN a sânului (dacă este prescrisă de medicul curant).

O opțiune radicală, dar destul de adecvată pentru prevenirea recurenței cancerului de sân este mastectomia preventivă (despre care am discutat deja, menționând-o pe Angelina Jolie). În primul rând, aceasta se referă la acele paciente care au fost supuse anterior radioterapiei și chimioterapiei pentru o tumoră canceroasă la sân, dar procesul patologic a reluat sau boala s-a răspândit la a doua glandă mamară.

Programul de prevenire a cancerului de sân

Veriga cheie în lupta împotriva cancerului de sân este detectarea sa precoce, ceea ce înseamnă un tratament mai eficient și o creștere a supraviețuirii. În primul rând, programul de prevenire a cancerului de sân implică un sistem de screening mamografic - adică examinarea grupurilor de populație care nu prezintă simptome vizibile ale bolii, dar sunt expuse riscului de dezvoltare a acesteia. În țările dezvoltate economic, 70% din populația feminină este acoperită de screening, iar datorită acestui fapt, rata mortalității prin cancer de sân a scăzut cu 20%.

Cel mai mare program non-guvernamental de prevenire a cancerului de sân din lume este implementat în Statele Unite încă din 1982 de către Fundația non-guvernamentală Susan G. Komen pentru Cancerul de Sân. Acesta strânge fonduri pentru a sprijini prevenirea și tratamentul cancerului de sân pentru femeile americane. În perioada 2012-2013, această organizație a strâns 15 milioane de dolari. O parte din aceste fonduri au fost folosite pentru a plăti mamografiile pentru peste 15.000 de femei americane fără asigurare medicală, pentru a sprijini îngrijirile paliative pentru peste 220.000 de paciente cu acest diagnostic și pentru a finanța cercetarea cancerului de sân. În plus, a fost organizată o linie telefonică națională de asistență pentru pacientele cu cancer de sân.

Din 2005, în Ucraina, în octombrie - în legătură cu faptul că 20 octombrie este sărbătorită ca Ziua Mondială a Cancerului la Sân - se organizează în mod tradițional o lună tematică. Scopul acesteia este de a disemina informații despre această boală, subliniind importanța detectării acesteia cât mai devreme posibil. La urma urmei, în Ucraina - cu principiile actuale de finanțare a asistenței medicale și absența unui program de prevenire a cancerului la sân - această patologie oncologică este diagnosticată prea târziu la majoritatea femeilor.

Buletinul Registrului Național al Cancerului din Ucraina (nr. 14) notează că, în 2012, 16.429 de femei au fost diagnosticate cu cancer la sân, ceea ce reprezintă 67 de femei la 100.000 de femei din populația feminină a țării. Mai mult, 77% dintre femei au fost diagnosticate cu boala în stadiile I-II, 13,3% în stadiul III și 7,2% în stadiul IV. 7.558 de femei cu acest diagnostic au decedat în 2012…

Iar cel mai recent raport al Agenției Internaționale pentru Cercetarea Cancerului (IARC) a Organizației Mondiale a Sănătății afirmă că, de la începutul anului 2012, cancerul de sân a fost diagnosticat la 1,7 milioane de femei din întreaga lume, cu 20% mai mult decât în 2008 (1,38 milioane). Scara globală a mortalității cauzate de această boală este în continuă creștere, iar numai în 2012, cancerul de sân a luat viața a 552 de mii de femei. Specialiștii occidentali asociază creșterea ratei de incidență cu schimbări nefavorabile în stilul de viață al femeilor moderne. Și, de asemenea, cu faptul că prevenirea cancerului de sân este ineficientă, iar „succesele clinice în lupta împotriva acestei boli nu ajung la femeile care trăiesc în multe regiuni ale lumii”.