Polipi în vezica biliară: este periculos, cum să tratăm fără operație remedii folclorice

Polipii sunt formațiuni benigne mici care se găsesc adesea pe pereții multor organe interne. De exemplu, polipii sunt adesea diagnosticați în vezica biliară. Aceasta este o patologie foarte specifică, dificil de detectat și nu mai puțin dificil de tratat.

Cel mai adesea, astfel de formațiuni au o configurație sferică și reprezintă o proliferare benignă a țesuturilor mucoase ale organului.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

O formațiune necunoscută în vezica biliară a fost descoperită pentru prima dată de patologul german R. Virchow, iar acest lucru se întâmpla încă din secolul al XIX-lea. Un alt om de știință a reușit, în același timp, să examineze patologia în detaliu la microscop și să o descrie. De atunci, principala cauză a bolii a fost considerată o tulburare a metabolismului grăsimilor din organism.

Al doilea val de cercetări privind polipoza a început odată cu introducerea în practică a unui nou tip de diagnostic - ecografia.

Conform ultimelor statistici, 6% dintre persoane prezintă excrescențe în cavitatea vezicii biliare. Mai mult, boala este cel mai adesea detectată la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

La pacienții de sex masculin se găsesc în principal formațiuni de colesterol. La femei se găsesc predominant incluziuni hiperplazice.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauze polipi vezicii biliare

Se pare că o încălcare a metabolismului grăsimilor nu este singura cauză posibilă pentru formarea formațiunilor polipoase. Acestea pot apărea și sub influența altor cauze și factori:

• tulburări genetice, ereditate împovărată (au existat deja cazuri de polipi în familie);
• boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului biliar;
• tulburări metabolice;
• diskinezie a căilor biliare, alte patologii ale ficatului și ale sistemului biliar.

Factorii de risc joacă un rol important în dezvoltarea bolii și ar trebui luați în considerare mai detaliat.

[ 8 ]

Factori de risc

• Predispoziția ereditară este probabil cel mai frecvent factor în dezvoltarea bolii. În primul rând, aceasta se aplică formațiunilor adenomatoase și papiloamelor biliare. În același timp, dacă au existat cazuri de polipoză benignă în alte organe din familie, atunci crește și riscul de a dezvolta o creștere a vezicii biliare.

Ereditatea este, de asemenea, de mare importanță pentru dezvoltarea bolilor, ale căror complicații sunt excrescențe polipoase. De exemplu, o astfel de boală este considerată a fi diskinezie a sistemului biliar.

• Bolile infecțioase și inflamatorii, cum ar fi colecistita, apar pe fondul stazei biliare, care este factorul declanșator al dezvoltării excrescenței biliare. Un polip al vezicii biliare cu colecistită este o manifestare relativ frecventă. În timpul reacției inflamatorii, peretele organului se îngroașă, forma și structura acestuia sunt perturbate. Ca urmare a modificărilor enumerate, apare staza biliară, ceea ce duce la durere, dispepsie și eructații. Consecința acestei reacții este creșterea granulației în pereții vezicii biliare, care devine cauza principală a formării structurilor polipoase postinflamatorii.
• Tulburările metabolice afectează cel mai adesea formarea formațiunilor de colesterol. În timp, aceste formațiuni cresc în dimensiuni și suferă calcifiere. Astfel de procese sunt rezultatul unei tulburări a metabolismului lipidic, atunci când o cantitate excesivă de colesterol circulă în sânge. Excesul de colesterol se depune în interiorul pereților nu numai ai vaselor de sânge, ci și ai sistemului biliar. Bila conține deja colesterol: dacă are loc stagnarea bilei, excesul acestuia se depune în curând în interiorul vezicii urinare.
• Diskinezia căilor biliare provoacă disfuncții ale sistemului biliar, menținând în același timp structura normală a organului. Diskinezia este însoțită de o deficiență a capacității contractile a vezicii biliare, ceea ce complică intrarea bilei în duoden: secreția de bilă nu mai corespunde anumitor procese digestive. Pacientul observă simptome precum greață după masă (în special după consumul de grăsimi), durere și pierdere în greutate.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogeneza

După cum am menționat deja, polipoza este o boală polietiologică, adică poate avea multe cauze pentru dezvoltare.

Vezica biliară are un perete subțire format din trei straturi, care constă dintr-o membrană externă, un strat muscular și țesut mucos.

Țesutul mucos căptușește pereții interni ai organului: pe acesta se formează formațiuni polipoase. Acest țesut formează mai multe pliuri, este penetrat de glande și acoperit cu un singur strat de epiteliu.

Formațiunile polipoase, la rândul lor, pot fi adevărate sau așa-numitele „pseudopolipi”:

• adevăratele formațiuni polipoase se formează ca urmare a creșterii excesive a epiteliului;
• „pseudopolipii” sunt de origine colesterolică sau inflamatorie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptome polipi vezicii biliare

Simptomele neoplasmelor polipoase nu sunt întotdeauna caracteristice și specifice pentru această boală. Severitatea și varietatea simptomelor depind de mulți factori: localizarea formațiunii, multiplicitatea acesteia, dimensiunea etc.

Este periculos dacă nodulul polipos este situat în partea cervicală a vezicii urinare sau în interiorul canalului: într-o astfel de situație, există riscul blocării canalului biliar, ceea ce va provoca icter.

În alte localizări ale patologiei, simptomele pot fi ascunse sau slab exprimate.

