Sistemul nervos periferic

Sistemul nervos periferic este partea sistemului nervos care se află în afara creierului și a măduvei spinării. Prin intermediul sistemului nervos periferic, creierul și măduva spinării reglează funcțiile tuturor sistemelor, aparatelor, organelor și țesuturilor.

Sistemul nervos periferic (pars periferica) include nervii cranieni și spinali, nodurile senzoriale ale nervilor cranieni și spinali, nodurile și nervii sistemului nervos autonom. Acesta include și aparatele senzoriale (terminațiile nervoase - receptorii) încorporați în țesuturi și organe care percep stimulii externi și interni (impacturile), precum și terminațiile nervoase - efectorii care transmit impulsuri către mușchi, glande și alte organe (țesuturi) care răspund reacțiilor adaptive ale organismului.

Nervii sunt formați prin procese ale celulelor nervoase, ale căror corpuri sunt situate în creier și măduva spinării, precum și în nodurile nervoase ale sistemului nervos periferic. La exterior, nervii și ramurile lor sunt acoperite cu o teacă de țesut conjunctiv fibros lax - epineurium. În epineurium există celule adipoase, vase sanguine și limfatice și fascicule subțiri de fibre nervoase. La rândul său, nervul este format din fascicule de fibre nervoase înconjurate de o teacă subțire - perineurium. Între fibrele nervoase există straturi subțiri de țesut conjunctiv - endoneurium.

Nervii au lungimi și grosimi diferite. Nervii mai lungi sunt situați în țesuturile membrelor, în special în cele inferioare. Cel mai lung nerv cranian este vagul. Nervii cu diametru mare se numesc trunchiuri nervoase (trunchiuri), iar ramurile nervilor se numesc rami. Grosimea nervului și dimensiunea zonei inervate depind de numărul de fibre nervoase din nervi. De exemplu, la mijlocul umărului, nervul ulnar conține 13.000-18.000 de fibre nervoase, nervul median - 19.000-32.000, iar nervul musculocutanat - 3.000-12.000 de fibre nervoase. În nervii mari, fibrele de-a lungul traiectoriei nervului pot trece de la un fascicul la altul, astfel încât grosimea fasciculelor și numărul de fibre nervoase din ele nu sunt aceleași pe întreaga lor lungime.

Fibrele nervoase care formează un nerv nu se desfășoară întotdeauna în linie dreaptă. Adesea au un traseu în zig-zag, ceea ce le împiedică să fie suprasolicitate în timpul mișcărilor trunchiului și membrelor. Fibrele nervoase pot fi mielinizate, cu grosimea de 1 până la 22 μm, și nemielinizate, cu grosimea de 1-4 μm. Fibrele mielinizate sunt împărțite în groase (3-22 μm), medii și subțiri (1-3 μm). Conținutul de fibre mielinizate și nemielinizate din nervi variază. Astfel, în nervul ulnar, cantitatea de fibre mielinizate medii și subțiri variază de la 9 la 37%, în nervul radial - de la 10 la 27%; în nervii cutanați - de la 60 la 80%, în nervii musculari - de la 18 la 40%.

Nervii sunt irigați cu sânge prin numeroase vase care se anastomozează larg între ele. Ramurile arteriale ale nervului provin din vasele care însoțesc nervii. Endoneuriul conține capilare sanguine care au o direcție predominant longitudinală în raport cu fibrele nervoase. Inervația tecilor nervoase se realizează prin ramuri care se extind din nervul respectiv.

Fibrele nervoase care formează nervii sistemului nervos periferic pot fi împărțite în centripete și centrifuge. Fibrele centripete (senzoriale, aferente) transmit impulsul nervos de la receptori la măduva spinării și creier. Fibrele senzoriale sunt prezente în toți nervii sistemului nervos periferic.

