Otrăvirea cu vopsea a unui copil și a unui adult: semne, consecințe

Intoxicația cu vopsele este una dintre cele mai frecvente patologii care provoacă numeroase afecțiuni grave și decese. Intoxicațiile devin din ce în ce mai frecvente, în ciuda faptului că vopselele, lacurile și vopselele sunt extrem de toxice, lucru cunoscut de aproape toată lumea, inclusiv de copii. Cel mai adesea, oamenii se intoxică complet pe neașteptate prin inhalarea vaporilor. Pericolul este că o persoană nu simte nici mirosul, nici primele semne de intoxicație, după care apare o intoxicație severă. Gravitatea intoxicației poate varia.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

Conform statisticilor, simptomele otrăvirii cu vopsea nu sunt diferite de simptomele altor otrăviri. De exemplu, în toate cazurile, se dezvoltă o intoxicație severă a organismului, care este însoțită de simptome tipice precum amețeli, dureri de cap, diaree și vărsături, iritații ale mucoasei.

Se știe că în 72% din cazuri cauza otrăvirii este nerespectarea măsurilor de siguranță, atitudinea iresponsabilă față de lucrările de lac și vopsea. De asemenea, se știe că intoxicațiile cronice care însoțesc activitatea profesională a unei persoane se observă în aproximativ 25% din cazuri.

Restul de 3% sunt intoxicații accidentale, utilizarea colorantului în scopul sinuciderii. Intoxicațiile în timpul serviciilor de coafură, la vizitarea saloanelor de înfrumusețare, a spa-urilor, unde se utilizează diverse coloranți de păr, apar în aproximativ 0,85% din cazuri. Când se apelează la stiliști și coafori profesioniști, intoxicațiile apar de aproximativ 3-4 ori mai rar decât la vopsirea părului acasă.

În aproximativ 25% din cazuri, se dezvoltă șoc anafilactic, în 30% patologia evoluează cu semne de intoxicație acută, bruscă, iar în aproximativ 35% din cazuri se observă o reacție întârziată, care este totuși foarte periculoasă. În primul rând, este periculoasă din cauza complicațiilor sale.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cauze otrăvirea cu vopsea

Pot exista multe motive pentru otrăvire. De exemplu, o persoană care lucrează cu vopsea poate inhala o cantitate excesivă din aceasta, provocând astfel procese de intoxicație în organism. Cel mai adesea, cauza otrăvirii este inhalarea vaporilor, în care vopseaua pătrunde în sânge prin căile nazale. Mai rar, cauza otrăvirii este ingerarea vopselei prin tractul gastro-intestinal.

Intoxicația poate fi accidentală sau profesională. În caz de intoxicație accidentală, o persoană se intoxică prin inhalarea unei cantități mari de vopsea în timpul lucrului, vopsirii unor materiale, pereților. În cazul intoxicației profesionale, o persoană are cel mai adesea contact prelungit cu vopselele, în urma căruia are loc o acumulare treptată de toxine în sânge, se dezvoltă intoxicația cronică.

Adesea, oamenii sunt otrăviți nu chiar din proprie voință, ci, de exemplu, atunci când un vecin i-a vopsit apartamentul, iar persoana care locuiește alături de el este nevoită să inhaleze vaporii de vopsea. Otrăvirile se întâmplă adesea pe șantiere, în apropierea lucrărilor de reparații și construcții.

De asemenea, te poți intoxica nu doar cu vopsea proaspătă, ci și cu vopsea veche, cea care este îndepărtată de pe pereți în timpul lucrărilor de reparații și restaurare. În acest caz, intoxicația poate fi și mai gravă, deoarece se formează praf fin, care ulterior se depune pe pereții bronhiilor și ai tractului respirator, provocând spasme, iritații și reacții alergice. În multe țări, acest tip de curățare este interzis prin lege și atrage răspundere penală. Există chiar cazuri în care cauza intoxicației este sinuciderea. Nu este cea mai bună modalitate de a te sinucide, însă se observă destul de des.