Primele semne ale prezenței polipilor în vezica biliară sunt cel mai adesea următoarele:

• durere surdă în partea dreaptă, în apropierea coastelor (poate fi crampe), în special după consumul de alimente grase, după episoade de supraalimentare, după consumul de alcool, după stres;
• icter, în care pielea, mucoasele și sclerotica capătă o nuanță gălbuie (icterul este adesea însoțit de mâncărimi ale pielii, greață și chiar vărsături);
• dureri asemănătoare colicilor – ascuțite, bruște, asemănătoare colicilor hepatice din colelitiază (indică adesea torsiunea și strangularea tulpinii polipului);
• apariția unui gust amar în gură, grețuri matinale, vărsături periodice inexplicabile.

Este demn de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, incluziunile polipoase nu se manifestă în niciun fel: ele sunt descoperite întâmplător, în timpul diagnosticării altor boli. Numai atunci când formațiunea crește la o dimensiune semnificativă sau odată cu dezvoltarea complicațiilor, se detectează tabloul clinic descris mai sus.

• Un polip de 3, 4, 5, 6 mm în vezica biliară este considerat o formațiune mică și, în majoritatea cazurilor, nu se manifestă prin semne externe. Astfel de excrescențe nu sunt îndepărtate chirurgical: sunt monitorizate. Dacă nodulul crește cu mai mult de 2 mm pe an, atunci se poate pune problema îndepărtării sale.
• Un polip în canalul vezicii biliare poate provoca blocarea canalului, care se va manifesta ca icter mecanic, care este rezultatul creșterii conținutului de bilirubină din sânge. Ce simptome sunt caracteristice icterului: îngălbenirea pielii și a mucoaselor, mâncărime a pielii, greață paroxistică. Semnele auxiliare pot fi: închiderea la culoare a urinei, dureri articulare și musculare, creșterea temperaturii corpului.
• Durerea asociată cu polipii din vezica biliară este de obicei clar localizată: aceasta este zona hipocondrului drept, adică locul de proiecție al ficatului și al sistemului biliar. Durerea poate fi surdă și dureroasă, dar cel mai adesea este crampă, spasmodică, iar atunci când tulpina polipului este ciupită, este asemănătoare colicilor (ascuțită, bruscă și puternică). Cu acest tip de durere, pacientul este mereu neliniștit, nu își găsește un loc pentru sine și își schimbă adesea poziția corpului în căutarea celei mai confortabile poziții.
• Modificările difuze ale pancreasului și polipului vezicii biliare sunt adesea diagnosticate în combinație. Cel mai adesea, astfel de modificări sunt însoțite de colecistopancreatită - o inflamație combinată care afectează pancreasul și sistemul biliar. Pe lângă inflamație, vârsta poate fi, de asemenea, cauza modificărilor difuze: în acest caz, ecogenitatea pancreasului poate rămâne normală, iar pacientul nu va prezenta nicio plângere.
• Diareea cu polipi vezicii biliare este probabil cel mai frecvent simptom, alături de greață și vărsături. Diareea apare din cauza stagnării și perturbării secreției de bilă. Aceasta duce la faptul că alimentele din intestin sunt prost digerate: bila este necesară pentru absorbția normală a grăsimilor. Ca urmare, apar tulburări digestive - diaree.
• Temperatura în cazul polipilor vezicii biliare poate rămâne normală, dar în prezența inflamației, în multe cazuri, aceasta crește. O temperatură subfebrilă prelungită (care poate fi observată timp de luni de zile) indică adesea prezența unui proces inflamator cronic - colecistita. În cazul colicilor hepatice, temperatura poate crește brusc până la aproximativ +38°. Cu toate acestea, acest simptom este atipic, deoarece la mulți pacienți indicatorii de temperatură rămân neschimbați. Prezența unui polip în sine nu afectează modificarea valorilor temperaturii.

Psihosomatica polipilor vezicii biliare

Nodulii polipi în sine nu sunt considerați tulburări psihosomatice, dar pot fi o consecință a unor astfel de tulburări. Astfel, multe neoplasme se dezvoltă ca urmare a proceselor inflamatorii, diskineziei, tulburărilor circulatorii și trofismului în organ. Prin urmare, nu se poate spune că psihosomatica nu joacă niciun rol în mecanismul de formare a incluziunilor polipice.

Multe boli sunt dobândite de o persoană ca urmare a stresului, a situațiilor conflictuale frecvente, a nemulțumirii față de viață, a temerilor etc. Experții susțin că persoanele care experimentează sau suprimă emoțiile negative tind să le „dirige” în interiorul corpului, ceea ce duce la apariția bolilor. Pe lângă polipoză, acești pacienți pot suferi de litiază biliară, colită, depresie și atacuri de panică.

Una dintre condițiile pentru un tratament de înaltă calitate al formațiunilor polipoase este absența stresului și liniștea mentală, susținută de un stil de viață sănătos și o nutriție adecvată.

Polipul vezicii biliare la bărbați

Incluziunile de colesterol se găsesc cel mai adesea la pacienții de sex masculin și deja la vârste înaintate. Cauzele sunt depozitele de colesterol acumulate de-a lungul anilor, care cresc în timp și se permeează cu săruri de calciu (se calcifică).

Conform statisticilor, bărbații sunt mai predispuși la obezitate și tulburări nutriționale decât femeile, așadar sunt mai predispuși la tulburări ale metabolismului lipidic. Atunci când cantitatea de colesterol din sânge crește, acesta se depune în interiorul pereților vasculari și în sistemul biliar. Dacă pacientul suferă simultan de stază biliară, riscul de excrescențe polipoase crește de câteva ori.

