Lymphostasis a brațului

Limfostazia brațului este o boală gravă care provoacă umflături persistente. Să analizăm cauzele bolii, metodele de tratament și măsurile preventive care vor ajuta la eliminarea limfostaziei.

Limfostazia este o umflare persistentă a țesuturilor care apare din cauza tulburărilor de flux limfatic, adică a fluidului tisular. De regulă, limfostazia afectează extremitățile inferioare.

Există mai mulți factori care pot fi o cauză directă a limfostazei:

• Proceduri chirurgicale în care au fost îndepărtați ganglionii limfatici.
• Erizipel.
• Probleme cu vasele limfatice și venoase.

Există mai multe etape ale limfostaziei, fiecare etapă având propriile simptome și caracteristici. Ultima etapă a limfostaziei este elefantiaza sau elefantiaza. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere și îngroșare puternică a membrelor, precum și prin tulburări trofice ale țesutului subcutanat și ale pielii și, ca urmare, dizabilitatea pacientului.

Umflarea, care devine principalul simptom al limfostaziei, apare din cauza unui proces inflamator minor. De exemplu, după o vânătaie, poate exista umflarea țesuturilor moi, aceasta având loc din cauza afluxului de lichid limfatic.

După un timp, umflarea dispare, în acest scop se utilizează comprese, injecții și medicamente. Există însă tulburări care sunt asociate cu funcționarea sistemului limfatic și atunci orice vânătaie poate duce la perturbări ale fluxului limfatic. Cu limfostazia mâinii, pacienții prezintă umflături cronice, care perturbă semnificativ structura pielii. Aceasta îngroașă stratul superior, pe care se formează ulterior ulcere, iar elefantiaza progresează.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauzele limfedemului brațului

Cauzele limfostaziei brațelor se bazează pe leziuni și deteriorarea sistemului limfatic. De obicei, acestea sunt arsuri, vânătăi, intervenții chirurgicale, fracturi, entorse sau luxații. De asemenea, cauzele limfostaziei brațelor includ:

• Tumori benigne și maligne ale sistemului limfatic.
• Leziuni în care ganglionii limfatici sau vasele limfatice au fost deteriorate.
• Infecții parazitare sau stafilococice.
• Radioterapia pentru cancer.
• Operații care au implicat afectarea sistemului limfatic.

În funcție de cauza și tipul de afectare a sistemului limfatic, există două tipuri de limfostază: primară și secundară.

Cauzele limfostaziei primare a brațului - anomalie a sistemului limfatic și a vaselor limfatice, de obicei congenitală. Boala nu poate fi identificată în primii ani de viață, ea începe să se manifeste în timpul pubertății.

Cauzele limfostaziei secundare a brațului nu sunt congenitale și pot fi dobândite de orice persoană sănătoasă. Acestea includ: tumori în sistemul limfatic, leziuni, boli cronice, stil de viață sedentar (acest lucru se aplică pacienților imobilizați la pat), erizipelul brațelor, intervenții chirurgicale toracice, obezitate.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Limfostazia brațului după mastectomie

Mastectomia este îndepărtarea sânului din cauza unei tumori maligne. La îndepărtarea sânului, pot fi îndepărtați ganglionii limfatici de sub braț. Aceasta duce la o încălcare a fluxului limfatic, adică la limfostazia brațului după mastectomie. Dacă, în timpul mastectomiei, se efectuează iradierea ganglionilor limfatici situați la subraț, atunci aceasta devine, de asemenea, o cauză a limfostaziei.

Din cauza drenajului limfatic afectat, adică a deteriorării drenajului și a ganglionilor limfatici, apare o umflare persistentă și severă a brațului. Dacă umflarea dispare la câteva luni după o mastectomie, atunci vorbim despre limfostază postmastectomie. Dacă umflarea care apare nu dispare și nu este tratabilă, atunci vorbim despre limfedem. Limfostaza nu apare la fiecare femeie care a suferit o mastectomie, dar dacă apare, o poate însoți pe tot parcursul vieții sau poate dispărea după luni sau chiar ani de luptă împotriva bolii.

