Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Malabsorbția vitaminei B12: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Există mai multe forme congenitale de defecte de transport și absorbție a cobalaminei.
- Deficiență ereditară a factorului intrinsec.
- Transportul afectat al cobalaminei prin enterocit (sindromul Immersland-Gresbeck).
- Deficit de transcobalamină-2 (transportatorul de cobalamină).
Codul ICD-10
D51. Anemia prin deficit de vitamina B12.
Simptome
Simptomele malabsorbției vitaminei B12 se dezvoltă încă din primele luni de viață ale unui copil. Se observă slăbiciune, paloare, dezvoltare fizică întârziată, diaree. Tulburările neurologice se observă la 6-30 de luni de la apariția primelor simptome: retard mintal, neuropatie, mielopatie.
Deficiențele vitaminice dobândite (datorate rezecției gastrice) sunt mai puțin severe și nu provoacă tulburări neurologice.
Diagnosticare
Pe lângă anemia megaloblastică, analizele de sânge relevă pancitopenie, disfuncție granulocitară cu defecte ale imunității umorale și celulare. Uneori, leucemia este diagnosticată eronat din cauza detectării precursorilor leucocitari imaturi în măduva osoasă hipocelulară. Nivelurile serice de transcobalamină sunt de obicei în limite normale.
Tratament
Hidroxocobalamina se prescrie în doze mari - 0,5-1,0 mg/kg zilnic până la remisia hematologică, iar apoi de 2 ori pe săptămână. Acidul folic se utilizează în doză de 15 mg pe cale orală de 4 ori pe zi. Utilizarea folaților fără cobalamină în această boală este contraindicată.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]