În marea majoritate a cazurilor, polipii de colesterol nu provoacă niciun simptom la pacient, așa că pacientul solicită ajutor medical doar atunci când există depozite semnificative de colesterol.

Polipi în vezica biliară în timpul sarcinii

Majoritatea medicilor sunt de acord că, dacă există o incluziune polipoasă în sistemul biliar, aceasta trebuie tratată (îndepărtată) înainte de a planifica o sarcină. Ideea este că în perioada celor mai puternice modificări hormonale, riscul de degenerare malignă a formațiunii polipoase crește. Adică, nu se știe cum se va comporta creșterea. De asemenea, este riscant să se efectueze o intervenție chirurgicală la o femeie însărcinată.

Dar ce este de făcut dacă a fost detectat un nodul polipos în timpul sarcinii? Aici răspunsul nu poate fi lipsit de ambiguitate. Cel mai adesea, specialiștii decid să observe patologia, să controleze creșterea formațiunii. Dacă este necesar, prescriu tratament chirurgical, dar după nașterea copilului.

Polipii vezicii biliare la copii

Incluziunile polipoase pot fi întâlnite nu numai la pacienții de vârstă mijlocie și vârstnici, ci și la copii. Acestea sunt cel mai adesea detectate la copiii sub 10 ani: pericolul este că, într-un stadiu incipient de dezvoltare, aceste formațiuni sunt incredibil de dificil de detectat, iar diagnosticarea precoce poate duce la consecințe destul de grave: perturbarea proceselor digestive, patologii cronice ale sistemului digestiv etc.

Apariția structurilor polipoase poate fi cauzată de mai multe motive. La copii, se întâlnesc mai ales patologii asociate cu predispoziția ereditară.

Rareori boala provoacă manifestări clinice la copii: ganglionii polipoși nu se manifestă cel mai adesea mult timp, iar semnele inițiale pot fi similare cu simptomele inflamației obișnuite - colecistita. Diagnosticul de polipoză se stabilește numai după un studiu diagnostic special.

Etape

În cercurile medicale, este obișnuit să se distingă trei etape ale dezvoltării polipoase, deși această clasificare este condiționată și este adesea destul de dificil să se determine stadiul exact. Vorbim despre următoarele etape de dezvoltare:

1. Prima etapă este considerată inițială, când polipul abia începe să se dezvolte. Pacientul nu simte niciun disconfort, funcția de evacuare a bilei nu are de suferit.
2. A doua etapă este caracterizată de o creștere semnificativă a țesuturilor, cu blocarea majorității canalului biliar sau a vezicii urinare. Evacuarea bilei este dificilă, dar posibilă.
3. A treia etapă este blocarea completă a canalului sau a lumenului vezicii urinare de către o creștere polipoasă. Evacuarea bilei devine imposibilă.

Stadiul procesului polipos poate fi determinat cu precizie prin intermediul examinării cu ultrasunete. Nu este ușor să se facă acest lucru doar pe baza prezenței simptomelor.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Formulare

• Un polip de colesterol al vezicii biliare este considerat o pseudocreștere - adică nu constă din țesut organic, ci este format din depozite de colesterol pe peretele vezicii urinare.
• Polipul adenomatos al vezicii biliare provine din epiteliul glandular care acoperă țesuturile mucoase ale organului. Excrescențele adenomatoase sunt mai predispuse decât altele să devină maligne.
• Un polip calcificat al vezicii biliare este o excrescență polipoasă în care s-au depus săruri calcificate. Uneori, calcificarea afectează nu numai nodulul polipos, ci și peretele vezicii urinare (așa-numita vezică de porțelan), ceea ce reprezintă o afecțiune extrem de nefavorabilă ce poate degenera într-o tumoră canceroasă.
• Un polip mic al vezicii biliare este o excrescență a cărei dimensiune nu depășește 6-8 mm (în unele cazuri – până la 10 mm). Astfel de excrescențe sunt adesea tratate conservator, fără a recurge la intervenție chirurgicală.
• Polipii multipli din vezica biliară, în special cei ereditari, sunt numiți și difuzi. În această situație, neoplasmele maligne se dezvoltă la locul polipozilor multiple în 80-100% din cazuri.
• Un polip pe o tulpină din vezica biliară este considerat cel mai favorabil, deoarece aproape niciodată nu degenerează într-o tumoare malignă. Cu toate acestea, o astfel de creștere poate fi și periculoasă: poate provoca sângerări, se poate răsuci, se poate strangula, ceea ce va necesita o intervenție chirurgicală urgentă.
• Un polip parietal al vezicii biliare este strâns atașat de peretele organului și are o bază largă (nu o tulpină). Cel mai adesea se recomandă îndepărtarea unei astfel de excrescențe: există un risc ridicat de malignizare a formațiunii.

[ 20 ]

Complicații și consecințe

Complicațiile cu formațiuni polipoase în vezica biliară nu sunt neobișnuite, de exemplu:

• un polip poate degenera într-o tumoră canceroasă (malignă);
• tulpina polipului se poate răsuci (dacă există un polip „pe tulpină”);
• Polipul se poate mări și poate bloca cavitatea vezicii urinare.

Este foarte dificil să controlezi creșterea unui polip al vezicii biliare: boala este adesea detectată atunci când formațiunea a devenit atât de mare încât blochează lumenul organului. Este deosebit de periculos dacă polipii sunt multipli: aceștia umplu treptat întregul spațiu al vezicii urinare. Acest lucru duce la faptul că bila începe să se acumuleze, digestia este perturbată și bila intră în fluxul sanguin. Drept urmare, pacientul dezvoltă icter - o afecțiune în care pielea și sclerotica devin galbene. În plus, urina devine închisă la culoare și apare mâncărime a pielii.