Pericolul limfostaziei brațului după mastectomie constă în faptul că umflarea poate provoca deformarea brațului și este adesea însoțită de procese inflamatorii. Limfozele postmastectomie cauzează multe inconveniente pacienților și devin cauza unor situații stresante și depresie în perioada de tratament.

Dacă limfostazia brațului după mastectomie apare în primul an de tratament, atunci, de regulă, nu este periculoasă și poate fi tratată. Umflarea este ușoară, dar este însoțită de o durere iritativă, dureroasă și greutate în braț, toate acestea provocând multe inconveniente. Dacă nu începeți tratarea limfostaziei brațului după mastectomie la timp, boala va progresa până la stadiul de limfostază densă severă, al cărei tratament este un proces mai lung și mai minuțios.

De ce apare limfostazia după mastectomie?

În timpul unei mastectomii, nu se îndepărtează doar sânul, ci și vasele și ganglionii limfatici care au primit și au furnizat limfă de la glandele mamare. După îndepărtarea sânului și a ganglionilor limfatici, apare o disfuncție în organism.

• Dimensiunea ganglionilor limfatici îndepărtați poate varia, în funcție de stadiul și forma tumorii și de localizarea acesteia. În cazuri foarte severe, este posibilă îndepărtarea mușchiului pectoral mic și a ganglionilor limfatici de nivelul 3.
• Ganglionii limfatici sunt îndepărtați deoarece există posibilitatea ca celulele canceroase să fie localizate în sistemul limfatic. Și dacă sunt îndepărtați, atunci în viitor, se poate evita o recidivă a cancerului.
• Este posibil să se determine dacă există celule canceroase în ganglionii limfatici numai după îndepărtarea lor. Oncologul efectuează examinări histologice ale ganglionilor limfatici și ale glandei mamare îndepărtate.
• Limfostazia după mastectomie apare din cauza unei disfuncții a organismului. După ce ganglionii limfatici au fost îndepărtați, organismul nu încetează să trimită limfă, dar toată aceasta se acumulează în zona umărului și a brațului.

Este imposibil să se prevadă rezultatul operației în avans. Există cazuri în care limfostazia nu apare după îndepărtarea completă a ganglionilor limfatici și a țesutului muscular în timpul mastectomiei. Dar se întâmplă și invers, când cea mai mică intervenție în sistemul limfatic provoacă limfostazie severă a brațului.

Simptome ale limfedemului brațului

Simptomele limfostaziei brațelor depind de stadiul dezvoltării limfostaziei. Să analizăm etapele bolii și simptomele care o însoțesc.

Prima etapă:

• Umflături ușoare pe braț care apar spre seară și dispar după somn, adică dimineața.
• Umflarea apare constant, dar în acest stadiu pacienții rareori solicită ajutor medical.
• În prima etapă, creșterile țesutului conjunctiv nu au început încă, așa că, solicitând ajutor medical, puteți preveni dezvoltarea ulterioară a limfostazei.

A doua etapă:

• Pe braț apare o umflătură ireversibilă.
• Țesuturile conjunctive cresc și pielea mâinii se întărește.
• Din cauza umflăturilor, pielea de pe mână este umflată și întinsă, ceea ce provoacă durere în mână.
• De regulă, în această etapă pacienții solicită ajutor medical.
• Tratamentul este posibil, dar necesită respectarea deplină a recomandărilor și mult efort.

A treia etapă:

• Boala devine ireversibilă
• Toate simptomele descrise în prima și a doua etapă se intensifică.
• Pe mână apar răni și chisturi.
• Degetele se deformează, ceea ce înseamnă că apare limfostazia membrelor.
• Brațul devine imobil din cauza dezvoltării elefantiazei.
• Pot apărea, de asemenea, eczeme, ulcere sau erizipel.

Simptomele limfostaziei brațului depind în totalitate de stadiul bolii. Cu fiecare etapă, simptomele devin periculoase și ireversibile și implică o serie de complicații, iar în cazuri foarte grave, moartea este posibilă.