Un alt motiv poate fi controlul insuficient al activității copilului de către părinți. Copiii pictează adesea cu acuarele. De asemenea, acestea pot provoca intoxicații în anumite cazuri. Se știe că copiilor le place să guste orice, deoarece gustul, mirosul și senzațiile tactile sunt una dintre modalitățile de a învăța despre lumea din jurul lor. Orice vopsea care intră în corpul copilului, în special în cantități mari, poate provoca intoxicații. Apa, care este folosită în acest caz, poate duce la o creștere a efectului, la accelerarea absorbției și la creșterea gradului de activitate a vopselei, drept urmare procesul patologic se dezvoltă mult mai rapid.

Cauza poate fi arderea vopselei. Dacă vopseaua ia foc, procesul este însoțit de o eliberare intensă de toxine. Chiar dacă arderea este oprită, toxinele continuă să pătrundă în mediu o perioadă de timp, iar noi continuăm să le inhalăm. Cauza poate fi și nepăsarea cu care mulți oameni efectuează lucrările de vopsire. Nerespectarea regulilor de siguranță de bază, ignorarea echipamentului individual de protecție, poate duce la intoxicații. De asemenea, diverse servicii de cosmetologie și coafură, care utilizează vopsele de păr, sprâncene, gene, sunt adesea cauza intoxicației.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Factori de risc

Persoanele care efectuează reparații, lucrări de vopsire și lăcuire și nu respectă măsurile de siguranță sunt expuse unui risc semnificativ. Acest lucru poate duce la otrăvirea nu numai a persoanei care efectuează vopsirea, ci și a persoanelor din jurul lor. Riscul de otrăvire crește semnificativ pentru acele persoane care trebuie să se ocupe de vopsele și lacuri în activitățile lor profesionale. Grupul de risc include și persoanele care își vopsesc părul cu vopsea de păr, precum și coaforii și stiliștii care folosesc diverse vopsele în munca lor. Vopselele cu un conținut ridicat de amoniac sunt deosebit de periculoase.

Mirosul de vopsea provoacă cel mai mare proces patologic la copii și femei. Aceștia dezvoltă intoxicație mult mai rapid. În acest caz, este adesea suficient să inhalezi o cantitate mică de vapori. Această tendință este intensificată în special în timpul sarcinii. Copiii sunt, de asemenea, expuși riscului, mai ales dacă sunt lăsați singuri cu vopselele. Le pot mirosi, gusta, roade. Vopseaua lăsată accidental poate provoca intoxicația unui copil. Nu trebuie să uităm că chiar și acuarela obișnuită poate provoca intoxicații grave.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogeneza

Patogeneza se bazează pe pătrunderea substanțelor toxice în organism. Principala cale de penetrare a acestora este tractul respirator, membranele mucoase și, mai rar, pielea. În consecință, membrana mucoasă a tractului respirator este afectată prima: se dezvoltă umflături severe, roșeață și iritații.

Treptat, aceste substanțe sunt absorbite în sânge, componentele toxice se răspândesc în tot corpul, către organele interne. Drept urmare, toate organele și sistemele interne sunt deteriorate. Se dezvoltă un proces sever de intoxicație, în care compoziția normală a sângelui este perturbată, funcția inimii, rinichilor și ficatului este perturbată. În plus, vopselele pot provoca o exacerbare a bolilor existente, o recidivă a patologiilor cronice, o reacție alergică puternică. Această afecțiune este deosebit de periculoasă pentru persoanele predispuse la alergii, deoarece acestea pot dezvolta o stare severă, până la șoc anafilactic.

Când intră în contact cu pielea, poate provoca arsuri chimice, iritații sau leziuni ale pielii. Adesea, astfel de leziuni sunt ireversibile, deoarece receptorii pielii sunt deteriorați și mor, după care se dezvoltă rapid necroza tisulară.