Pot dispărea polipii vezicii biliare? Într-adevăr, pot. Dar acest lucru nu se întâmplă foarte des: formațiunile care nu depășesc 10 mm în dimensiune și polipul în sine are o tulpină pot dispărea. Formațiunile polipoase cu un diametru mai mare de 10 mm, situate pe o bază largă, nu sunt predispuse la autoeliminare și au o șansă mai mare de a se dezvolta într-o tumoră malignă.

Chiar dacă polipul vezicii biliare s-a remis, pacientul este supus unor examinări de control o dată la 6 luni, de 2-3 ori, pentru a se asigura că boala nu recidivează.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostice polipi vezicii biliare

Diagnosticul este adesea limitat la ecografie și endoscopie. În plus, pot fi prescrise teste de laborator.

• Teste pe care un medic le poate prescrie pentru diagnosticarea formațiunilor polipoase:

1. biochimia sângelui indică cel mai adesea prezența congestiei biliare, ale cărei semne sunt creșterea nivelului de bilirubină (peste 17 mmol/l), creșterea fosfatazei alcaline (peste 120 U/l), creșterea nivelului de colesterol (peste 5,6 mmol/l);
2. OA urinară ajută la detectarea bilirubinei și la scăderea concentrației de urobilinogen (mai puțin de 5 mg/l);
3. coprogramul arată o scădere sau absență a stercobilinei.

• Diagnosticul instrumental include de obicei ecografia, endoscopia și, mai rar, imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată.

1. utilizarea ultrasunetelor este cel mai frecvent tip de examinare, care permite o evaluare completă a dimensiunii și localizării formațiunii polipoase;
2. Ecografia este o combinație de ultrasunete și endoscop, care se introduc în lumenul duodenului;
3. Imagistica prin rezonanță magnetică este un tip de diagnostic mai scump, care, totuși, ne permite să examinăm chiar și cele mai mici excrescențe polipoase.

• Un polip al vezicii biliare, detectat ecografic, este un nodul sau o pată deschisă la culoare, cu țesuturi înconjurătoare mai închise la culoare. Pata deschisă la culoare are o direcție de creștere dinspre perete în cavitatea organului. Configurația neoplasmului depinde de tipul de polip: de exemplu, dacă excrescența are o tulpină, atunci este clar vizibilă vizual. În cazul formațiunilor multiple, la ecografie se determină un număr de pete care cresc în cavitatea întunecată.
• Semnele ecografice ale polipului vezicii biliare sunt determinate de tipul său. Astfel, în cazul colesterolului sau al neoplasmului inflamator, se detectează o pată absolut albă. În cazul creșterii adenomatoase, se vizualizează o pată întunecată, cu țesuturi înconjurătoare mai deschise la culoare.
• Un polip hiperecogen al vezicii biliare este un neoplasm care are o densitate mai mare pentru undele ultrasonice. De regulă, majoritatea polipilor sunt formațiuni hiperecogene.
• Polipii vezicii biliare pot fi examinați mai amănunțit la RMN. Majoritatea specialiștilor recurg la imagistica prin rezonanță magnetică în cazurile în care este necesară diferențierea unui polip adevărat de un papilom.
• Tomografia computerizată a vezicii biliare în cazul polipilor este neinformativă, prin urmare este rar utilizată, în principal pentru diagnosticul diferențial.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al polipilor este extrem de dificil, la fel ca și diagnosticul polipozei în general. Cel mai adesea, polipii trebuie diferențiați de tumorile maligne, de colecistita calculoasă și acalculoasă, de bolile parazitare.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tratament polipi vezicii biliare

La majoritatea pacienților, tratamentul polipilor implică îndepărtarea chirurgicală, deoarece în multe situații terapia medicamentoasă nu aduce rezultatul scontat. Medicamentele pot fi utile pentru eliminarea cauzei care ar putea provoca dezvoltarea formațiunilor polipoase, precum și pentru eliminarea simptomelor dureroase. De exemplu, antispasticele și analgezicele sunt potrivite pentru durere, iar agenții coleretici sunt administrați pentru colestază.

Dacă se constată că un pacient are niveluri crescute de colesterol, i se va prescrie un tratament cu medicamente speciale care scad aceste niveluri.

Tratamentul polipilor din vezica biliară fără intervenție chirurgicală

Este posibil să se renunțe la intervenția chirurgicală doar în cazul formațiunilor polipoase de origine colesterolică. Pentru tratamentul conservator, cele mai frecvent alese medicamente sunt Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver, la care se adaugă și Drotaverină și Gepabene.

Pe lângă formațiunile de colesterol, terapia medicamentoasă poate fi utilizată în legătură cu polipii, al căror diametru este desemnat ca fiind de cel mult 10 mm.

Necesitatea intervenției chirurgicale trebuie evaluată de către un medic în fiecare caz specific: dacă nodulul polipos are o bază largă și este mare, atunci acesta trebuie îndepărtat.

Medicamente: principiul de acțiune și utilizarea

Medicament	Principiul de funcționare	Dozare
Holiver	Crește secreția de bilă, îmbunătățește motilitatea vezicii urinare, previne staza bilei. Nu este prescris pentru obstrucție biliară.	Luați 2 comprimate de trei ori pe zi înainte de mese.
Gepabene	Stabilizează producția de bilă de către celulele hepatice și are efect antispastic.	Luați cu alimente, 1 capsulă de trei ori pe zi.
Drotaverină	Elimină spasmele și durerea.	Luați 1-2 comprimate dacă simțiți durere și disconfort în zona ficatului.
Simvastatină	Stabilizează nivelul colesterolului din sânge.	Luați 1 comprimat o dată pe zi, seara.