Diagnosticul limfostaziei brațului

Diagnosticul limfostaziei brațului începe cu studierea simptomelor bolii și efectuarea unui examen complet al brațului. La stabilirea diagnosticului, este necesar să se efectueze un test biochimic de sânge și urină, precum și o analiză clinică. Este necesar să se consulte un chirurg vascular și să se efectueze un examen complet al cavității toracice, pelvisului, peritoneului, venelor și extremităților. Pentru a confirma definitiv diagnosticul - limfostazie - și a afla motivele apariției acesteia, se efectuează limfografia sistemului limfatic și a vaselor limfatice.

• La primele semne de limfostază la nivelul brațului, adică atunci când apare umflarea, trebuie să contactați imediat un chirurg vascular, limfolog sau flebolog. Medicul va putea determina în mod fiabil cauza umflăturii și, în cazul limfozei progresive, va prescrie un set de teste și ecografii.
• Atunci când se diagnostichează limfostazia brațului și se studiază permeabilitatea vasculară, se utilizează o limfoscintrografie, cu alte cuvinte, limfografie cu raze X. Această tehnică vă permite să observați modificările sistemului limfatic și să găsiți locuri de blocaj vascular.
• Limfostazia brațului poate fi confundată cu tromboza venoasă profundă sau sindromul postflebitic. În toate cazurile se observă varice, tumefacții moi, limfedem unilateral și hiperpigmentare. Pentru a diagnostica cu precizie limfostazia brațului, se efectuează o ecografie DWG a extremităților și venelor.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tratamentul limfostaziei brațului

Tratamentul limfostaziei brațului depinde de stadiul bolii. Limfostazia brațului este o umflare puternică, în unele cazuri ireversibilă, care apare din cauza deteriorării sistemului limfatic și a ganglionilor limfatici. Umflarea brațului poate apărea și din cauza unui proces inflamator, după o vânătaie sau o lovitură. Umflarea apare din cauza afluxului de limfă în zona afectată.

De regulă, umflarea dispare de la sine, dar în cazul edemului limfostazic, puteți scăpa de umflare doar cu ajutorul medicamentelor și numai în stadiile incipiente ale bolii. Dar limfostazia poate fi cauzată nu numai de o vânătaie sau o arsură, ci și de o boală a sistemului limfatic, care se caracterizează prin drenaj limfatic afectat.

Tratamentul limfostaziei brațului are ca scop complet oprirea umflăturilor și readucerea brațului la o stare normală, fără complicații. Viteza și eficacitatea tratamentului depind de solicitarea la timp a asistenței medicale și de diagnosticarea limfostaziei. Cursul tratamentului implică respectarea deplină a tuturor regulilor și recomandărilor, care includ terapia, tratamentul medicamentos și dorința pacientului. Limfostazia brațului este de obicei tratată prin metode conservatoare, care vizează crearea tuturor condițiilor care vor ajuta la curățarea vaselor limfatice și la aducerea căilor și ganglionilor limfatici la o stare normală de funcționare.

Tratamentul limfostaziei brațului constă în:

• Terapie medicamentoasă complexă.
• Folosirea drenajului limfatic manual, care ajută la drenarea limfei din zona afectată.
• Îngrijirea mâinii afectate, utilizarea de unguente și creme.
• Selecție de bandaje compresive speciale și lenjerie intimă.
• Un complex de exerciții terapeutice și masaj.

În unele cazuri, pentru tratarea limfostaziei brațelor se utilizează pneumomasajul sau limfopresa. Procedura se efectuează sub strictă supraveghere medicală. De asemenea, pentru tratarea limfostaziei se utilizează terapia cu laser și stimularea electromagnetică, care au un efect pozitiv asupra sistemului limfatic. Limfostazia avansată, adică limfostazia brațelor în stadiile sale finale, este practic netratabilă. În stadiile finale ale bolii, se utilizează ca tratament tehnici viscerale osteopatice, care reduc umflarea și îmbunătățesc fluxul limfatic.

Tratamentul limfedemului brațului după mastectomie

Tratamentul limfostaziei brațului după mastectomie începe după ce este determinat stadiul de dezvoltare al limfostaziei. Limfostazia după mastectomie poate fi densă și moale. Limfostazia moale a brațului după mastectomie este o umflătură reversibilă care poate fi tratată și poate apărea în decurs de un an de la operație. Dacă limfostazia moale nu este vindecată, aceasta se dezvoltă într-o formă ireversibilă a bolii - limfostază densă.

