Expert medical al articolului
Noile publicații
Malabsorbția vitaminei B12: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Există câteva forme congenitale de defecte de transport și absorbția de cobalamină.
- Deficit ereditar al factorului intern al Castelului.
- Încălcarea transportului de cobalamină prin intermediul unui enterocitec (sindromul Immersland-Gresbek).
- Deficit de transcobalamină-2 (un purtător de cobalamină).
Codul ICD-10
D51. Vitamina B 12 este o anemie de deficiență.
Simptome
Simptomele malabsorbției de vitamina B 12 se dezvoltă încă din primele luni ale vieții copilului. Acestea observă slăbiciune, paloare, întârziere în dezvoltarea fizică, diaree. După 6-30 luni de la debutul primelor simptome, se observă tulburări neurologice: retard mental, neuropatie, mielopatie.
Deficiențele dobândite ale vitaminei (cu rezecția stomacului) sunt mai puțin severe și lipsa tulburărilor neurologice.
Diagnosticare
În analiza sângelui, pe lângă anemia megaloblastică, există pancitopenie, o încălcare a funcțiilor granulocitelor cu defecte ale imunității umorale și celulare. Uneori este diagnosticat greșit cu leucemie din cauza descoperirii precursorilor imaturi de leucocite din măduva osoasă hipocelulară. Conținutul de ser din transcobalamină este de obicei în limite normale.
Tratament
Se atribuie gidroksocobalamina într-o doză mare - 0,5-1,0 mg / kg zilnic până la remisia hematologică și apoi de 2 ori pe săptămână. Acidul folic este utilizat pentru administrarea orală de 15 mg de 4 ori pe zi. Folosirea folatului fără cobalamină în această boală este contraindicată.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Использованная литература