Ooforită

Ooforita este un proces inflamator al ovarelor, care provoacă leziuni ale sistemului genitourinar feminin. Să luăm în considerare principalele cauze ale bolii, simptomele, metodele de diagnostic, tratament și prevenire. Ooforita este o boală foarte periculoasă pentru sistemul reproducător feminin. Din cauza procesului inflamator din ovar, este posibilă inflamația trompelor uterine. Patologia apare atât într-un ovar, provocând ooforită unilaterală, cât și în ambele (inflamație bilaterală a ovarelor).

Dacă procesul inflamator este comun ovarelor și anexei uterine, atunci aceasta indică dezvoltarea salpingo-ooforitei sau adnexitei.

Boala poate avea o etiologie specifică, iar cauza sa sunt agenții patogeni ai unor boli precum gonoreea, chlamydia, tuberculoza, trichomoniaza. În unele cazuri, inflamația este cauzată de o microfloră nespecifică sau oportunistă, de exemplu streptococi, stafilococi, E. coli sau Candida. Boala poate fi provocată de hipotermie, ciclul menstrual, avorturi, manipulări chirurgicale la nivelul organelor genitale sau utilizarea unui dispozitiv intrauterin.

Adesea, inflamația ovarelor este secundară, adică se dezvoltă din cauza ascensiunii infecției din uter, trompele uterine sau canalul cervical. În cazuri rare, agenții patogeni ai ooforitei pătrund în glandele sexuale prin limfă și sânge. Fără tratament la timp, infecția se răspândește la trompele uterine, provocând îngroșarea acestora. Modificările patologice ale ovarelor afectează negativ periadenexita, iar exudatul inflamator acumulat provoacă acumularea de puroi și formează piovar. Răspândirea ulterioară a infecției depășește ovarul și este însoțită de pelpioperitonită.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Motive

Cauzele ooforitei sunt variate, dar în majoritatea cazurilor patologia nu este o boală independentă. Acest lucru se datorează localizării anatomice a ovarelor, care nu permite infecției primare să le pătrundă. Cel mai adesea, inflamația se transmite prin trompele uterine. Există însă o altă sursă de infecție - apendicita, care se află în cavitatea abdominală. În unele cazuri, boala apare pe fondul unei leziuni infecțioase a corpului.

Principalii factori care contribuie la dezvoltarea ooforitei:

• Infecții cronice în organism.
• Boli ale sistemului endocrin.
• Leziuni ale sistemului genitourinar.
• Situații stresante și suprasolicitare (provoacă o scădere a proprietăților protectoare ale sistemului imunitar).
• Hipotermie.
• Lipsa unui partener sexual permanent.
• Promiscuitate.
• Contact sexual neprotejat.
• Fumatul (substanțele nocive și toxice pătrund în organism, schimbând radical compoziția mucusului, ceea ce duce la formarea unui dop cervical. Acest lucru reduce proprietățile protectoare ale sistemului imunitar și nu protejează organismul de leziunile infecțioase ale organelor genitale).

Ooforita poate apărea din cauza unor agenți patogeni precum gonoreea, micoplasmoza, chlamydia, tuberculoza, stafilococul, streptococul, E. coli și alte microorganisme dăunătoare. Exacerbarea inflamației ovariene poate fi provocată de hipotermia banală, utilizarea dispozitivelor intrauterine, avorturi, menstruație, naștere. În majoritatea cazurilor, boala este secundară, adică infecția pătrunde din alte organe sau prin sânge și limfă.

[ 6 ]

Simptomele ooforitei

Simptomele ooforitei depind de stadiul procesului patologic. Palparea și examinarea cu ultrasunete sunt utilizate pentru a determina stadiul bolii. Cu ajutorul diagnosticelor, este posibil să se constate umflarea, modificările țesuturilor și durerea ovarelor. Patologia este acută, subacută și cronică. Mai mult, fiecare etapă are propriile caracteristici ale cursului și simptomelor.

Dacă inflamația este acută, apar următoarele simptome:

• Temperatură ridicată, slăbiciune generală, frisoane.
• Perturbarea tractului gastro-intestinal.
• Dureri musculare și de cap.
• Urinare dureroasă.
• Apariția secrețiilor purulente din vagin.
• Sângerare uterină, care provoacă dezvoltarea disfuncției ovariene.
• Durere intensă în abdomenul inferior, atât unilaterală, cât și bilaterală.
• Durere ascuțită în timpul actului sexual.

Ooforita acută poate fi detectată în timpul unui examen ginecologic. Ovarele sunt semnificativ mărite din cauza procesului inflamator și a umflăturilor și sunt dureroase la palpare. Dezvoltarea formei acute necesită spitalizare imediată cu tratament intern. Cu un diagnostic la timp și un tratament adecvat, ooforita acută poate fi complet vindecată.

Dacă boala devine cronică, apar următoarele simptome:

• Tulburări ale ciclului menstrual.
• Durere în abdomenul inferior în timpul actului sexual.
• Recidive regulate ale bolii din cauza suprasolicitării, hipotermiei sau bolilor infecțioase.
• Durere surdă și dureroasă în zona inghinală și vaginală, intensificându-se înainte de menstruație și pe fondul diferitelor boli.
• Secreții constante (leucoree) de natură rară.
• Lipsa sarcinii în ciuda încercărilor regulate de a concepe.

Forma cronică este latentă și reprezintă o ooforită acută avansată. Patologia este cel mai adesea diagnosticată atunci când se caută cauza infertilității sau a neregulilor menstruale. La palparea anexei, apar senzații dureroase. Ovarele sunt semnificativ mărite ca dimensiuni, dense ca consistență, situate în spatele uterului.

Ooforita cronică provoacă perturbări ale stării neuropsihologice a femeii: somn insuficient, scăderea performanței, iritabilitate, oboseală rapidă. În unele cazuri, această etapă se poate dezvolta fără o formă acută. Astfel, o serie de boli cu transmitere sexuală sunt asimptomatice și provoacă inflamația ovarelor, adică ooforită. Dacă patologia se prelungește, aceasta implică modificări ale trompelor uterine, ceea ce duce la obstrucția acestora. Apar infertilitate funcțională secundară și aderențe în jurul ovarelor.