Limfostaza densă a brațului este direct legată de cicatricile care se formează în ganglionii limfatici după un curs de radioterapie, utilizată pentru tratarea mastectomiei. Mulți medici susțin că apariția limfostazei dense a brațului după mastectomie este primul semn că celulele canceroase nu au dispărut, adică este posibilă o recidivă a oncologiei.

În procesul de tratare a limfostaziei, este foarte importantă restabilirea fluxului limfatic. Pentru aceasta, se conectează colaterale, care asigură circulația sanguină normală și fluxul limfatic. O altă metodă de tratament este exercițiul terapeutic. Se recomandă începerea unui set de exerciții terapeutice la o săptămână după mastectomie. Acest tip de reabilitare trebuie efectuat în toate etapele limfostaziei brațului. În primele zile după îndepărtarea glandei mamare, este foarte dificil să se facă exerciții terapeutice, deoarece corpul doare și brațele nu ascultă. Dar cu cât începeți mai devreme exercițiile terapeutice, cu atât este mai probabil să evitați apariția limfostaziei. Exercițiile fizice vor îmbunătăți fluxul limfatic, vor crește elasticitatea țesuturilor umărului și brațului și vor ajuta la eliminarea spasmelor care apar în mușchi.

Nu ar fi superfluu să vizitați piscina și să urmați un tratament cu ajutorul unui manșon de compresie, care ajută la stimularea fluxului limfatic. Vă rugăm să rețineți că principalul tratament pentru limfostazia brațului după mastectomie este gimnastica specială, masajul și educația fizică, și abia apoi tratamentul medicamentos.

Masajul mâinilor pentru limfostază

Masajul mâinilor pentru limfostază poate fi efectuat de către pacientul însuși sau de către orice persoană care cunoaște abilitățile și nuanțele masajului terapeutic. De regulă, în timpul mastectomiei și limfostaziei, la externarea din spital, pacientul și unul dintre membrii familiei sunt instruiți cu privire la masajul mâinilor și la tehnica de implementare a acestuia.

Să ne uităm la opțiunile de masaj manual pentru limfostază:

• Ridicați brațul care prezintă umflare sau brațul de pe partea unde a avut loc mastectomia. Așezați mâna pe o suprafață verticală. Cu cealaltă mână, masați și mângâiați ușor brațul dureros. Acest lucru trebuie făcut de la degete la umăr și de la cot la umăr, dar nu de-a lungul întregului braț. Uneori, pentru acest tip de masaj se folosesc unguente și creme medicinale.
• Este necesar să masați mâna din toate părțile. Lucrați cu grijă pe părțile laterale ale mâinii, pe interiorul și pe exteriorul acesteia. Mișcările de masaj trebuie să fie ușoare, lente, trebuie să existe o ușoară presiune asupra țesutului subcutanat. Dar asta nu înseamnă că mâna trebuie strânsă puternic. Nu ar trebui să simțiți disconfort sau durere în timpul masajului.

Durata unei proceduri de masaj este de aproximativ 5 minute. Se recomandă efectuarea masajului la fiecare 2-3 ore, în funcție de stadiul limfostaziei și de tipul de edem.

Tratamentul limfostaziei mâinii cu remedii populare

Tratamentul limfostaziei brațelor cu remedii populare este un tratament care s-a dezvoltat de-a lungul multor ani. Adică, putem spune cu încredere că metodele populare de tratament sunt un panaceu dovedit pentru limfostazia brațelor. Să analizăm cele mai eficiente rețete care sunt utilizate în tratamentul limfostaziei cu remedii populare.

Tratament cu plantain

• 2 linguri de frunze uscate de banană
• 2 căni de apă clocotită
• 1 linguriță de miere

Turnați apă clocotită peste frunzele de banană peste noapte și lăsați la infuzat. Strecurați decoctul dimineața. Luați cu 30 de minute înainte de mese. