Osteocondropatia Scheiermann-Mau.

Procesul degenerativ-distrofic la nivelul oaselor coloanei vertebrale este osteochondropatia Scheuermann-Mau. Cel mai adesea este diagnosticată în copilărie și adolescență cu vârsta cuprinsă între 11 și 18 ani. Boala se caracterizează prin deteriorarea corpurilor discurilor toracice și a vertebrelor, a plăcilor terminale. Distrugerea osoasă are loc la nivelul coloanei vertebrale toracice și, în unele cazuri, în zona sa lombo-toracică.

[ 1 ]

Cauze osteocondropatii

Etiologia bolii nu a fost pe deplin studiată, dar s-a stabilit că aceasta este afectată de muncă fizică intensă, stres fizic crescut, leziuni și dezechilibru hormonal. Există mai multe tipuri de distrugere a corpului vertebral și a discurilor:

1. Boala Kümmel este o inflamație a corpului vertebral. Se dezvoltă după leziuni.
2. Cifoza condropatică este o inflamație a mușchilor din punctul de atașare la vertebre. Apare odată cu deformarea vertebrelor, datorită căreia acestea capătă o formă de pană, iar regiunea toracică se îndoaie înapoi.
3. Condropatia este distrugerea unei vertebre, una dintre varietățile bolii Calve. Vertebrele se extind și scad în înălțime. Se observă o proeminență a procesului spinos, iar la palpare apare o durere severă.

Cauzele necrozei și distrugerii țesutului osos sunt asociate cu perturbarea alimentării sale cu sânge. Boala apare și din cauza acțiunii unor astfel de factori:

• Predispoziție ereditară.
• Boli infecțioase.
• Anomalii congenitale ale sistemului musculo-scheletic.
• Sarcină mare pe coloana vertebrală și microtraumatisme frecvente.
• Dezechilibru de calciu și vitamine, absorbție afectată.
• Tulburări hormonale.

[ 2 ]

Simptome osteocondropatii

Toate tipurile de patologie sunt caracterizate de o dezvoltare lentă. Principalele simptome ale bolii includ:

• Hipotonie musculară.
• Oboseală musculară rapidă.
• Asimetria mușchilor spatelui.
• Durere intensă în coloana vertebrală.
• Deformare a coloanei vertebrale: spate plat, tibie deformate, torace în formă de pâlnie.
• Dificultate în aplecarea corpului sau a capului înainte.

Diagnostice osteocondropatii

Diagnosticul leziunilor coloanei vertebrale se bazează pe simptome clinice, radiografii și rezultatele testelor de laborator. Severitatea bolii este determinată de numărul de ganglioni Schmorl și de gradul de deformare vertebrală. Formele avansate apar cu anomalii neurologice grave.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnostic diferentiat

De asemenea, la stabilirea diagnosticului, se face diferențierea cu fracturile prin compresie ale corpurilor vertebrale, boala Calve, displazia spondiloepifizară, fibroza congenitală a discurilor Guntz și dorsodisplasia fixă rotundă a lui Lindemann.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tratament osteocondropatii

Tratamentul este conservator. În primul rând, sindromul durerii este ameliorat și mobilitatea coloanei vertebrale este restabilită, postura este îmbunătățită și dezvoltarea osteocondrozei este prevenită. Ulterior, se iau măsuri pentru corectarea posturii și restabilirea curbelor naturale ale coloanei vertebrale. Fizioterapia și terapia prin exerciții fizice au ca scop îmbunătățirea funcțiilor vertebrelor și discurilor, precum și a mobilității corpului la aplecare.

Profilaxie

Pentru prevenție, se utilizează medicamente care modifică structura țesutului cartilajului, fizioterapie, exerciții terapeutice, complexe multivitaminice și preparate cu fier. Tratamentul chirurgical se efectuează în cazul cifozei fixe severe. Pentru tratament, se utilizează metoda rezecției panale a vertebrelor sau osteotomiei coloanei vertebrale. Cu un tratament la timp, patologia are un prognostic favorabil.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]