Înțepătură de viespe

Vara este, fără îndoială, o perioadă caldă și minunată a anului. Cu toate acestea, nu este lipsită de surprize neplăcute. De exemplu, o simplă înțepătură de viespe poate strica o vacanță mult așteptată și vă poate afecta semnificativ sănătatea.

Este periculoasă o înțepătură de viespi?

Oricine a fost vreodată mușcat de o viespe se întreabă cu siguranță dacă o mușcătură de viespe este periculoasă. Să ne dăm seama. Așadar, o mușcătură de viespe are o serie de efecte adverse. Nu este periculoasă în sine, deoarece otrava mortală nu este injectată direct în timpul mușcăturii, așa cum se întâmplă, de exemplu, în cazul unei mușcături de șarpe. Dar efectele care se dezvoltă în organism la ceva timp după mușcătură pot fi periculoase. Așadar, o mușcătură este deosebit de periculoasă pentru persoanele care au o predispoziție crescută la reacții alergice.

Prin saliva, enzimele pătrund în corpul uman, care au un efect foarte specific asupra organismului. De exemplu, cu o tendință la reacții alergice, se dezvoltă o reacție de răspuns, în funcție de tipul de reacție. Cea mai periculoasă este reacția de hipersensibilitate, care se dezvoltă în funcție de tipul imediat, deoarece în acest caz se dezvoltă șocul anafilactic sau edemul Quincke, care se caracterizează printr-o creștere bruscă, o afecțiune gravă. Adesea se termină cu asfixiere, sufocare. Mai puțin periculoasă este tendința unei persoane la reacții de tip întârziat. Acestea se dezvoltă mai lent, însă pot avea și o serie de efecte adverse, inclusiv edeme, reacții inflamatorii.

O mușcătură în gât, gură, buze și orice alte zone din apropierea gâtului și nasului este deosebit de periculoasă, deoarece în acest caz se dezvoltă rapid un atac de sufocare, iar persoana se poate sufoca chiar înainte de a se acorda asistență de urgență. Într-un astfel de caz, o traheotomie este aproape întotdeauna indicată.

În cazul diverselor boli concomitente, o persoană poate dezvolta consecințe și complicații grave. O mușcătură a unei persoane care suferă de boli de inimă este considerată periculoasă, deoarece poate provoca boli severe, inclusiv crize hipertensive sau hipotensive, aritmie, insuficiență cardiacă, ischemie, atac de angină pectorală și așa mai departe. În cazul bolilor renale și hepatice, o mușcătură poate provoca dezvoltarea unui proces inflamator, tulburări metabolice, fond hormonal. Am atins doar o mică parte din consecințele care se pot dezvolta ca urmare a unei mușcături de viespe. De fapt, lista posibilelor consecințe este mult mai largă. Prin urmare, răspunsul la întrebarea dacă o mușcătură de viespe este periculoasă este destul de evident. Este demn de remarcat faptul că mușcătura este cea mai periculoasă pentru copii, în special pentru sugari, deoarece toate reacțiile din corpul lor sunt mai severe și se dezvoltă într-un ritm mult mai rapid (datorită metabolismului ridicat).

Epidemiologie

Conform statisticilor, 78% din înțepăturile de viespi apar din cauza consumului de diverse produse alimentare și băuturi pe stradă. În 65% din cazuri, persoanele de vârstă adolescentă, tânără și matură sunt victime ale înțepăturilor, în timp ce doar 5% din înțepături sunt suferite de persoanele în vârstă. Copiii sub 12 ani reprezintă aproximativ 39% din înțepături. [ 1 ]

Statisticile privind complicațiile variază, de asemenea. Șocul anafilactic se dezvoltă în aproximativ 16% din cazuri. Reacția accentuată, care este însoțită de o manifestare sistemică - în aproximativ 54% din cazuri. Aproximativ 25% din cazuri sunt însoțite de umflături normale, moderate, mâncărime, roșeață. În aproximativ 4,5% din cazuri, nu se observă nicio reacție sau apare o mâncărime ușoară, locul mușcăturii este ușor sesizabil. Până la 0,5% din cazuri se termină cu deces. [ 2 ], [ 3 ]

Cauze înțepătură de viespe

Evident, motivul mușcăturii de viespe este un comportament care provoacă insecta să muște. Este demn de remarcat faptul că insectele rareori (sau mai degrabă, aproape niciodată) atacă o persoană fără motiv. Dacă o insectă mușcă, atunci există un motiv care a provocat-o la o astfel de reacție. Poate că animalul se apără. Sau există substanțe și produse în apropiere care o atrag - dulciuri, arome de flori, polen, nectar, suc, miere.