• Ursosan este prescris pentru polipii din vezica biliară numai dacă creșterea este de origine colesterolică. Alte tipuri de formațiuni nu sunt susceptibile de tratament cu Ursosan. Medicamentul reduce conținutul de colesterol și lipoproteine din sânge. Funcția sa include, de asemenea, prevenirea și eliminarea depozitelor de colesterol.

Ursosan se administrează cu o cantitate suficientă de apă, în doză de 10 mg per kg din greutatea corporală a pacientului. Durata tratamentului este de 6-12 luni.

Ursosan nu poate fi utilizat pentru tratament în caz de distrugere a vezicii urinare, obstrucție a ductelor urinare sau dacă excrescența polipoasă are dimensiuni semnificative - mai mult de 2 cm.

• Ursofalk pentru polipii vezicii biliare acționează ca un solvent pentru colesterol - acțiunea sa este similară cu cea a Ursosan. Ambele medicamente sunt utilizate doar pentru tratarea colesterolului din structurile polipoase. Ursofalk se administrează pe termen lung, calculându-se doza conform formulei de 10 mg / kg din greutatea corporală a pacientului. În timpul tratamentului, starea neoplasmului trebuie monitorizată periodic.

• Allochol este prescris pentru polipii vezicii biliare pentru a crește motilitatea și secreția bilei. Acest medicament nu este potrivit pentru tratarea pacienților cu afecțiuni obstructive - cu obstrucție sau permeabilitate slabă a căilor biliare. Allochol poate fi util în prezența deficitului endogen de acid biliar. Allochol se administrează 2 comprimate de trei ori pe zi, imediat după mese. Durata administrării este de până la o lună.

• Ovesol pentru polipii din vezica biliară ajută la eliminarea stagnării biliare, la îndepărtarea calculilor și la restabilirea cineticii sistemului biliar. Ovesol este un preparat pe bază de plante care aparține categoriei de suplimente alimentare, deci are un efect blând, de lungă durată și poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp. Picăturile se iau cu apă, 15-20 de picături dimineața și seara (aproximativ ½ linguriță). Se recomandă efectuarea a trei până la patru cure de tratament pe an, cu durata de 1 lună. Ovesol este contraindicat în caz de blocaj complet al vezicii urinare sau al canalelor urinare din cauza excrescenței.

Vitamine

Includerea vitaminelor în regimul de tratament pentru formațiunile polipoase joacă un rol important, contribuind la îmbunătățirea calității vieții pacienților și blocând creșterea ulterioară a polipilor.

În stadiile inițiale ale bolii, este potrivit să se ia preparate complexe de vitamine. Acestea pot fi Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet etc. Nu sunt necesare vitamine speciale în stadiul inițial al bolii.

Polipii avansați sunt de obicei tratați într-un mod complex, cu utilizarea suplimentară de remedii pe bază de plante și vitamine, împreună cu tratament medicamentos și/sau chirurgical.

Medicii recomandă să se acorde atenție următoarelor medicamente:

• Vitamina B2 _– participă la procesele metabolice, ajută la transportul oxigenului către celule.
• Rutină – protejează pereții vasculari, elimină umflăturile, îmbunătățește circulația sângelui.
• Vitamina B6 _– stabilizează funcția sistemului nervos și nivelul colesterolului din organism.
• Cocarboxilază – reglează metabolismul carbohidraților, îmbunătățește sinteza proteinelor.
• Vitamina B12 _– întărește sistemul imunitar, îmbunătățește metabolismul proteinelor.
• Acid ascorbic – accelerează restaurarea țesuturilor deteriorate și eliminarea toxinelor.
• Vitamina B9 _– stabilizează nivelul hemoglobinei, întărește sistemul imunitar.

Vitaminele enumerate pot fi utilizate atât ca parte a unor preparate complexe, cât și independent, de exemplu, sub formă de injecții.

Tratament de fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt contraindicate în cazul exacerbării colecistitei cronice, în prezența unui singur nod în sistemul biliar sau în cazul polipozei biliare extinse.

După tratamentul chirurgical și îndepărtarea vezicii biliare, se poate recomanda terapia cu nămol folosind sulfură, nămol, turbă, nămol de sapropel; o astfel de terapie este recomandabilă încă din stadiile incipiente, la 2-3 săptămâni după operație.

Tratamentele termice precum parafina sau ozokerita nu sunt recomandate nici înainte, nici după intervenția chirurgicală.

Utilizarea apelor minerale, exercițiile terapeutice, masajul și climatoterapia sunt permise. Dieta este obligatorie.

Exerciții pentru polipii vezicii biliare

Este foarte important ca pacienții cu formațiuni polipoase în sistemul biliar să își revizuiască activitatea fizică. Este necesară limitarea activității motorii excesive, evitând în special mișcările bruște. Nu este de dorit să se ridice greutăți sau să se transporte greutăți, deoarece aceste acțiuni pot provoca dezvoltarea unor efecte adverse.

În ceea ce privește exercițiile terapeutice, acestea sunt binevenite doar în cazul polipozei. Puteți efectua independent, acasă, o serie de exerciții simple care vor ameliora afecțiunea și vor normaliza funcția sistemului biliar. Exercițiile se efectuează în mod regulat, fără a lipsi o singură zi.

