Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Otrăvire cu monoxid de carbon (monoxid de carbon) la un copil\
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Monoxidul de carbon (CO) are o afinitate mult mai puternică pentru hemoglobină decât oxigenul și formează o legătură puternică cu hemoglobina - carboxihemoglobina, ceea ce împiedică transferul normal de oxigen către țesuturi. Efectul toxic al CO nu se limitează la dezvoltarea hipoxiei tisulare și la o modificare a curbei de disociere a oxihemoglobinei. Monoxidul de carbon se leagă de citocromi, ducând la depresie respiratorie la nivel mitocondrial și acidoză lactică. Se dezvoltă demielinizarea substanței albe a creierului, edeme, necroză și hemoragii peteșiale. Depresia miocardică cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale este caracteristică.
Tabloul clinic al intoxicației acute cu monoxid de carbon este caracterizat prin creșterea hipoxiei sistemului nervos central (scăderea atenției, percepția afectată a luminii, dureri de cap, amețeli, tinitus). La examinare, pielea este palidă sau de culoare vișinie închisă (albastru-violet), se poate dezvolta necroză cutanată cu formarea de vezicule. Apar greață, vărsături și slăbiciune musculară. Respirația este superficială, intermitentă, sunt posibile convulsii, pierderea conștienței și dezvoltarea șocului. Cauza decesului în intoxicația cu monoxid de carbon este edemul pulmonar și cerebral.
[ Cine să contactați?
Îngrijiri medicale de urgență pentru intoxicația cu monoxid de carbon
Este necesară scoaterea imediată a victimei din zona contaminată.
Pacienților conștienți li se administrează periodic o soluție de amoniac 10% (amoniac) pentru inhalare, pentru a stimula centrul respirator. Este necesară inspectarea tractului respirator superior; dacă apare depresia respiratorie, sunt necesare respirație asistată și oxigenare cu oxigen pur (100%). Dacă se dezvoltă edem pulmonar, sunt necesare intubație traheală, ventilație mecanică sub presiune pozitivă de 4-6 cm H2O și deshidratare (furosemid 1-2 mg/kg). Victima este încălzită și, dacă este posibil, se aplică frig pe zona capului.
Se determină nivelul carboxihemoglobinei și compoziția gazoasă a sângelui, se efectuează o ECG și o radiografie toracică. În caz de edem cerebral este necesară utilizarea diureticelor osmotice - manitol 1-1,5 g/kg - și oxigenare hiperbarică sub presiune de până la trei atmosfere.
Mai multe informații despre tratament