Factori de risc

Principalii factori de risc sunt substanțele care au un miros puternic și un anumit gust. Cel mai adesea, insectele sunt atrase de o aromă și un gust dulce, așa că vor zbura deosebit de intens spre dulciuri, în special cele de origine naturală - miere, sucuri naturale, nectaruri, fructe de pădure și fructe proaspete, înghețată, bomboane, jeleuri, marmeladă. Insectele sunt atrase și de cosmetice aromatice, spray-uri, deodorante, uleiuri esențiale. Mult mai rar, insectele sunt atrase de aromele de carne, pește, condimente, însă, ele pot acționa și ca factori de risc. De asemenea, respectarea insuficientă a regulilor de igienă, transpirația, alte secreții biologice naturale ale oamenilor și animalelor pot atrage insectele.

Patogeneza

Patogeneza se bazează pe dezvoltarea unui răspuns nespecific la pătrunderea componentelor salivei în organism. Saliva viespilor conține de obicei un număr mare de enzime, care sunt compuși proteici. Acestea acționează ca agenți străini, astfel încât sunt percepute de organism ca antigene. La acestea se dezvoltă un răspuns imun, care vizează eliminarea, neutralizarea și eliminarea substanței din organism. Reacția este un mecanism complex care implică reacții neuroreglatoare, imune, endocrine, factori inflamatori, mediatori, celule de reacție alergică, neurohormoni, imunoglobuline și alți factori specifici și nespecifici.

Rolul principal în patogeneză îl are o reacție alergică locală, care ulterior declanșează o reacție sistemică la nivelul întregului organism. Direct la locul mușcăturii, se activează sistemul de rezistență nespecifică, apoi se declanșează o reacție imună, care vizează distrugerea antigenului pătruns prin saliva. Aceasta este însoțită de activarea legăturii celulelor T, apoi, în a doua etapă, se activează legătura imună a celulelor B (răspuns imun umoral). Se dezvoltă reacții celulare și fagocitoză. Limfocitele, monofagele, neutrofilele migrează la locul mușcăturii. Treptat se dezvoltă o reacție inflamatorie. Procesul este susținut de sinteza mediatorilor inflamatori. Există o eliberare bruscă de histamină, heparină, substanță P, neuropeptide, citokine, care susțin procesul inflamator, modifică reactivitatea organismului, modifică starea patului microcirculator, permeabilitatea capilară. [ 4 ]

Dacă reacția locală nu este oprită la timp, procesul se poate generaliza și va începe să se dezvolte o reacție sistemică la nivelul întregului organism. În caz de sensibilizare excesivă, dacă organismul reacționează brusc la antigene, se poate dezvolta șoc anafilactic (patogeneza se bazează pe o încălcare a reactivității imune, în care organismul dezvoltă hipersensibilitate la antigene). Ca răspuns la pătrunderea acestora în organism, are loc o eliberare bruscă de histamină în cantități uriașe, ceea ce implică edeme, anafilaxie, umflare și spasm tisular. Se dezvoltă o reacție de hipersensibilitate imediată, care se manifestă prin anafilaxie (șoc anafilactic). Toate acestea duc la dezvoltarea unui atac de sufocare, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, a temperaturii. Se poate termina cu deces, în special la pacienții cu astm bronșic, bronșită astmatică, obstrucție a căilor respiratorii, se dezvoltă adesea un atac de sufocare.

Dacă reacția este normală, la locul mușcăturii se dezvoltă o reacție inflamatorie sau alergică adecvată, moderată, care este controlată de sistemul imunitar.