1. Pacientul se întinde pe spate, își aduce genunchii îndoiți la piept, îi strânge în brațe. Timp de câteva minute se rostogolește la stânga și la dreapta, înainte și înapoi.
2. Pacientul continuă să stea întins pe spate: își îndoaie picioarele la genunchi unul câte unul și le aduce la piept.
3. Întins pe spate, pacientul își trage abdomenul cât mai mult posibil, apoi îl relaxează. Numărul necesar de repetări este de zece.
4. Pacientul stă în picioare cu picioarele depărtate la nivelul umerilor. Își rotește jumătatea superioară a corpului alternativ spre dreapta și spre stânga.

Dacă este posibil, unui pacient cu polipoză i se recomandă să practice yoga și exerciții de respirație.

[ 33 ], [ 34 ]

Remedii populare

Nu se recomandă începerea tratamentului popular al polipilor din sistemul biliar dacă aceștia au dimensiuni semnificative sau prezintă o probabilitate crescută de malignitate. Este mai bine să discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră posibilitatea utilizării metodelor populare.

Vindecătorii tradiționali recomandă consumul a 3-4 căței de usturoi noaptea pentru a scăpa de polipoză, spălându-l cu pâine Borodin și ulei de floarea-soarelui nerafinat.

În plus, ciupercile puffball au un efect bun. Ar trebui să adunați cincisprezece ciuperci vechi cu un diametru de aproximativ 3-4 cm și să turnați peste ele 100 g de vodcă. Medicamentul trebuie infuzat timp de șapte zile la întuneric, amestecând zilnic. Nu este nevoie să pre-spălați ciupercile. După o săptămână, ciupercile trebuie stoarse, tocate mărunt și amestecate cu 0,5 kg de unt și trei linguri de miere. Masa poate fi păstrată la frigider, folosind 1 lingură la 30 de minute după consum.

Un amestec de frunze de aloe, miere, unt și coniac este considerat la fel de util. Acest amestec se consumă la o jumătate de oră după masă, stropit cu o cană de ceai verde fierbinte.

• Propolisul pentru polipii din vezica biliară se administrează sub formă de tinctură de alcool din farmacie - o linguriță la 30 ml de apă, de trei ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese. Durata unui astfel de tratament trebuie să fie de două luni, după care se ia o pauză de două săptămâni și se repetă tratamentul.
• Tratamentul polipilor din vezica biliară cu bicarbonat de sodiu implică administrarea unei soluții de bicarbonat de sodiu, începând cu 1/5 linguriță la un pahar de apă. Cantitatea de bicarbonat de sodiu este crescută treptat, ascultând reacția organismului. Dacă digestia este perturbată sau apar alte simptome nefavorabile, atunci doza este redusă sau tratamentul este oprit complet.
• Mierea pentru polipii vezicii biliare este recomandată a fi consumată nu ca aliment, ci ca medicament. Mierea poate fi consumată pe stomacul gol, amestecată cu aloe, gălbenele, unt, ulei de măsline, troscot și alte ingrediente medicinale. Optim este să consumați miere de două ori pe zi, cu câteva minute înainte de mese.
• Jet de castor: tratamentul polipilor vezicii biliare se efectuează folosind tinctură de jet de castor, care se ia câte o linguriță de trei ori pe zi, timp de o lună. După o lună, doza se reduce treptat la cinci până la șase picături pe zi. Durata totală a tratamentului este de până la 3 luni. În loc de tinctură, este permisă utilizarea pulberii uscate de jet de castor, dar într-o cantitate foarte mică - de mărimea unui cap de chibrit. Pulberea se adaugă în ceai sau cafea sau se tăvălește într-o bucată de pesmet și se înghite.
• Triphala pentru polipii din vezica biliară ajută la curățarea și îmbunătățirea sistemului digestiv. Stimulează excreția bilei, scade nivelul colesterolului și distruge bacteriile dăunătoare. Compoziția remediului ayurvedic triphala este reprezentată de amalaki, haritaki și bibhitaki. Regimul optim este de unul sau două comprimate seara, o dată pe zi.

[ 35 ], [ 36 ]

Tratament pe bază de plante

Utilizarea plantelor medicinale pentru tratarea polipilor din vezica biliară este posibilă numai în cazul formațiunilor de dimensiuni mici. Excrescențele mari sunt îndepărtate doar chirurgical.

Vindecătorii tradiționali recomandă să acordați atenție următoarelor rețete:

1. Luați 1 lingură de rostopască și mușețel, infuzați în 200 ml de apă clocotită și lăsați peste noapte. Beți medicamentul timp de o lună, 1 lingură, cu o jumătate de oră înainte de mese. Cura poate fi repetată după 10 zile.
2. Luați 1 lingură de vetrice, 2 linguri de brusture, 1 lingură de gălbenele, elecampane și gălbenele, jumătate de lingură de pelin: preparați 1 lingură din amestec cu 500 ml de apă clocotită, lăsați peste noapte. Medicamentul trebuie băut fierbinte, de trei ori pe zi, câte 50 ml.
3. Se toarnă 120 g de chaga cu 500 ml de vodcă și se lasă timp de două săptămâni. Medicamentul se adaugă în ceai de trei ori pe zi, câte 1 lingură, cu 30 de minute înainte de masă.