Este destul de periculos să ajungă pe membrana mucoasă: se pot dezvolta leziuni ale structurii sale normale, ca urmare a perturbării funcționării normale a mecanismelor de rezistență naturală, scăderea rezistenței organismului și perturbarea funcționării normale a sistemului imunitar. Acest lucru este plin de faptul că se poate dezvolta o infecție sau un proces inflamator secundar, care este însoțit de adăugarea unei infecții, progresia constantă a bolii. Un alt pericol este că membrana mucoasă poate fi supusă eroziunilor și ulcerelor.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Simptome otrăvirea cu vopsea

În primul rând, o persoană simte umflături, congestie nazală și dureri în gât. Treptat, se dezvoltă umflături severe, apar amețeli severe și dureri de cap. O persoană își poate pierde cunoștința. În acest caz, apar adesea convulsii severe, crize, salivație excesivă și fotofobie.

În stadiile incipiente, pot fi observate și greață, vărsături intense și pierderea severă a coordonării mișcărilor. Pot apărea brusc amețeli severe, care duc adesea la pierderea conștienței, și tahicardie. Apar adesea diverse tulburări dispeptice, precum și tulburări de respirație și ritm cardiac.

În cel mai rău caz, boala se dezvoltă brusc, spontan și este însoțită de pierderea conștienței, convulsii și insuficiență cardiacă. Acest lucru se întâmplă adesea cu o tendință la șoc anafilactic, reacție alergică excesivă. O persoană poate cădea într-o stare comatoasă.

În caz de intoxicație externă, când vopseaua ajunge pe piele sau pe mucoase, semnele unei arsuri chimice sunt cele mai pronunțate. În acest caz, predomină o reacție locală pronunțată, care se manifestă sub forma unei arsuri și necroze tisulare. În caz de ingerare, apare și o arsură. Principalele plângeri sunt arsuri intense, deteriorarea stării de sănătate, dureri de cap severe, presiune și durere în piept și inimă. Tenul se schimbă brusc, membrana mucoasă se usucă excesiv, capătă o nuanță albăstruie. Aceasta indică leziuni severe ale sângelui și rinichilor. Această afecțiune poate fi un semn al dezvoltării unei afecțiuni ireversibile. O astfel de persoană dezvoltă vărsături severe, dureroase. Pot apărea impurități din sânge, ceea ce indică prezența unor sângerări ascunse sau severe.

Primele semne

De îndată ce simțiți un ușor disconfort după contactul direct sau indirect cu orice vopsele, lacuri - acesta este un semn alarmant. Chiar și cea mai mică senzație de pierdere a forței, scăderea activității, lipsă de apatită poate servi drept prim semnal de alarmă, la care trebuie neapărat să acordați atenție și să luați măsurile adecvate.

Este important să acordați atenție următoarelor semne. Așadar, dacă apar slăbiciune, oboseală rapidă, transpirație crescută - toate acestea sunt semne prevestitoare ale otrăvirii. O persoană are adesea frisoane, transpirații reci, tremurături în corp. Treptat, apare și crește o senzație de lipsă de aer și umflături. Nu trebuie să ignorați aceste semne. Trebuie să contactați cât mai curând posibil o instituție medicală, unde vă pot oferi îngrijiri de urgență. În caz contrar, pot apărea complicații severe, până la un rezultat fatal.

Pot apărea și semne precoce, cum ar fi dureri de cap și leșin. Treptat, apar greața și vărsăturile, iar din gură apare un miros specific caracteristic, care amintește de mirosul de acetonă. Se dezvoltă patologia globului ocular.

[ 22 ]

Temperatura în intoxicația cu vopsea

Temperatura în cazul intoxicației cu vopsea este un semn nefavorabil și indică dezvoltarea sindromului de intoxicație severă, progresia acestuia. Se observă adesea în timpul dezvoltării proceselor inflamatorii, al adăugării unei infecții sau al deteriorării secundare a țesuturilor și organelor. În acest caz, este mai bine să nu se ia nicio măsură independentă, ci să se consulte un medic cât mai curând posibil. Adesea, este necesară o terapie complexă, tratamentul simptomatic fiind ineficient. Antipireticele, de regulă, nu scad o astfel de temperatură.