Simptome înțepătură de viespe

Principalul simptom al unei mușcături este o durere ascuțită, arzătoare la locul mușcăturii. Se simte ca și cum pielea ar fi fost străpunsă de un ac fierbinte. Durerea este combinată cu o senzație de arsură, o senzație de creștere a temperaturii locale. După un timp, apar mâncărime, roșeață și umflături. Cu toate acestea, există cazuri în care o persoană nu simte mușcătura. Atunci mușcătura poate fi evaluată indirect prin semne nespecifice precum umflături, roșeață, arsură și mâncărime. Locul mușcăturii este direct vizibil pe corp ca un punct. Reacția poate afecta și țesuturile din jur, răspândindu-se în întregul corp. În acest caz, apar simptome precum frisoane și febră. Nu sunt excluse intoxicația, semnele de progresie a reacției și dezvoltarea unei reacții inflamatorii sistemice.

Primul semn că ați fost mușcat de o viespe este o durere ascuțită, ca o înțepătură sau o arsură (se caracterizează în moduri diferite). Odată cu creșterea sensibilității, reacția se dezvoltă rapid, locul mușcăturii se umflă rapid și apare roșeață. În centru, este de obicei clar vizibil un punct de la înțeparea pielii, în jurul căruia se dezvoltă roșeață, compactare și umflare. [ 5 ]

Cum arată o înțepătură de viespi?

O mușcătură de viespă arată ca o roșeață rotundă, care este adesea însoțită de hiperemie, umflare și compactare. Pe corp apare o mică umflătură compactată. Roșie și umflată. În centru este vizibil un punct roșu aprins - locul mușcăturii, de unde se răspândesc roșeața și umflarea.

• Înțepătură de viespe asiatică

Este deosebit de periculos pentru europeni, deoarece saliva acestei viespi are proprietăți antigenice pronunțate pentru persoanele din rasa europeană. O persoană mușcată de o viespe asiatică are nevoie de îngrijiri de urgență imediate.

• Înțepătură de viespe japoneză

Însoțită de reacții alergice severe pronunțate. Se dezvoltă adesea șoc anafilactic. Dacă mergeți într-o zonă în care ați putea fi mușcat de o viespe japoneză, este mai bine să vă aprovizionați cu medicamente antialergice sub formă de injecții, luați cu dumneavoastră mijloace care vă vor ajuta să oferiți asistență de urgență în caz de anafilaxie.

• Înțepătură de viespă neagră

Când este mușcat de o viespe neagră, durerea nu este întotdeauna resimțită, deoarece saliva acesteia conține. Pe lângă enzime, există substanțe care au un efect anestezic, analgezic asupra oamenilor. Este demn de remarcat faptul că, în ciuda absenței durerii acute, reacția se poate dezvolta extrem de rapid și poate avea consecințe grave. Se dezvoltă adesea edemul angioneurotic progresiv și șocul anafilactic.

Copil înțepător de viespă

Dacă un copil este mușcat de o viespe, aceasta este o situație extrem de periculoasă, deoarece copilul dezvoltă foarte rapid o reacție alergică, care este severă. Se pot dezvolta adesea sufocare, spasme bronșice, atacuri de astm, anafilaxie. Se pot dezvolta complicații de la inimă, rinichi, colaps, reacții nervoase, convulsii, paralizie, stop respirator.

O mușcătură de viespe poate fi însoțită de mâncărime severă, durere și arsură. Acest lucru se datorează reacției crescute a organismului copilului la enzima care intră în corpul uman odată cu mușcătura. Aceasta provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii, alergice. De obicei, sunt necesare medicamente antiinflamatorii și antialergice speciale. Se pot utiliza unguente antipruriginoase locale. Destul de des, tavegilul sau loratadina sunt prescrise pentru o mușcătură de viespe (nu este recomandat copiilor sub 6 ani, după 6 ani, luați 1 comprimat pe zi, deoarece acestea sunt medicamente cu acțiune prelungită).

