Mielogramă

Mielograma este raportul procentual al elementelor celulare din frotiurile preparate din puncții de măduvă osoasă roșie. Măduva osoasă conține două grupe de celule: celule stromale reticulare (fibroblaste, osteoblaste, celule adipoase și endoteliale), care constituie o minoritate absolută ca număr, și celule ale țesutului hematopoietic (parenchim).

În prezent, biopsia măduvei osoase este o metodă de diagnostic obligatorie în hematologie, deoarece permite evaluarea relațiilor tisulare din măduva osoasă.

Examenul măduvei osoase roșii se efectuează pentru a confirma sau stabili diagnosticul diferitelor forme de hemoblastoze și anemii. Mielograma trebuie evaluată prin compararea ei cu imaginea din sângele periferic. Examenul măduvei osoase are valoare diagnostică atunci când este afectată de limfogranulomatoză, tuberculoză, boala Gaucher, boala Niemann-Pick, metastaze tumorale, leishmanioză viscerală. Acest studiu este utilizat pe scară largă în dinamică pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Valori de referință (normă) ale mielogramei

Elementele măduvei osoase roșii	Cantitate,%
Explozii	0,1-1,1
Mieloblaste	0,2-1,7
Neutrofile
Promielocite	1-4.1
Mielocite	7-12.2
Metamielocite	8-15
Neutrofilele în bandă	12,8-23,7
Segmentat	13.1-24.1
Toate elementele neutrofile	52,7-68,9
Indicele de maturare a neutrofilelor	0,5-0,9
Eozinofile (toate generațiile)	0,5-5,8
Bazofile	0,-05
Limfocite	4,3-13,7
Monocite	0,7-3,1
Celule plasmatice	0,1-1,8
Eritroblaste	0,2-1,1
Pronormocite	0,1-1,2
Normocite:
Bazofil	1,4-4,6
Policromatofil	8,9-16,9
Oxifil	0,8-5,6
Toate elementele eritroide	14,5-26,5
Celule reticulare	0,1-1,6
Indicele de maturare a eritrocitelor	0,7-0,9
Raportul leucoeritroblastic	2,1-4,5
Numărul de mielocariocite	41,6-195,0×109 / l
Numărul de megacariocite	0,05-0,15× 109 /l sau 0,2-0,4%

[ 1 ], [ 2 ]