Fibrele centrifuge (eferente, efectoare, eferente) conduc impulsurile de la creier către organele și țesuturile inervate. Printre acest grup de fibre se disting așa-numitele fibre motorii și secretorii. Fibrele motorii inervează mușchii scheletici, fibrele secretorii - glandele. Se disting și fibrele trofice, care asigură procesele metabolice în țesuturi. Nervii motori sunt formați din axonii neuronilor, ale căror corpuri formează nucleii coarnelor anterioare ale măduvei spinării și nucleii motori ai nervilor cranieni. Procesele celulelor situate în acești nuclei sunt direcționate către mușchii scheletici. Nervii senzoriali sunt reprezentați de procesele celulelor nervoase, ale căror corpuri sunt situate în nodurile senzoriale ale nervilor cranieni și în nodurile spinale (senzoriale). Nervul mixt conține fibre nervoase senzoriale și motorii.

Nervii periferici includ nervii cranieni și spinali. Nervii cranieni (nervi craniales) ies din creier, iar nervii spinali (nervi spinales) ies din măduva spinării.

Fibrele vegetative (autonome) care ies din măduva spinării și creier ca parte a rădăcinilor nervilor spinali și cranieni, și apoi a ramurilor acestora, sunt formate prin procesele neuronilor coarnelor laterale ale măduvei spinării și nucleii vegetativi ai nervilor cranieni. Axonii neuronilor acestor celule sunt direcționați spre periferie către nodurile plexurilor nervoase vegetative, pe celulele cărora se termină aceste fibre. Procesele celulelor situate în nodurile vegetative periferice sunt direcționate către organe. Calea de inervație vegetativă de la creier la organul de lucru este formată din doi neuroni. Primul neuron, ale cărui procese se extind de la nucleul vegetativ din creier până la nodul vegetativ de la periferie, se numește neuron preganglionar. Un neuron al cărui corp este situat în nodurile vegetative (autonome) periferice și al cărui proces este direcționat către organul de lucru se numește neuron postganglionar. Fibrele nervoase vegetative fac parte din majoritatea nervilor cranieni și spinali și din ramurile acestora.

Există modele topografice și caracteristici ale ramificării nervilor. În drumul lor către organe și țesuturi, nervii au multe în comun cu vasele de sânge. În pereții corpului, nervii, la fel ca vasele de sânge, sunt segmentați (nervii intercostali și arterele). Nervii mari sunt situați în principal pe suprafețele flexoare ale articulațiilor.

Nervii sunt uniți cu arterele și venele în fascicule vasculare-nervoase, care au o teacă comună de țesut conjunctiv pentru vase și nervi - o teacă fibroasă. Aceasta oferă o protecție mai mare nervilor.

Există nervi cutanați (superficiali), articulari și musculari (profundi) și ramurile acestora. Ordinea în care ramurile musculare pleacă de la un nerv corespunde de obicei cu ordinea în care arterele intră în mușchi.

Punctul de intrare al nervilor în mușchi este cel mai adesea treimea medie a burții musculare. Nervii intră în mușchi din partea sa interioară.

Variantele inervației periferice sunt asociate cu distribuția nervilor și a ramurilor acestora legate de diferite segmente ale măduvei spinării. Un rol semnificativ îl joacă conexiunile dintre nervii adiacenți, formând plexuri nervoase. Conexiunile nervilor periferici pot fi de mai multe tipuri. Este posibilă o tranziție simplă a fibrelor de la un nerv la altul. Există conexiuni reciproce, în care nervii schimbă fibre. Uneori, fibrele separate ale unui nerv devin parte a unui alt nerv, intră în acesta pe o anumită distanță și apoi se întorc înapoi la nervul din care provin. La joncțiuni, nervul poate accepta fibre cu un scop funcțional diferit. În unele cazuri, un grup de fibre nervoase părăsește trunchiul nervos, trece separat în țesutul perivascular și se întoarce la trunchiul său nervos. Conexiunile sunt între nervii spinali și cei cranieni, între nervii viscerali și somatici, între nervii spinali adiacenți. Conexiunile pot fi localizate în exteriorul și în interiorul organului.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]