Ooforită acută

Ooforita acută este ușor de diagnosticat prin simptomele caracteristice acestei etape. Boala apare din cauza unei leziuni infecțioase. Microorganisme și bacterii dăunătoare pot pătrunde în corpul femeii: stafilococi, streptococi, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis și altele.

Simptomele ooforitei acute:

• Durere severă în abdomenul inferior (localizare unilaterală și bilaterală) și în partea inferioară a spatelui.
• Urinare dureroasă și dificilă.
• Disfuncția ovarelor.
• Pete și secreții purulentă din vagin.
• Temperatură ridicată, insomnie, letargie, iritabilitate, slăbiciune generală.
• Disconfort și durere în timpul actului sexual, care provoacă dispariția orgasmului și refuzul intimității.
• Durere și mărirea anexelor.

Evoluția bolii provoacă modificări patologice în structura trompei uterine, ceea ce duce la aderarea acesteia la ovar și la formarea unei singure zone inflamate. Dacă țesutul ovarian începe să se topească, atunci din trompa uterină se eliberează mase purulente. Principalul pericol al bolii este intoxicația organismului. Dacă ooforita acută este unilaterală, atunci boala se poate răspândi rapid la un ovar sănătos. În acest caz, putem vorbi despre o leziune bilaterală, care este destul de dificil de tratat. Un alt pericol al inflamației este dezvoltarea infertilității. Prin urmare, tratamentul la timp al bolii este foarte important.

Forma acută a bolii este tratată în spital, deoarece este periculoasă. Pacienta este examinată și i se prescriu analgezice și antibiotice. În timpul procesului de recuperare, sunt prescrise fizioterapie și proceduri balneologice pentru a preveni boala. În plus, femeia trebuie să ia în mod regulat complexe de vitamine și să utilizeze supozitoare vaginale pentru a preveni recidivele bolii sau trecerea acesteia la o formă cronică.

[ 7 ], [ 8 ]

Ooforită subacută

Ooforita subacută este foarte rară. Boala apare pe fondul tuberculozei sau al leziunilor infecțioase micotice ale organismului. Această formă de patologie se caracterizează prin aceleași simptome ca și inflamația acută, doar cu o severitate mai mică.

Diagnosticul și tratamentul la timp duc la o recuperare completă. În caz contrar, boala se transformă într-o formă cronică, care este însoțită de remisiuni și exacerbări constante, are o evoluție lungă și un tratament complex.

Ooforită cronică

Ooforita cronică este un proces inflamator pe termen lung al ovarelor, care apare pe fondul unui sistem imunitar slăbit. Mult timp, boala poate să nu se manifeste, adică poate evolua fără un stadiu acut, dar provocând consecințe periculoase pentru organismul feminin - infertilitate și aderențe la nivelul trompelor uterine. Foarte des, patologia este diagnosticată din cauza faptului că femeia a consultat un medic din cauza incapacității de a rămâne însărcinată sau a unui ciclu menstrual neregulat.

Simptomele ooforitei cronice:

• Menstruație neregulată.
• Durere surdă, dureroasă în zona inghinală și în abdomenul inferior, care se intensifică înainte de menstruație, după hipotermie sau răceală.
• Apare leucoree regulată, dar nu abundentă.
• Dorința sexuală scade sau dispare complet.
• Durerea ascuțită apare în timpul actului sexual.
• Senzație de oboseală, iritabilitate, insomnie.
• Fără sarcină.

Întrucât ovarele sunt un organ pereche, ooforita poate fi stângă, dreaptă sau bilaterală. Aceasta din urmă are simptome vagi și este dificil de tratat. Tratamentul formei cronice a bolii are ca scop eliminarea procesului inflamator și a senzațiilor dureroase, restabilirea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar și a funcțiilor pierdute ale sistemului reproducător feminin. Medicii se confruntă cu sarcina de a elimina nu numai ooforita, ci și tulburările asociate (hormonale, nervoase).

În timpul exacerbărilor bolii, imunomodulatorii sunt utilizați pentru a restabili imunitatea. Un amestec de medicamente și tratament popular are un efect terapeutic special. Medicina tradițională sugerează utilizarea decocțiilor medicinale din plante, prepararea de băi, dușuri vaginale și tampoane din acestea. O etapă importantă a tratamentului este eliminarea senzațiilor dureroase. Durerea pe termen lung are un efect negativ asupra stării sistemelor cardiovascular și nervos, provoacă nervozitate, oboseală cronică și iritabilitate. În ceea ce privește tratamentul cu antibiotice, acestea sunt utilizate în următoarele cazuri: în timpul exacerbării inflamației, în stadiile subacute și acute ale ooforitei.

[ 9 ], [ 10 ]

Exacerbarea ooforitei cronice

Exacerbarea ooforitei cronice apare foarte des, iar principalul motiv pentru aceasta este un proces inflamator prelungit și un sistem imunitar slăbit. Tratamentul exacerbărilor formei cronice nu diferă de terapia pentru forma acută a bolii. Cel mai adesea, boala se agravează înainte de menstruația planificată. Femeia se plânge de senzații dureroase în abdomenul inferior, tulburări de urinare, secreții mucoase sau purulentă abundente din vagin, iritabilitate, stare generală de rău.

Simptomele exacerbării formei cronice combină semnele stadiilor acute și subacute ale bolii. Principalele simptome ale exacerbării inflamației:

• Tulburări periodice ale ciclului menstrual.
• Durere severă în timpul actului sexual.
• Durere în abdomenul inferior, zona inghinală și partea inferioară a spatelui.
• Oboseală crescută, iritabilitate, insomnie.
• Temperatură corporală crescută, frisoane, stare generală de rău.
• Secreții patologice din ovare.