Intoxicația cu vopsea la copii

La copii, de regulă, otrăvirea este cea mai severă. Cel mai adesea, simptomele se dezvoltă rapid, iar procesele patologice se dezvoltă și ele foarte intens. Motivul este că metabolismul copilului este foarte dezvoltat, mult mai puternic în comparație cu cel al adulților.

Conform OMS, numărul intoxicațiilor în rândul copiilor din lume este în creștere rapidă. În ultimii 5 ani, numărul intoxicațiilor în rândul copiilor preșcolari s-a triplat. Din păcate, cel mai adesea cauza este neglijența părinților. În același timp, la sate aceste cifre sunt de aproximativ 2-3 ori mai mici decât la oraș. Există, de asemenea, o tendință de creștere a numărului de intoxicații în rândul adolescenților, care sunt comise cu intenție suicidară.

Prognosticul poate varia și depinde de promptitudinea și calitatea primului ajutor acordat, precum și de tratamentul ulterior în stadiul de spitalizare. Primul ajutor se acordă imediat ce copilul este dus la o unitate medicală și, uneori, chiar la locul accidentului. Este necesară neutralizarea efectului vernisajului. În același timp, se spală stomacul și intestinele. Copilul este pus la culcare, se verifică starea sistemului nervos. Dacă este excesiv de deprimat sau excitabil, se efectuează o terapie simptomatică adecvată. În acest caz, este important să se tonifice sistemul nervos, ceea ce va normaliza metabolismul și va stabiliza principalele semne vitale. Pacientul trebuie monitorizat constant, deoarece pot apărea vărsături intense, starea putând fi agravată brusc.

Este important să se prevină deteriorarea ulterioară a afecțiunii, deoarece aceasta se poate agrava foarte rapid la un copil. Pentru aceasta, se efectuează o terapie de stabilizare adecvată și un tratament de susținere. Este important să ne amintim că un copil dezvoltă durere sau șoc toxic destul de repede. Își pierde rapid cunoștința, pupilele nu mai răspund la lumină. Această afecțiune poate fi periculoasă din cauza leziunilor cerebrale, hipoxiei și perturbării progresive a inimii și rinichilor. În unele cazuri, apare necroza zonelor afectate.

O afecțiune în care funcția cardiacă și respiratorie este afectată, se poate dezvolta o criză nervoasă sau convulsivă, tremor sau paralizie a mușchilor netezi este considerată periculoasă. O afecțiune severă poate fi însoțită de o creștere a temperaturii, până la valori critice. Apar și uscăciunea gurii, slăbiciunea, uneori delirul și halucinațiile, migrenele, tremorul în corp. Copilul fie își pierde cunoștința, fie începe să intre în panică, în timp ce pupilele se dilată. Pot fi afectate reflexele principale - înghițirea și chiar respirația. O astfel de afecțiune este periculoasă și din cauza unei scăderi bruște a tensiunii arteriale, apare tahicardia. În cele din urmă, întregul metabolism este perturbat, apare o intoxicație severă, diureza scade. Decesul poate surveni ca urmare a edemului, emfizemului pulmonar, dezvoltării insuficienței cardiace și respiratorii.

Complicații și consecințe

Orice intoxicație, chiar și cea mai minoră, poate avea consecințe grave pentru organism. Principala manifestare este intoxicația organismului, care poate avea grade diferite de severitate. În același timp, complicațiile asociate cu o încălcare a compoziției și funcției sângelui sunt considerate periculoase. Orice substanță toxică are un efect negativ asupra globulelor roșii, asupra conținutului de hemoglobină din acestea. Ca urmare, transportul oxigenului în țesuturi este perturbat, iar eliminarea dioxidului de carbon este întârziată. Acest lucru poate duce la dezvoltarea hipoxiei, în care țesuturile corpului uman nu primesc cantitatea necesară de oxigen, respectiv, procesele metabolice încetinesc, circulația sângelui este perturbată.