Înțepătura de viespe în timpul sarcinii

Înțepătura de viespă apare în timpul sarcinii, ceea ce poate duce la consecințe grave. Poate fi periculos atât pentru mamă, cât și pentru făt. În această perioadă, organismul se confruntă deja cu un stres crescut, se află într-o stare de adaptare și o sensibilizare crescută. Reacțiile la orice sunt hipertrofiate, se dezvoltă intoxicația. O mușcătură agravează această afecțiune. Pe fondul alergiilor și sensibilizării crescute, există un risc ridicat de anafilaxie, până la și inclusiv deces. Edemul obișnuit se transformă adesea în edem Quincke. Acesta provoacă gestație severă, diverse tipuri de insuficiență. [ 6 ]

• Înțepătura de viespe în timpul alăptării

Cel mai mare pericol al unei înțepături de viespi în timpul alăptării este că poate fi necesară întreruperea hrănirii pentru o perioadă de timp. Acest lucru se datorează faptului că organismul mamei produce rapid anticorpi, iar procesul inflamator și alergia se dezvoltă rapid. Aproape întotdeauna, este nevoie să se ia antihistaminice, medicamente antiinflamatoare și antibiotice. Acestea se acumulează în lapte, iar pătrunderea lor în organismul copilului este inacceptabilă. Cu toate acestea, dacă mama nu ia medicamente, hrănirea poate continua.

Complicații și consecințe

Cele mai nefavorabile și periculoase complicații și consecințe care se dezvoltă după o înțepătură de viespi includ inflamația, umflarea, reacțiile alergice, a căror manifestare extremă este insuficiența multiplă de organe, [ 7 ] edemul Quincke, șocul anafilactic și un atac de sufocare.

Complicațiile pot apărea din sistemul cardiovascular, rinichi, [ 8 ] ficat [ 9 ], până la insuficiență multiplă de organe și deces. În caz de boli de inimă, defecte congenitale, infarct miocardic, în anamneză se dezvoltă adesea moartea subită. De asemenea, există pericolul ca atunci când infecția pătrunde în organism să se dezvolte un proces inflamator sever, complicații bacteriene, proces purulent-septic. Bacteriemia, sepsisul, reprezintă stadiul extrem al infecției. [ 10 ]

Afecțiuni mai puțin periculoase sunt umflarea, iritația, hiperemia, urticaria, hematomul la locul mușcăturii, mâncărimea severă. Mușcătura de viespe este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate și nou-născuții. Reacția lor se dezvoltă extrem de rapid, putând apărea un atac de sufocare. Din același motiv, mușcătura este periculoasă și pentru persoanele predispuse la boli respiratorii, au astm bronșic, bronșită în anamneză. Sarcina după o mușcătură se poate termina cu avort spontan, avort spontan, avorturi premature. Se dezvoltă adesea complicații ale sarcinii, gestație, travaliu complicat, existând cazuri cunoscute de naștere de făt mort, defecte fetale, leziuni ale sistemului nervos central.

Cât durează o înțepătură de viespi?

Cât timp va dura o înțepătură de viespe depinde de starea organismului, în primul rând de cât de sensibilizat este, de starea sistemului imunitar, de prezența bolilor concomitente. Și alte caracteristici individuale sunt importante: vârsta, condițiile de viață ale persoanei. De asemenea, depinde dacă persoana a primit îngrijiri de urgență la timp, dacă locul mușcăturii a fost tratat, ce medicamente a luat persoana. Dar, în medie, durează între 5 și 10 zile pentru ca mușcătura să treacă complet.

Este o înțepătură de viespe fatală?

Oamenii se întreabă adesea dacă înțepătura de viespe este periculoasă. Dacă analizați cu atenție această problemă, puteți răspunde cu siguranță că înțepătura în sine nu este periculoasă. Dar consecințele sale pot fi extrem de grave, chiar fatale. Este deosebit de periculoasă pentru persoanele cu antecedente de sensibilizare crescută, cu tendință la reacții alergice și atopice. Cea mai periculoasă afecțiune este edemul Quincke, anafilaxia, care poate duce la o scădere critică a presiunii, comă și chiar moarte. De asemenea, este extrem de periculoasă pentru persoanele cu patologii cardiace și vasculare, deoarece există un risc ridicat de criză hipertensivă, o scădere a presiunii până la stări critice. Se pot dezvolta aritmie, extrasistolă și chiar infarct miocardic sau sindrom de moarte subită.