• Tratamentul polipilor vezicii biliare cu rostopască este considerat cel mai frecvent. Medicamentele pe bază de rostopască se administrează pe cale orală - totuși, trebuie să se fie atenție atunci când se utilizează această metodă, deoarece planta este otrăvitoare. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 3-4 luni. O cură repetată este permisă doar la un an de la finalizarea primului curs.

Un medicament pe bază de rostopască se prepară în proporție de 1 lingură de plantă la 200 ml de apă clocotită. Infuzia se păstrează într-un termos timp de 1-2 ore. Medicamentul se bea câte o treime dintr-un pahar de trei ori pe zi, cu 15-20 de minute înainte de mese. Dacă pacientul nu tolerează bine această doză (de exemplu, apare diaree, greață sau dificultăți de respirație), aceasta poate fi redusă prin administrarea a 1-2 linguri de infuzie, dizolvată într-o treime dintr-un pahar de apă.

• Pelinul este deosebit de eficient pentru polipii vezicii biliare dacă formarea este cauzată de boli inflamatorii infecțioase ale sistemului de excreție a bilei. Pelinul are proprietăți antimicrobiene și hemostatice și, de asemenea, previne degenerarea excrescențelor polipoase în tumori canceroase. Pelinul este considerat o plantă foarte utilă, dar amărăciunea acestei plante nu permite utilizarea ei pentru tratarea copiilor. Pentru a scăpa de polipi, se recomandă utilizarea florilor de pelin, după ce le-ați rulat în prealabil într-o bilă de pâine: astfel de bile pot fi înghițite ușor și nici măcar nu simt gustul amar.

Pentru cei care nu se tem de amărăciune, această rețetă este potrivită: 1 linguriță de pelin se toarnă cu 200 ml de apă clocotită și se lasă la infuzat timp de douăzeci de minute. Remediul rezultat trebuie băut pe tot parcursul zilei.

• Rostopasca și mușețelul au efect antiinflamator și de curățare asupra polipilor vezicii biliare: mușețelul atenuează efectul rostopascei, care poate provoca intoxicație.

Pentru a prepara medicamentul, fierbeți o linguriță din fiecare plantă în 250 ml de apă clocotită într-un termos și lăsați peste noapte. A doua zi, filtrați medicamentul și beți 25-30 ml cu 30 de minute înainte de fiecare masă. Continuați tratamentul timp de două săptămâni, apoi faceți o pauză de 2-3 zile. Durata totală a tratamentului poate fi de 2-3 luni.

• Măceșele pentru polipii vezicii biliare se iau sub formă de infuzie, însă nu fructele sunt folosite pentru prepararea lor, ci rizomii tufei. Se prepară o lingură și jumătate de rădăcini zdrobite în 500 ml de apă clocotită, se ține la baie de apă timp de o jumătate de oră, apoi se acoperă cu un capac și se lasă timp de 2-3 ore. Apoi, se filtrează infuzia, se stoarce și se bea caldă, 50 ml cu 20 de minute înainte de mese, de până la 4 ori pe zi. Durata optimă a unui astfel de tratament este de până la o lună. Dacă este necesar, la 10 zile după primul tratament, se poate începe un al doilea tratament.
• Semințele de in pentru polipii vezicii biliare au efecte antiinflamatorii, emoliente, cicatrizante și reduc nivelul colesterolului din sânge. Datorită acestor proprietăți, semințele de in sunt recomandate în special pentru formațiunile polipice de origine colesterolică.

Fierbeți o lingură de semințe de in timp de 10 minute în 300 ml de apă, strecurați, răciți până se încălzește, adăugați 1-2 lingurițe de miere. Beți medicamentul 100 ml de trei ori pe zi, cu 5-10 minute înainte de mese.

Homeopatie

Medicamentele homeopate sunt prescrise individual. Cu toate acestea, există o serie de remedii homeopate cele mai comune care sunt utilizate pentru polipii din sistemul biliar:

• Aconit;
• Apis;
• Belladonna;
• Berberis;
• Bryony;
• Cupru;
• Grafite;
• Kali carbonicum;
• Lepthandra;
• Magnesia fosforică;
• Nux vomica;
• Sepia;
• Sulf.

Pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor, se prescriu următoarele:

• Levicor, cinci granule pe zi, timp de o lună;
• Edas 113 – trei picături dimineața și seara timp de o lună;
• Hepatonorm – opt granule dimineața, după-amiaza și seara, timp de o lună;
• Berberis plus – opt boabe de trei ori pe zi, timp de o lună.

Pentru a determina medicamentul, dozajul și contraindicațiile acestuia, trebuie să solicitați o consultație personală cu un medic homeopat specializat în gastroenterologie.

Tratament chirurgical

Chirurgia este singura modalitate de a scăpa definitiv de o excrescență a vezicii biliare. Această metodă are atât aspecte pozitive, cât și aspecte negative, deoarece nu este posibilă îndepărtarea doar a polipului: chirurgul va trebui să îndepărteze întreaga vezică.

Experții recomandă să nu amâne intervenția chirurgicală în următoarele cazuri:

• dacă creșterea este mare (mai mult de 1 cm);
• în prezența altor patologii în sistemul biliar (de exemplu, pietre sau colecistită cronică);
• cu creșterea rapidă a neoplasmului;
• cu polipoze multiple;
• cu o probabilitate mare de transformare malignă a formațiunii.

• Operația pentru polipul vezicii biliare implică îndepărtarea organului și se numește colecistectomie. Această intervenție poate fi efectuată laparoscopic sau folosind o incizie clasică. A doua opțiune este mai traumatizantă și este rar utilizată în zilele noastre.
• Îndepărtarea polipilor vezicii biliare deschise implică efectuarea unei incizii chirurgicale în peretele abdominal. De obicei, chirurgul efectuează o laparotomie oblică la marginea arcului costal, expunând ficatul și vezica biliară.