Hipoxia poate duce la tulburări metabolice grave. O altă consecință a hipoxiei este hipercapnia. Aceste două procese sunt strâns interconectate. Tulburările circulatorii sunt însoțite de faptul că produșii de schimb gazos (dioxidul de carbon) nu sunt eliminați din celule, ci sunt reținuți în acestea. Acumularea excesivă de dioxid de carbon în țesuturi duce la tulburări metabolice. Produșii metabolici nu sunt eliminați, dioxidul de carbon se acumulează în celule și provoacă un efect toxic. Creșterea ulterioară a hipoxiei și hipercapniei poate duce la o creștere a simptomelor de intoxicație și la dezvoltarea anemiei.

Intoxicația severă poate duce la perturbarea structurii și funcțiilor principalelor organe și sisteme funcționale. Astfel, se poate dezvolta perturbarea stării funcționale a ficatului, rinichilor, inimii, până la insuficiență cardiacă severă și deces.

În plus, substanțele toxice conținute în vopsea au un efect iritant asupra pielii și mucoaselor. Acestea au un efect cumulativ, adică, acumulându-se în corpul uman, suprimă activitatea glandei tiroide, provocând gușa endemică. Vaporii și praful provoacă sângerări nazale, pneumonie, afectează respirația, provoacă pneumonie sau atacuri de astm. Intoxicația cronică cu vopsea duce la disfuncții sexuale. Are un efect deprimant asupra inimii și a tensiunii arteriale, promovează dilatarea vaselor abdominale. Afectează grav sistemul nervos.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostice otrăvirea cu vopsea

Intoxicația se diagnostichează în principal pe baza tabloului clinic caracteristic, a principalelor simptome ale patologiei. Primul ajutor se acordă pe baza datelor obiective și a senzațiilor subiective. Următorul tablou clinic indică de obicei intoxicația cu substanțe chimice: vărsături severe, transpirații abundente, diaree, pierderea forței și pierderea conștienței, până la colaps complet.

În gură apare un gust metalic neplăcut, vărsăturile se produc în combinație cu o tuse sufocantă, se dezvoltă dureri severe în cavitatea bucală și gât, care acoperă treptat zona stomacului și intestinele. Apar amețeli și salivație abundentă. După o accelerare pe termen scurt, pulsul și respirația încetinesc brusc. Se dezvoltă convulsii, colaps și moarte din cauza paraliziei cardiace. Moartea survine uneori în prima zi, iar alteori după câteva săptămâni.

Numai după ce s-a acordat primul ajutor și a trecut pericolul la adresa vieții, se trece la diagnostice suplimentare care vizează identificarea proceselor patologice apărute ca urmare a acțiunii substanțelor toxice. În acest caz, se utilizează metode de diagnostic de laborator și instrumentale. Poate fi necesar diagnostic diferențial.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Teste

În primul rând, se utilizează teste clinice: analize de urină, fecale, sânge. Acestea pot avea o valoare diagnostică importantă.

Într-un test de sânge, cel mai semnificativ este nivelul eritrocitelor, conținutul de hemoglobină și caracteristicile numărului de leucocite. Astfel, o scădere bruscă a hemoglobinei și a numărului de eritrocite din sânge poate indica dezvoltarea unui proces de intoxicație severă, cauzat în principal de substanțe de origine chimică. O creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate indica dezvoltarea unui proces inflamator, leziuni tisulare. O scădere a VSH poate indica faptul că intoxicația progresează și că cantitatea de toxine din organism este în creștere.

O deplasare a formulei leucocitare spre dreapta indică dezvoltarea unui proces inflamator sever pe fondul unei intoxicații crescânde a organismului. Acest fapt este confirmat de un nivel crescut de eozinofile, neutrofile și bazofile. De asemenea, se acordă atenție morfologiei eritrocitelor. Atunci când le studiem, apariția granularității bazofile poate deveni un semn alarmant care indică o intoxicație severă, un stadiu sever al bolii, deteriorarea celulelor sanguine.