De fapt, moartea cauzată de o înțepătură de viespă este un fenomen extrem de rar, însă nu este exclusă. Se înregistrează în aproximativ 0,5% din cazuri. Persoanele cu antecedente de boli alergice și sensibilizare crescută a organismului decedează. Dacă o persoană este predispusă la reacții de hipersensibilitate care apar în funcție de tipul imediat, atunci, ca răspuns la o înțepătură, în câteva minute se dezvoltă un atac de sufocare și șoc anafilactic. O persoană poate muri sau poate intra în comă dacă nu i se acordă îngrijiri de urgență. Sunt cunoscute cazuri de moarte subită (înregistrate la persoane cu antecedente de infarct miocardic cu zone extinse de necroză).

Alergie la o înțepătură de viespi

În esență, o alergie la o înțepătură de viespă este o reacție naturală a sistemului imunitar la pătrunderea unui antigen în organism (prin salivă în timpul unei înțepături). Gradul de exprimare a unei reacții alergice poate varia și este determinat de starea inițială a organismului - nivelul său de sensibilizare, tendința la reacții alergice. Dacă un antigen pătrunde într-un organism sensibilizat, reacția se produce rapid și rapid, progresând într-un ritm extraordinar. [ 11 ]

Există două tipuri de reacții alergice – HGH NT (tipul imediat) și HGH TT (tipul întârziat). Primul caz este mai periculos, deoarece se dezvoltă reacții severe, imediate, care prind rapid amploare. O persoană are nevoie de îngrijiri de urgență imediate, deoarece poate surveni moartea. Acestea includ anafilaxia, sufocarea. Reacțiile imediate se dezvoltă lent, la ceva timp după mușcătură. Sunt mai puțin periculoase, moderat exprimate. De regulă, acestea sunt reprezentate de reacții locale – inflamație locală, hiperemie, iritație, urticarie, mâncărime, umflături.

Dacă o persoană nu este predispusă la reacții alergice, sensibilitatea organismului la alergeni se încadrează în norma de vârstă admisă, reacția are loc într-un ritm moderat (se dezvoltă adesea umflături, hiperemie și un proces inflamator minor, care trec treptat de la sine sau pe fondul administrării de antihistaminice).

Diagnostice înțepătură de viespe

Diagnosticarea este importantă deoarece, dacă știm exact cine ne-a mușcat, vom putea alege cel mai eficient tratament și vom oferi îngrijiri de urgență, ceea ce va ajuta la evitarea afecțiunilor grave și a complicațiilor. Pentru a diagnostica o mușcătură de viespe, trebuie să mergeți la orice clinică sau spital. Poate fi chiar și un centru de traumatologie. Puteți contacta terapeutul local, care vă va informa despre acțiunile ulterioare, vă va îndruma către specialiștii necesari, dacă este necesar, vă va prescrie testele necesare, studii instrumentale. În cazuri de urgență, mai ales dacă o persoană are o predispoziție la boli alergice, trebuie să apelați imediat o ambulanță, chiar dacă. La prima vedere, starea persoanei nu este critică. De obicei, diagnosticul se bazează pe tabloul clinic, prin simpla examinare a locului mușcăturii și identificarea caracteristicilor: umflături, umflături, roșeață, compactare și un punct de la mușcătură în centru.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se bazează pe necesitatea de a diferenția o mușcătură de viespe de alte mușcături de insecte. Acest lucru nu este întotdeauna ușor de făcut. Este bine dacă o persoană a văzut insecta și știe cu siguranță că mușcătura a fost provocată de o viespe. Dacă o persoană nu știe acest lucru, acest lucru poate complica semnificativ diagnosticul, deoarece multe mușcături au simptome similare. Este deosebit de dificil să se pună un diagnostic precis dacă o persoană este predispusă la reacții alergice, a dezvoltat un atac, o afecțiune gravă, umflături severe. Într-o astfel de situație, nu este atât de important să se știe cine exact te-a mușcat. Îngrijirea de urgență se acordă pe baza simptomelor prezentate. În alte cazuri, este necesar să se determine acele caracteristici distinctive care sunt necesare pentru a pune diagnosticul corect și care disting o mușcătură de viespe de mușcăturile altor insecte.

De exemplu, când o viespe mușcă, un punct alb de la mușcătură este întotdeauna vizibil în centru, iar umflarea și roșeața se răspândesc aproape uniform în jurul acestuia. De asemenea, o trăsătură caracteristică este formarea unui tubercul, compactarea țesuturilor. Mâncărimea nu este simptomul principal, pot fi prezente durere și arsură.

Întrucât, de exemplu, în cazul unei înțepături de viespe, roșeața apare rar. Pielea, dimpotrivă, devine mai degrabă albă, apare o îngroșare. În centrul înțepăturii este vizibilă o înțepătură, care trebuie scoasă cât mai repede posibil.

Când este mușcat de o albină sau de un bondar, simptomele sunt similare, dar rareori se dezvoltă compactarea. Practic, locul mușcăturii devine moale, lax, ca și cum s-ar umfla.

O mușcătură de tacan este caracterizată prin roșeață și inflamație severă, deoarece tacanul poate depune ouă. O trăsătură distinctivă este senzația mușcăturii în sine, care se manifestă cel mai adesea ca o durere ascuțită, înțepătoare. Începe imediat să ardă puternic. Senzația de arsură crește treptat, locul mușcăturii se înroșește și se umflă. O perforare a pielii este clar vizibilă pe ea (este vizibilă o mică urmă de mușcătură).

Profilaxie

Prevenirea se bazează pe utilizarea unor mijloace speciale împotriva insectelor. De asemenea, este important să evitați să vă aflați în locuri în care trăiesc insecte și în niciun caz să nu mâncați afară, în special dulciuri sau miere. Dacă ieșiți în natură, este mai bine să luați cu dumneavoastră un medicament antialergic pentru a putea oferi asistență de urgență în timp util în cazul unei mușcături de viespi. În plus, pentru a preveni complicațiile, trebuie să vă mențineți imunitatea în stare bună, în special să mențineți rezistența și o formă bună. Înainte de orice drumeție, este mai bine să fiți testat de un imunolog sau alergolog. Astăzi, există numeroase cursuri pentru instruirea turiștilor și călătorilor, care predau elementele de bază ale acordării asistenței de urgență în caz de accidente, răniri și mușcături. Este mai bine să le participați înainte de călătorie, mai ales dacă plănuiți o excursie în locuri în care pot trăi insecte. Este necesar să consumați multe lichide. Acest lucru vă va permite să evitați complicațiile în cazul unei mușcături și să vă recuperați mai repede.

Principala condiție pentru a evita mușcăturile de viespi și alte insecte este să nu lăsați nimic atrăgător pentru ele în apropiere (miere, dulciuri, gem, compoturi). Pentru a nu atrage viespile, este mai bine să nu mâncați nimic afară. Puteți folosi un repelent special pentru insecte. Și principalul lucru este să fiți întotdeauna pregătiți pentru o mușcătură. Nicio mușcătură nu ar trebui să vă ia prin surprindere. Ar trebui să știți întotdeauna clar ce să faceți și cum să oferiți asistență de urgență, ar trebui să existe un agent antialergic în apropiere. Acest lucru va ajuta la evitarea efectelor adverse ale unei mușcături.

Prognoză

Dacă o persoană primește îngrijiri de urgență în timp util, prognosticul poate fi favorabil. Dar dacă nu se acordă îngrijiri de urgență, o înțepătură de viespe este însoțită de reacții adverse locale și sistemice. La persoanele cu predispoziție la alergii, cu astm bronșic și patologii cardiovasculare, aceasta poate avea consecințe grave, inclusiv decesul.