Tratamentul exacerbărilor formei cronice a bolii poate fi efectuat atât în regim ambulatoriu, cât și în spital, în funcție de severitatea procesului inflamator. Dacă în timpul ooforitei a fost detectat un proces tumoral sau un focar de supurație, atunci intervenția chirurgicală este obligatorie. Un loc special îl ocupă vitaminoterapia, fizioterapia și balneoterapia, adică metodele preventive.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ooforită pe partea stângă

Ooforita stângă indică afectarea unuia dintre ovari. Principala cauză a patologiei sunt bolile infecțioase ale organelor genitale, intervențiile ginecologice, imunitatea slăbită, stresul, hipotermia. Boala provoacă dureri severe în abdomenul inferior. În cazul ooforitei stângi, durerea este localizată în partea stângă, femeia are o febră dificil de scazut, iar secrețiile specifice provin din vagin. În plus, între menstruații pot apărea sângerări, care sunt însoțite de slăbiciune generală și oboseală crescută.

• Inflamația ovarelor pe partea stângă are în majoritatea cazurilor o natură specifică. Adică, cauza poate fi agenți patogeni de chlamydia, tuberculoză, micoplasmoză sau microorganisme nespecifice care aparțin microflorei oportuniste - E. coli, stafilococi, streptococi, candida.
• Inflamația poate fi acută, subacută sau cronică, fiecare dintre acestea având simptome și caracteristici de evoluție diferite. În ooforita acută stângă, o femeie se plânge de dureri în abdomenul inferior, care radiază în sacrum și partea inferioară a spatelui. Există durere la urinare și sunt posibile secreții purulentă și seroasă din tractul genital. Forma cronică a bolii este caracterizată prin exacerbări și remisiuni constante.
• Lezarea ovariană stângă se diagnostichează prin examen ginecologic, analize de laborator și examen bacteriologic. Dacă ovarul este mărit și dureros la palpare, pacientei i se prescrie o ecografie a organelor pelvine, histerosalpingoscopie și laparoscopie cu examinare vizuală a trompelor uterine, ovarelor și uterului.

Este foarte important să se detecteze la timp ooforita pe partea stângă și să se înceapă tratamentul. Deoarece patologia poate duce la complicații grave care vor afecta negativ funcția reproductivă a unei femei și a organismului în ansamblu.

Ooforită pe partea dreaptă

Ooforita dreaptă este o inflamație a ovarului drept, care duce la modificări patologice ale apendicelui. Adesea, inflamația dreaptă este confundată cu apendicita, deoarece ambele patologii au simptome similare. Femeia începe să simtă dureri ascuțite la nivelul brâului în abdomenul inferior, care iradiază în partea inferioară a spatelui.

Boala este cauzată de infecții și microorganisme dăunătoare care pot afecta întregul organism. Astfel, fără îngrijire medicală la timp, inflamația se poate răspândi la un ovar sănătos, afectând sistemele digestiv, endocrin și nervos central. O evoluție pe termen lung a bolii poate provoca infertilitate.

• Inflamația ovarului drept apare din cauza intervențiilor ginecologice, a avortului, a inserției unui dispozitiv intrauterin. Foarte des, un sistem imunitar slăbit devine cauza ooforitei. Lipsa igienei personale, respectarea dietelor stricte, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali și consumul de alcool duc la inflamația anexelor.
• Ooforita dreaptă se caracterizează prin dureri severe în abdomenul inferior, pe partea dreaptă. Femeia se plânge de temperatură ridicată, oboseală și slăbiciune excesivă, secreții vaginale anormale și sângerări. Boala provoacă nereguli menstruale, dureri în timpul actului sexual.
• Tratamentul formei acute a bolii se efectuează în spital, iar ooforita cronică este tratată în regim ambulatoriu. Pacientului i se prescriu supozitoare vaginale, antibiotice și proceduri de fizioterapie. O condiție obligatorie pentru recuperare este repausul complet, utilizarea de medicamente generale de întărire și creșterea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar.

Ooforită bilaterală

Ooforita bilaterală este o inflamație a ambelor ovare simultan. Cauzele acestei patologii nu diferă de factorii care provoacă leziuni unilaterale ale glandelor sexuale. Principalul simptom este durerea intensă în zona inghinală, abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui. În plus, secrețiile patologice provin din vagin, sângerările uterine sunt posibile între menstruații, precum și insomnia, slăbiciunea generală și tulburările de urinare.

Există forme acute, subacute și cronice de inflamație ovariană bilaterală. Patologiile diferă în funcție de severitatea tabloului clinic și de abordarea tratamentului. Ooforita bilaterală se dezvoltă dintr-o leziune ovariană unilaterală. În acest caz, microorganismele patogene trec din trompele uterine prin cavitatea abdominală. Dacă există o infecție simultană a ovarelor și a cavității uterine, boala se numește salpingo-ooforită.

• Principala cauză a ooforitei sunt infecțiile cu transmitere sexuală sau microorganismele care fac parte din microflora normală. În acest caz, factorul provocator pentru exacerbarea bolii este actul sexual neprotejat, hipotermia, scăderea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar, procesele infecțioase din organism, șocurile emoționale și nervoase.
• Simptomele inflamației bilaterale sunt similare cu cele ale unuia dintre ovare. Dacă boala devine cronică, atunci în timpul exacerbărilor, apar senzații dureroase în abdomenul inferior, care radiază în zona lombară și în zona inghinală. În plus, femeia prezintă secreții vaginale neobișnuite și tulburări disurice. Boala provoacă nereguli menstruale, dureri după actul sexual, efort fizic și scăderea dorinței sexuale.
• În timpul procesului de diagnostic, ooforita bilaterală provoacă umflarea ovarelor și apariția unui abces, care se palpează ca o mică umflătură. Femeia este supusă unei laparoscopii pentru a stabili stadiul patologiei, precum și localizarea inflamației. Dacă este necesar, se efectuează o puncție și administrarea de medicamente.
• Tratamentul are ca scop eliminarea intoxicației organismului și slăbirea procesului inflamator. Dacă ooforita este în stadiu acut, atunci se utilizează medicamente antibacteriene cu spectru larg pentru terapie. În plus, pacientului i se prescriu anestezice, imunostimulante și complexe vitaminice pentru combaterea infecției. Dacă boala este cronică, atunci tratamentul se efectuează cu medicamente antiinflamatoare și un complex de proceduri fizioterapeutice.

Prevenirea inflamației este obligatorie, ceea ce înseamnă evitarea actului sexual neprotejat, a hipotermiei și a avorturilor. La primele semne ale unei răceli, este necesară vindecarea completă a acesteia pentru a evita recidivele deteriorării anexelor.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ooforită autoimună

Ooforita autoimună este o boală care apare pe fondul unui sistem imunitar slăbit. Conform datelor medicale, această boală duce la insuficiență ovariană primară, care în 60% din cazuri provoacă insuficiență hipergonadotropă și în 30% insuficiență ovariană normogonadotropă. Adevărata patogeneză a bolii nu a fost pe deplin studiată, dar este bine cunoscut faptul că procesul autoimun patologic din ovare în 50% din cazuri provoacă leziuni concomitente ale organismului. Boala poate provoca dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1, a tiroiditei autoimune, a anemiei, a lupusului eritematos sistemic, a artritei reumatoide etc.

Ooforita autoimună provoacă modificări histologice grave. În timpul studiului, se detectează infiltrarea tisulară, care apare din cauza procesului inflamator și este reprezentată de plasmocite, limfocite și eozinofile. Prezența celulelor T în infiltratul inflamator indică distrugerea structurii normale a țesutului ovarian. Nu numai histologia, ci și metoda imunohistologică sunt utilizate pentru diagnosticarea bolii. Diagnosticul final se pune după efectuarea tuturor studiilor posibile, de regulă, se iau în considerare rezultatele a trei sau mai multe metode.

Pentru tratamentul ooforitei autoimune se utilizează medicamente: glucocorticosteroizi și medicamente antiestrogenice. Dacă boala este într-un stadiu incipient, atunci se utilizează estrogeni combinați pentru terapie, care reduc creșterea foliculului dominant și stimularea autoantigenului. Tratamentul este pe termen lung, așa că cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai bine.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Salpingită și ooforită

Salpingita și ooforita sunt două boli cu simptome similare. Adesea, inflamația ovarelor provoacă leziuni ale trompelor uterine, adică salpingită. Agenții patogeni sunt diverse microorganisme care se pot combina, ceea ce provoacă rezistența lor la antibiotice. Datorită modificărilor pe care le implică procesul inflamator, trompa uterină se contopește cu ovarul, formând o singură formațiune inflamatorie. Neoplasmul începe să acumuleze puroi în trompa uterină, ceea ce duce la distrugerea țesutului ovarian.

Principalul simptom al salpingitei și ooforitei este durerea severă în abdomenul inferior, în partea dreaptă sau stângă. Gradul durerii depinde în totalitate de stadiul bolii. Durerea poate fi ascuțită, dureroasă, pulsantă, tăioasă și se intensifică odată cu efortul fizic. Femeia suferă de nereguli menstruale și prezintă în mod regulat creșterea temperaturii corporale și slăbiciune generală. Există probleme cu urinarea și sunt posibile secreții purulentă din vagin. Dacă puroiul din ovare și trompele uterine ajunge în cavitatea abdominală, aceasta duce la peritonită pelvină. Forma cronică a bolii duce la proliferarea țesuturilor conjunctive.

Ooforita și salpingita sunt diagnosticate prin ecografie, teste de laborator, laparoscopie și alte metode de diagnostic. Tratamentul se bazează pe rezultatele diagnosticului. Terapia depinde de agentul patogen. Dacă boala este în stadiu acut, pacientul este trimis la spital. În primele zile, sunt indicate repaus complet și aplicarea de gheață și comprese reci pe abdomen. După aceasta, pacientului i se prescriu analgezice și antimicrobiene. Dacă tratamentul medicamentos nu este eficient, se efectuează intervenția chirurgicală.

Ooforita în timpul sarcinii

Ooforita și sarcina reprezintă o preocupare pentru multe femei care suferă de inflamația ovarelor. Problema este că această boală provoacă complicații grave, periculoase pentru sistemul reproducător. O femeie începe să experimenteze disfuncții ale anexelor, obstrucție a trompelor, aderențe. 70% dintre paciente suferă de nereguli menstruale, disfuncții sexuale, procese inflamatorii în alte organe: cistită, pielonefrită, colită și altele. Inflamația cronică a ovarelor poate provoca sarcină ectopică, avort spontan și alte patologii.

De aceea este foarte important să se detecteze și să se trateze boala în timp util. Deoarece fără aceasta, este imposibil să se restabilească funcția reproductivă. Atunci când se planifică o sarcină, este necesar să se efectueze un examen complet. Ooforita complică gestația normală și nașterea din cauza deteriorării ovarelor. Dacă se dezvoltă inflamația pe partea stângă, atunci funcțiile ovarului drept sunt păstrate și invers. În cazul ooforitei bilaterale, ambele ovare sunt inflamate, astfel încât debutul sarcinii este problematic. Prezența chaga infecțioasă în pelvis poate provoca infecție intrauterină a fătului, care este plină de consecințe grave.

Tulburările funcționale ale anexelor reduc producția de hormoni estrogen și progesteron, ceea ce perturbă cursul normal al sarcinii și provoacă avorturi spontane. Pentru a elimina această patologie, femeile urmează o terapie de substituție hormonală. Să luăm în considerare principalele metode preventive care vor ajuta la evitarea bolilor organelor reproducătoare și, în special, a ooforitei.

• Evitați actul sexual fără a utiliza metode contraceptive de barieră. Acest lucru va proteja împotriva bolilor cu transmitere sexuală și, prin urmare, va reduce riscul de a dezvolta boala.
• Evitați hipotermia, stresul, stresul psiho-emoțional. Renunțați la obiceiurile proaste, fumatul și alcoolul reduc proprietățile protectoare ale sistemului imunitar, ceea ce crește posibilitatea infectării cu o formă nespecifică a bolii.
• O condiție obligatorie pentru prevenirea ooforitei este efectuarea unor examene ginecologice preventive. Acest lucru va permite detectarea la timp a inflamației ovariene și începerea tratamentului, ceea ce înseamnă crearea tuturor condițiilor pentru cursul normal al sarcinii.

Este posibil să rămân însărcinată cu ooforită cronică?

Este posibil să rămâneți însărcinată cu ooforită cronică? Această întrebare este din ce în ce mai interesantă pentru femeile cu acest diagnostic. Să spunem imediat că o combinație între inflamația cronică și sarcină este foarte nereușită. Disfuncția ovarelor afectează negativ încercările de a concepe un copil, evoluția ulterioară a sarcinii și nașterea. Producerea cantității necesare de hormoni sexuali necesari pentru maturarea și eliberarea ovulului din folicul depinde de funcționalitatea anexelor. Și acest lucru, la rândul său, determină posibilitatea fertilizării.

Boala apare din cauza agenților infecțioși care pot rămâne latenți în corpul feminin pentru o lungă perioadă de timp. Însă, deoarece sarcina reprezintă o povară suplimentară pentru organism și sistemul imunitar, forma cronică de ooforită se poate agrava în timpul sarcinii. În orice caz, în cazul inflamației cronice, este foarte important să se efectueze un examen pentru a identifica o formă latentă de patologie. Dacă refuzați asistența medicală, acest lucru va duce la complicații precum:

• Dezechilibre hormonale care pot duce la avort spontan.
• Foarte des, boala este însoțită de inflamația trompelor uterine, ceea ce provoacă formarea de aderențe. Aceasta duce la fertilizarea ovulului nu în uter, ci în trompele uterine, adică la o sarcină ectopică.
• Perturbările funcționării ovarelor afectează producția completă de ovule și ovulația. Ooforita pe termen lung provoacă infertilitate.
• Datorită sursei focarului infecțios din corpul femeii, este posibilă infecția intrauterină a fătului. Infecția poate apărea atât în timpul sarcinii, cât și în timpul nașterii, când copilul trece prin canalul de naștere.

Terapia ooforitei cronice în timpul sarcinii cu antibiotice este strict interzisă. Prin urmare, este extrem de important să se urmeze un ciclu complet de examinare și tratament atunci când se planifică sarcina.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnosticare

Diagnosticarea ooforitei este o sarcină destul de dificilă. Acest lucru se explică prin faptul că durerea acută în abdomenul inferior și alte simptome ale patologiei pot apărea în multe boli - chisturi, sarcină ectopică, apendicită și altele. De regulă, diagnosticul apare atunci când un pacient consultă un medic cu plângeri de nereguli menstruale, infertilitate sau dureri regulate în abdomenul inferior. Pentru ca diagnosticul să fie fiabil, este necesar să se efectueze o serie de examinări și să se tragă concluzii pe baza rezultatelor acestora.

• Examen ginecologic și anamneză – medicul examinează pacienta pe scaun și palpează ovarele. În cazul ooforitei, anexe sunt mărite și provoacă senzații dureroase. Se acordă o atenție deosebită prezenței sau absenței secrețiilor vaginale și stării generale a organismului. La anamneză se iau în considerare diverse proceduri intrauterine, posibile avorturi, complicații după naștere și boli inflamatorii suferite anterior.
• Analize de laborator – se recoltează sânge și urină de la pacientă, care sunt examinate pentru a determina nivelul leucocitelor. Dacă acestea sunt crescute, indică o inflamație. Frotiurile din uretră și vagin sunt obligatorii.
• Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.
• Histerosalpingoscopia este o procedură care permite identificarea modificărilor patologice în structura trompelor uterine, a căror cauză este inflamația cronică a ovarelor.
• Cercetarea prezenței agenților infecțioși - pacientul este supus testelor ELISA, PCR și RIF. Dacă se detectează inflamație purulentă sau tuberculoasă, se efectuează cercetări suplimentare.
• Laparoscopia este una dintre cele mai informative metode de diagnosticare a ooforitei. Examinarea permite examinarea trompelor uterine, a uterului, a ovarelor și diferențierea diagnosticului. Principala indicație pentru laparoscopie este durerea cronică în abdomenul inferior, infertilitatea pe termen lung, inflamația ovarelor de origine neclară. Dacă inflamația este cronică, atunci se formează tulburări de tranzit prin trompele uterine, aderențe, formațiuni în ovare și trompe uterine. Severitatea patologiilor depinde de durata procesului inflamator și de frecvența recidivelor.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Semne ecografice

Ooforita la ecografie vă permite să vă orientați în stabilirea unui diagnostic final și alegerea unei metode de tratament. Examinarea cu ultrasunete a inflamației ovariene este o metodă suplimentară de diagnostic. Prin urmare, după implementarea acesteia, concluzia poate indica prezența semnelor de ooforită. Se efectuează o serie de examinări suplimentare pentru a le confirma.

Boala poate fi suspectată din cauza amplasării apropiate a ovarului de-a lungul coastei uterine, de regulă, aceasta fiind o patologie congenitală. Dacă pacienta nu are plângeri și ecografia nu relevă nicio modificare patologică, aceasta indică absența bolii. Examinarea cu ultrasunete în sine nu este utilizată pentru a pune un diagnostic, deoarece astfel de diagnostice sunt considerate incomplete. Este imposibil să se examineze complet pe monitor apendicele afectate de inflamație și severitatea bolii. Cel mai adesea, ecografia se efectuează atunci când se suspectează ooforită cronică, dar în forma acută a bolii, această metodă nu este eficientă.

Semne ecografice de ooforită

Semnele ecografice ale ooforitei permit determinarea gradului procesului inflamator. În timpul examinării, ovarele sunt mărite și dureroase la palpare. Dacă inflamația s-a extins la trompele uterine, atunci sunt posibile aderențe și focare purulente cu lichid seros. În cazul inflamației cronice, se pot detecta obstrucția trompelor uterine și alte modificări patologice.