La examinarea urinei pentru intoxicație, poate fi indicată o modificare a culorii și mirosului acesteia. Proteinuria fiziologică poate fi observată în timpul intoxicației. În formele severe de intoxicație, însoțite de leziuni ale mușchiului cardiac, procese severe de decompensare, apare proteinuria glomerulară. Un semn alarmant este apariția hemoglobinei în sânge. Aceasta se observă cel mai adesea în hemoliza intravasculară severă, în urma căreia se eliberează hemoglobină. Treptat, hemoglobina liberă trece din sânge în urină. De asemenea, în caz de intoxicație, poate apărea glucoză în urină.

Corpurile de urobilină indică leziuni hepatice severe cauzate de toxine, precum și dezvoltarea anemiei hemolitice, un grad sever de intoxicație.

Examinarea microscopică a sedimentului urinar poate evidenția leucocite în urină. Creșterea acestora indică afectare renală severă cauzată de toxine, dezvoltarea febrei acute sau intoxicație. Un semn deosebit de periculos este apariția în urină a leucocitelor deformate, cu o membrană subțiată, slăbită și contururi neclare, granularitate estompată. De asemenea, în cazul intoxicației severe, în sedimentul urinar apar celule epiteliale renale.

Prezența sângelui în scaun poate indica o deteriorare severă a tractului digestiv din cauza toxinelor.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnosticare instrumentală

Diagnosticarea instrumentală este utilizată în principal în stadiul de recuperare după o intoxicație acută, în cazul în care este necesar să se identifice severitatea procesului patologic și gradul de afectare pe care organismul l-a suferit în urma expunerii la substanțe toxice. Astfel, atunci când vopseaua pătrunde în organism, sistemul digestiv are mai întâi de suferit. Apoi, substanța activă este absorbită în fluxul sanguin sistemic, rezultând o perturbare a activității cardiace. Decesul survine cel mai adesea ca urmare a perturbării activității cardiace.

Prin urmare, principalele metode de examinare instrumentală în acest caz sunt electrocardiograma, ecografia inimii, care permit detectarea la timp a patologiei cardiace și perturbarea stării sale funcționale. Spirograma permite monitorizarea frecvenței respiratorii, a principalilor indicatori ai plămânilor și a sistemului respirator în ansamblu. Folosind metode precum gastroscopia, ecografia, radiografia, colonoscopia, se examinează tractul digestiv.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se bazează pe determinarea toxinei care joacă un rol principal în dezvoltarea procesului patologic. Dacă este necesar să se determine cu exactitate substanța toxică care are un efect otrăvitor asupra organismului, precum și concentrația acesteia, se efectuează un studiu toxicologic și unele analize biochimice.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Tratament otrăvirea cu vopsea

Toată lumea este predispusă la otrăvire, așa că este important să cunoaștem simptomele otrăvirii și să fim capabili să acordăm primul ajutor.

Profilaxie

Pentru a preveni otrăvirea, este necesar să se respecte măsurile de precauție și cerințele de siguranță atunci când se lucrează cu vopsele. Persoanele care lucrează cu vopsele trebuie să respecte cu atenție recomandările de siguranță, să utilizeze echipament individual de protecție și, de asemenea, să utilizeze măsuri preventive care previn acumularea de toxine în organism și promovează eliminarea lor la timp. De exemplu, ar trebui să beți periodic sorbenți (sorbex, cărbune activ, enterosgel).

Copiii mici ar trebui să utilizeze doar acele vopsele destinate copiilor, sub supravegherea unui adult. De asemenea, este necesar să li se explice regulile de utilizare a vopselelor, inclusiv a acuarelelor. Vopselele de uz casnic și industriale ar trebui depozitate într-un loc inaccesibil copiilor.

[ 40 ], [ 41 ]

Prognoză

Prognosticul depinde de gravitatea cazului și de amploarea afectării organelor vitale. Colapsul și edemul pulmonar sunt de obicei simptome grave, în cazul cărora prognosticul este rareori favorabil. Dacă primul ajutor nu este acordat în timp util, nu trebuie să vă așteptați la un prognostic favorabil. Cu toate acestea, dacă substanța este neutralizată și eliminată din organism în timp util, atunci intoxicația cu vopsea se poate termina cu bine. Recuperarea completă are loc de obicei după 10-14 zile.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]