
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Orbire și pierderea parțială a vederii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Natura orbirii variază considerabil în diferite regiuni ale lumii, în funcție de modelele alimentare locale și de natura bolii care provoacă pierderea vederii. Bolile care sunt cel mai adesea responsabile de pierderea vederii (la nivel mondial) includ trahomul, cataracta, glaucomul, keratomalacia și oncocercoza, iar în trecut, variola, lepra, gonoreea și sifilisul (acestea din urmă sunt acum semnificativ mai puțin importante în acest sens).
În diferite țări ale lumii, orbirea apare cu frecvențe diferite: de exemplu, în Africa (în unele regiuni ale acesteia) ajunge la 10:1000, în timp ce în Marea Britanie și SUA această cifră este de 2:1000. În Anglia, orbirea este înregistrată arbitrar, adică cu unele abateri individuale. Deși definiția general acceptată a orbirii în lume înseamnă incapacitatea de a distinge lumina, totuși, persoanele sunt supuse înregistrării ca nevăzătoare dacă acuitatea lor vizuală este mai mică de 3/60, iar dacă este mai mare decât această cifră, atunci cu o afectare semnificativă a câmpurilor vizuale (așa cum se întâmplă în cazul glaucomului). În 1989, în Marea Britanie au fost înregistrate 153.000 de persoane care suferă de pierderea vederii, iar 13.000 sunt înregistrate anual ca orbi noi, iar 91.000 ca persoane cu pierdere parțială a vederii. Criteriul pentru pierderea parțială a vederii este acuitatea vizuală mai mică de 6/60 (sau mai mare de 6/60, dar cu o limitare a câmpurilor vizuale).
Cauzele orbirii în Regatul Unit s-au schimbat semnificativ în ultimii 60 de ani. De exemplu, în anii 1920, oftalmia neonatală era responsabilă pentru 30% din toate cazurile de orbire diagnosticate în școlile englezești pentru nevăzători, dar astăzi este o boală rară și vindecabilă.
Fibroplazia retrolentală, care afecta în principal bebelușii prematuri, a fost diagnosticată destul de des în anii 1960. Monitorizarea acestor bebeluși prin administrare intra-arterială de oxigen părea să prevină această boală, care se datorează concentrației foarte mari de oxigen din aerul inhalat. Din cauza vârstei înaintate a persoanelor în vârstă, bolile care afectează în principal această grupă de vârstă sunt cele mai frecvente cauze de orbire în prezent. Aproape 2/3 dintre nevăzători sunt persoane cu vârsta peste 65 de ani, iar 1/3 au peste 75 de ani. Degenerescența maculară, cataracta și glaucomul sunt cele mai frecvente trei cauze de orbire în Regatul Unit.
În Anglia și Țara Galilor, responsabilitatea pentru înregistrarea nevăzătorilor revine autorității locale. Cererea de înregistrare a unei persoane nevăzătoare este depusă de un optometrist, a cărei formă este arbitrară și non-standard. O persoană înregistrată primește imediat anumite privilegii - călătorii gratuite cu transportul public, scutire de taxe mari, taxe reduse pentru vizionarea programelor de televiziune, unele reduceri la călătorii și acces la cărți „vorbite”. Pentru ca persoanele cu pierdere parțială a vederii să poată utiliza cărți „vorbite”, trebuie obținut un certificat special de la un optometrist. La un moment dat, era necesar ca o persoană nevăzătoare înregistrată să fie vizitată la domiciliu de un asistent social, dar în prezent acest lucru nu se practică, deși serviciul social are lucrători specializați în ajutorarea nevăzătorilor. Institutul Național Regal pentru Nevăzători este întotdeauna gata să ofere asistență, de exemplu, câini-ghid (aceștia pot fi oricând angajați, dacă este necesar). Copiilor cu deficiențe de vedere li se oferă un anumit ajutor în educația lor. În școlile speciale, raportul profesori-elevi este crescut în favoarea profesorilor și există echipamente speciale, mulți copii fiind desemnați de un optometrist care îi vizitează acasă. Dezavantajul acestui sistem este că acești copii au puțin contact cu alți copii, mai ales dacă sunt într-o școală închisă.
Cum să examinăm?