Rezultatele examinării ecografice și semnele ecografice ale bolii sunt utilizate pentru a stabili un diagnostic final și a dezvolta tactici de tratament. Dacă semnele ecografice ale ooforitei sunt clar exprimate, pacientul este spitalizat. Dacă boala este cronică, atunci examinarea arată modificări nu numai la nivelul ovarelor, ci și în întregul sistem reproducător.

[ 28 ], [ 29 ]

Tratamentul ooforitei

Tratamentul patologiei este posibil după un diagnostic diferențial complet. Terapia depinde de stadiul bolii (cronic, acut, subacut), cauzele procesului inflamator și simptomele caracteristice.

• Forma acută a bolii se tratează doar în spital. Terapia începe cu repaus la pat și aplicarea de comprese reci pe abdomenul inferior. Pacientului i se prescriu agenți desensibilizanți și analgezici, medicamente antibacteriene și tonice generale.
• Stadiul subacut al bolii este tratat în același mod ca stadiul acut, dar, în plus, sunt prescrise proceduri de fizioterapie.
• Ooforita cronică se tratează pe termen lung și este destul de dificil. Inflamația avansată poate provoca complicații grave care necesită intervenție chirurgicală. Pacientul este supus unui diagnostic complet și unui tratament individual. Terapia constă în tratament medicamentos și proceduri de fizioterapie.

În ceea ce privește procedurile de fizioterapie, pacientului i se pot prescrie electroforeză, hirudoterapie, terapie magnetică, masaj ginecologic, terapie cu laser și alte metode. Un astfel de tratament reduce riscul de aderențe și obstrucție a trompelor uterine. Metodele analgezice, cum ar fi fizioterapia și acupunctura, reduc sau elimină complet durerea care afectează negativ funcționarea organismului. Dacă inflamația se acutizează, se prescriu medicamente imunomodulatoare pentru a menține apărarea organismului.

Scopul principal al tratamentului este de a oferi un efect antiinflamator și antimicrobian, de a restabili funcțiile organelor genitale, de a îmbunătăți sistemul imunitar și de a elimina anomaliile sistemelor hormonale, nervoase și vasculare ale organismului. Adesea se utilizează remedii populare și plante medicinale, care sunt folosite și pentru prevenirea ooforitei. Terapia este pe termen lung, dar trebuie finalizată. Dacă cauza bolii sunt infecțiile cu transmitere sexuală, partenerului i se prescrie un tratament simultan pentru a evita dezvoltarea infertilității sau a prostatitei. Vă rugăm să rețineți că activitatea sexuală nu este recomandată în perioada de tratament.

Tratament cu antibiotice

Tratamentul ooforitei cu antibiotice este o problemă destul de urgentă, deoarece raționalitatea utilizării acestor medicamente depinde de forma bolii. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru recidivele inflamației cronice și pentru intensificarea proceselor patologice din ovare. Antibioticele ajută în timpul exacerbărilor, precum și în combinație cu fizioterapia și terapia generală de întărire.

Agenții cauzali ai bolii pot fi bacterii precum E. coli, chlamydia, ureaplasma, stafilococi și streptococi, precum și alte microorganisme care fac parte din microflora vaginală normală. Alegerea antibioticelor depinde de sensibilitatea organismului la medicament. Pentru aceasta, se efectuează o cultură bacteriologică și se determină tipul de agent patogen. Dacă antibioticele pe bază de sulfanilamidă nu au fost utilizate în stadiul acut al bolii, acestea pot fi utilizate pentru a elimina inflamația cronică și recurentă. Să luăm în considerare medicamentele populare pentru tratamentul ooforitei.

Agenți antibacterieni:

• Azitromicină
• Sumamed
• Amoxiclav
• Hexametilentetramină
• Urotropină
• Gentamicină
• Doxiciclină
• Unidox Solutab
• Doxiben
• Clindafer
• Dalacin
• Metronidazol
• Flagyl
• Trichopolum
• Nevigramon
• Ofloxacină
• Rulid
• Cefotaximă
• Ceftriaxonă
• Cefaxon
• Ciprofloxacină
• Microflox
• Afenoksin

Pe lângă antibiotice, tratamentul implică utilizarea de analgezice precum: acid acetilsalicilic, aspirină, Asalgin, Analgin, Nospaz, Smazmalgon și altele. Terapia trebuie să includă și complexe de vitamine pentru a susține sistemul imunitar și a restabili apărarea organismului: vitamina C (Celascon, Redoxon, UUPSA C), vitamina E și rutină.

Vă rugăm să rețineți că toate antibioticele sunt selectate individual pentru fiecare pacientă. Pentru a face acest lucru, medicul efectuează o analiză bacteriologică a unui frotiu vaginal pentru a evalua sensibilitatea agentului patogen la diverse medicamente. Administrarea de antibiotice fără această analiză este interzisă, deoarece un astfel de tratament nu numai că va fi inutil, dar va dăuna și organismului.

Tratament cu lumânări

Supozitoarele pentru ooforită sunt utilizate pentru orice formă a acestei patologii. Tratamentul inflamației ovariene este un proces lung și complex. Inflamația cronică, care provoacă infertilitate, este deosebit de periculoasă. Dar datorită unei selecții vaste de medicamente și tratamentului la timp, infertilitatea poate fi evitată. Supozitoarele vaginale și rectale pentru inflamația ovariană sunt deosebit de populare și eficiente. Însă utilizarea supozitoarelor singure nu va ajuta la eliminarea completă a bolii, deoarece acestea doar ameliorează simptomele clinice și îmbunătățesc efectul altor medicamente utilizate în terapia complexă.

Să ne uităm la cele mai eficiente supozitoare utilizate pentru inflamația ovariană:

1. Hexicon

Supozitoare pentru administrare intravaginală cu substanța activă antiseptică - bigluconat de clorhexidină. Medicamentul este eficient împotriva bacteriilor gram-negative, gram-pozitive și protozoarelor. Substanța activă nu afectează microflora normală a vaginului. Medicamentul nu este activ împotriva virusurilor, bacteriilor rezistente la acid și fungilor.

• Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului: terapie preventivă în obstetrică și ginecologie înainte de avort, intervenție chirurgicală sau naștere. Supozitoarele sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor cu transmitere sexuală, vaginitei acute și cronice, ooforitei, exocervicitei și altor boli.
• Supozitoarele sunt destinate introducerii profunde în vagin, câte 1 supozitor de 1-2 ori pe zi. Tratamentul durează 7-12 zile, în cazul unei infecții complexe poate dura 20 de zile sau mai mult.
• Hexicon poate provoca reacții alergice sub formă de mâncărime și arsură în zona genitală. Dar după întreruperea administrării medicamentului, efectele secundare dispar. Supozitoarele sunt contraindicate pentru utilizare în caz de intoleranță individuală la componentele medicamentului. Supozitoarele pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării pentru a preveni inflamația ovariană, deoarece substanțele active au o absorbție scăzută.

1. Betadină

Supozitoare, a căror substanță activă este iodul. Concentrația de iod într-un supozitor este de 0,1-1%. Medicamentul are efect antiseptic, este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, fungilor, protozoarelor, virusurilor și microorganismelor rezistente la acid. Substanța activă are un efect negativ asupra microflorei patologice, deoarece iodul are proprietăți oxidante, adică distruge enzimele și pereții bacterieni.

• Betadina este utilizată pentru tratarea ooforitei în combinație cu alte medicamente. Supozitoarele sunt eficiente împotriva vaginozei bacteriene, herpesului genital, candidozei, tricomoniazei. Foarte des, acest medicament este utilizat în pregătirea preoperatorie, de exemplu, înainte de îndepărtarea unui abces ovarian sau a oricărui alt neoplasm.
• Doza este prescrisă de medic, dar, de regulă, se utilizează 1 supozitor de 1-2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 7-14 zile. Betadina are o bază hidrosolubilă, astfel încât supozitoarele nu irită mucoasa vaginală.
• Utilizarea pe termen lung a supozitoarelor provoacă reacții alergice - mâncărime, arsură, roșeață a mucoasei vaginale și a organelor genitale externe. Betadina este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.

3. Supozitoare cu indometacină

Substanța activă a supozitoarelor este indometacinul, fiecare supozitor conținând 50-100 mg. Indometacinul este un medicament antiinflamator nesteroidian care inhibă formarea prostaglandinelor, adică a surselor de durere. Supozitoarele au efecte antipiretice, antiinflamatorii, antiagregante și analgezice. •

Supozitoarele se administrează rectal după golirea intestinului. Cura tratamentului este de 7-10 zile. Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în caz de hipersensibilitate la componentele sale, patologie renală severă, ulcer gastric sau ulcer duodenal. Supozitoarele sunt contraindicate pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Înainte de a utiliza orice medicament, citiți cu atenție instrucțiunile, acest lucru este valabil și pentru supozitoarele pentru ooforită. În unele cazuri, este necesară o dușă vaginală înainte de a utiliza supozitoarele. În aceste scopuri, mușețelul farmaceutic sau furacilina sunt potrivite. Cel mai bine este să utilizați supozitoarele înainte de culcare, dar nu uitați să folosiți un absorbant, deoarece supozitorul poate curge sau cădea, pătând patul și lenjeria intimă. Chiar dacă supozitorul a scurs parțial, nu puteți introduce unul nou, deoarece acest lucru va duce la o supradoză de medicament.

Nu se recomandă utilizarea supozitoarelor pe cont propriu pentru inflamația ovarelor. Problema este că această patologie este ușor deghizată în alte probleme ginecologice cu simptome similare. Prin urmare, consultați un medic, supuneți-vă unui examen complet și utilizați doar medicamentele prescrise de medic.

Remedii populare

Tratamentul tradițional al ooforitei implică tratarea bolii cu plante medicinale și alte mijloace sigure pentru organismul feminin. În ciuda faptului că ooforita este o boală gravă, aceasta poate fi vindecată fără antibiotice sau medicamente cu efecte secundare. Însă terapia cu remedii tradiționale este potrivită doar pentru acei pacienți care au fost diagnosticați cu inflamație cronică, atât unilaterală, cât și bilaterală.

Tratamentul popular este deosebit de eficient în stadiile incipiente ale bolii. Plantele medicinale sunt folosite pentru terapie, din care se prepară soluții pentru dușuri vaginale, băi sau decocturi pentru uz intern.

• O infuzie medicinală de flori de tei și mușețel va ajuta la ameliorarea simptomelor inflamației ovariene. Pentru a prepara infuzia, amestecați florile plantelor într-un raport de 2:3. Turnați apă rece peste amestec, aduceți la fierbere și lăsați la infuzat timp de 30-40 de minute. Strecurați infuzia răcită și folosiți-o pentru dușuri vaginale sau băi. Cura tratamentului este de 10-14 zile.
• Un decoct de stejar și tei este, de asemenea, eficient pentru această boală. Amestecați plantele într-un raport de 2:3, adăugați apă și lăsați la baie de apă timp de 30-40 de minute. După ce decoctul s-a răcit, trebuie filtrat și folosit pentru spălări vaginale dimineața și înainte de culcare.
• Următorul amestec de plante va ajuta în cazul ooforitei bilaterale cronice. Luați flori de imortele, frunze de mesteacăn și căpșuni (câte 2 părți fiecare), mentă și coada-șoricelului, frunze de urzică, șnur, păducel sau măceșe (câte 3 părți fiecare) și fructe de sorbuș (câte 1 parte). Măcinați toate ingredientele, turnați apă clocotită peste ele și lăsați timp de 10-12 ore. După aceea, strecurați soluția și luați ½ cană de trei ori pe zi.
• O infuzie din următoarele plante medicinale are efect antiseptic, îmbunătățește circulația sângelui în ovare și are un efect desensibilizant. Luați rădăcină de lemn dulce, șnur, rădăcină de aralie, flori de imortele, rădăcină de elecampane (câte 1 parte din fiecare), coada-calului (2 părți) și măceșe (3 părți). Toate ingredientele trebuie zdrobite, turnate cu apă clocotită, fierte și infuzate timp de 10-12 ore. Strecurați infuzia rezultată printr-un tampon dublu de tifon și luați ¼ cană de trei ori pe zi după mese, timp de 1-2 luni.
• Sucul proaspăt de Kalanchoe are proprietăți medicinale. Spălați și tocați bine frunzele plantei, măcinați-le cu un blender sau într-un mojar până devin moi. Stoarceți bine pulpa rezultată printr-un tifon. Medicamentul se administrează intern cu o linguriță sau se diluează cu apă fiartă. Din Kalanchoe se pot face băi și tampoane. Sucul plantei trebuie păstrat cel mult 7 zile la o temperatură de +8 grade, dar nu sub 0 grade.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Tratament pe bază de plante

Tratamentul ooforitei cu plante medicinale se bazează pe proprietățile medicinale ale plantelor. Plantele medicinale sunt folosite pentru a prepara infuzii, decocturi, băi și dușuri vaginale. Să analizăm câteva rețete pe bază de plante pentru eliminarea inflamației ovariene.

• Această rețetă este eficientă pentru tratarea formei cronice a bolii. Amestecați părți egale de centaurea, podbal și trifoi dulce. Turnați o cantitate egală de apă clocotită peste plante, acoperiți cu un capac, înfășurați și lăsați la infuzat timp de 3-4 ore. Infuzia trebuie filtrată și băută 1/3 cană de 4-6 ori pe zi, durata tratamentului este de 2-3 săptămâni.
• Luați 10 g de petale de albăstrele, mătase uscată de porumb, iarbă de rogoz, 15 g de rădăcină de soc, iarbă de ursuleț, muguri de mesteacăn și 5 g de coada-calului. Amestecați bine întregul amestec, turnați peste el un litru de apă clocotită și lăsați la infuzat peste noapte. Dimineața, fierbeți infuzia la foc mic, răciți și strecurați. Întregul volum de medicament trebuie băut într-o singură zi, în porții mici. Cura tratamentului este de 1,5-2 luni.
• Turnați apă clocotită peste 2 linguri de plantă de cinquefoil și lăsați la infuzat timp de 1-2 ore. Strecurați printr-un tifon, stoarceți bine, diluați cu apă clocotită și luați ¼ cană în fiecare dimineață înainte de mese.
• Următoarea rețetă populară este potrivită pentru spălări vaginale: amestecați părți egale de scoarță de stejar, vâsc, urzică și frunze de margaretă. Adăugați 10 g de traistă-cioban uscată și piper cu apă în amestecul de plante și amestecați bine. Turnați apă clocotită peste amestec și lăsați-l la infuzat timp de 2-3 ore. Strecurați și folosiți infuzia caldă ca agent de spălare vaginală. Procedura poate fi efectuată de 3-4 ori pe zi.

Înainte de a începe tratarea ooforitei cu plante medicinale, asigurați-vă că consultați un medic. Acest lucru va ajuta la evitarea contraindicațiilor și a efectelor secundare.

Prevenirea

Prevenirea ooforitei este o serie de recomandări, a căror respectare va ajuta la prevenirea inflamației ovarelor și a unui număr de alte boli. Să luăm în considerare principalele metode preventive care reduc riscul de a dezvolta boala.

• Folosiți metode contraceptive de tip barieră de la primul act sexual și în toate cazurile în care concepția nu este planificată. Aceasta vă va proteja împotriva unui număr de boli și infecții cu transmitere sexuală.
• Ai grijă la dieta ta. Consumă mai multe vitamine, legume și fructe. Dă preferință alimentelor sănătoase.
• Efectuați în mod regulat prevenirea inflamației cronice a anexiilor uterine: salpingită, anexită, salpingo-ooforită. Nu uitați că măsurile preventive luate la timp vor proteja împotriva formării și progresiei procesului de aderență. Iar acest lucru va proteja împotriva infertilității, a dizabilității și a terapiei cu antibiotice.
• Tratați prompt orice afecțiune, în special infecțiile genitale și extragenitale. Nu uitați de controalele regulate la un ginecolog.
• Nu faceți băi comune cu o temperatură a apei peste 38°C. Nu abuzați de serviciile de bronzare și solar, evitați hipotermia.
• Ai grijă de sănătatea ta psiho-emoțională, nu-ți supune corpul la stres fizic și nervos puternic. Deoarece acest lucru îți va afecta negativ sănătatea generală.

Prognoză

Prognosticul ooforitei depinde de stadiul bolii, de vârsta pacientului și de caracteristicile individuale ale organismului. Complicațiile patologiei pot fi foarte diferite, dar cel mai adesea inflamația ovarelor devine cauza unor afecțiuni precum:

• Tulburări ale tractului gastrointestinal și ale sistemului digestiv.
• Boli ale tractului urinar.
• Tulburări ale ciclului menstrual și apariția secrețiilor patologice.
• Diverse tulburări endocrine și deteriorarea sistemului nervos central.
• Apariția unei tumori purulente, care duce la îndepărtarea trompelor uterine și a ovarelor.
• Dezvoltarea unui proces de aderență care provoacă obstrucția trompelor uterine și funcționarea incorectă a ovarelor.
• Sarcină ectopică, infertilitate, dezechilibre hormonale.

Ooforita, indiferent de stadiul său, este tratabilă. Recuperarea completă, prognosticul favorabil și complicațiile minime sunt posibile numai cu îngrijire medicală la timp. Chiar și forma cronică a bolii poate fi tratată, deși terapia va fi lungă și complicată. Inflamația ovarelor cu un tratament adecvat nu reprezintă o amenințare la adresa maternității. Examinările preventive regulate efectuate de un ginecolog și un stil de viață sănătos sunt cheia sănătății femeilor.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]