Operațiunea se desfășoară în etape:

• medicul face mai multe incizii stratificate;
• clipsează vasele și canalul biliar;
• expune vezica urinară, o ligaturează și efectuează rezecția;
• dacă este necesar, îndepărtează ganglionii limfatici din apropiere;
• suturează incizia în funcție de straturile de țesut.

Chirurgia deschisă se efectuează rar: în principal atunci când excrescența polipoasă este multiplă sau are dimensiuni semnificative - mai mult de 1,5-2 cm. O astfel de intervenție se efectuează sub anestezie generală (anestezie prin intubație). Perioada de recuperare a pacientului este de cel puțin 2 săptămâni. Firele de sutură sunt îndepărtate la o săptămână după operație.

• Laparoscopia polipilor vezicii biliare este considerată cea mai acceptabilă intervenție datorită traumatismului redus și recuperării rapide a pacientului în perioada postoperatorie. Laparoscopia nu implică o incizie a peretelui abdominal: chirurgul efectuează mai multe puncții în care se introduc instrumente speciale și un endoscop pentru a controla procesul de îndepărtare.

În timpul operației se utilizează anestezie generală.

Laparoscopia poate fi descrisă pas cu pas după cum urmează:

• chirurgul face 4 puncții și introduce instrumente în cavitatea abdominală prin ele;
• examinează organele interne prin intermediul unui endoscop;
• ligează vasele de sânge și canalul biliar;
• izolează bula și o îndepărtează folosind un coagulator special;
• îndepărtează organul îndepărtat printr-o puncție.

După laparoscopie, pacientul are nevoie de aproximativ 5-7 zile pentru recuperare. Complicațiile postoperatorii sunt practic excluse, vindecarea are loc rapid, cicatricile devin invizibile după câteva luni.

• Îndepărtarea cu laser a polipilor din vezica biliară implică și utilizarea accesului laparoscopic. În acest caz, creșterea polipoasă este îndepărtată împreună cu vezica biliară. În acest caz, laserul este utilizat pentru a diseca țesuturile, a delamina și a coagula vasele de sânge. Perioada de recuperare a pacientului după procedura de îndepărtare cu laser nu este diferită de aceeași perioadă după o laparoscopie obișnuită.

Contraindicațiile pentru rezecția cu laser pot include: afectarea coagulării sângelui, greutatea corporală mare a pacientului (peste 125 kg), sarcina, obstrucția căilor biliare, peritonita extinsă.

Profilaxie

Măsurile preventive ar trebui să vizeze eliminarea factorilor care contribuie la formarea polipilor. De exemplu, este necesar să se mențină metabolismul normal în organism, să se prevină apariția stazei biliare și a patologiilor inflamatorii ale sistemului biliar și ale ficatului.

Dacă o persoană are o predispoziție ereditară la apariția polipilor vezicii biliare, atunci se recomandă efectuarea unor diagnostice regulate, monitorizând starea organelor interne. Este de preferat să se efectueze anual o ecografie abdominală sau un RMN.

Orice proces inflamator din sistemul digestiv trebuie tratat prompt și complet. Automedicația, precum și lipsa unui tratament adecvat, pot duce la apariția diverselor efecte adverse - inclusiv dezvoltarea polipozei.

În plus, în scopuri preventive, este necesar să respectați următoarele reguli:

• mănâncă bine, regulat, fără să mănânci în exces sau să te înfometezi;
• duceți un stil de viață sănătos;
• evitați stresul și depresia;
• consumați suficiente alimente vegetale, controlați aportul de grăsimi și carbohidrați simpli.

Datorită unui stil de viață sănătos, puteți preveni dezvoltarea multor patologii, inclusiv polipii din vezica biliară.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognoză

În cazul unor formațiuni polipoase mici, care nu tind să crească și să se răspândească, prognosticul poate fi considerat favorabil: starea pacientului poate fi corectată cu ajutorul unor cure periodice de tratament medical. Cu toate acestea, trebuie ținut cont de faptul că o astfel de patologie nu este întotdeauna însoțită de simptome: adesea semnele unor probleme apar doar atunci când polipul atinge o dimensiune mare sau chiar degenerează într-o tumoră malignă.

Pentru ca prognosticul să rămână favorabil, este necesar să contactați un medic la primele simptome suspecte și să fiți supus unui diagnostic; cu cât medicul detectează mai devreme un polip, cu atât mai pozitiv va fi rezultatul bolii.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Te vor lua în armată dacă ai un polip la vezica biliară?

Tinerii diagnosticați cu tumori maligne cu siguranță nu merg în armată. Însă un polip al vezicii biliare este o tumoare benignă, deci nu este o contraindicație directă pentru serviciul militar. Cu toate acestea, nu totul este atât de simplu.

Recrutarea unui recrut cu acest diagnostic depinde de mulți factori. Printre aceștia se numără tipul de polip, „vârsta” acestuia și impactul său asupra funcționalității sistemului biliar.

De regulă, dacă unui tânăr i se diagnostichează un polip al vezicii biliare, i se acordă o amânare de șase luni de la recrutare. Dacă diagnosticul este confirmat ulterior și medicul semnalează probleme evidente cu ficatul și sistemul de excreție a bilei, recrutul poate fi scutit de serviciu. Dacă starea de sănătate este considerată satisfăcătoare, tânărul este chemat în armată generală.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]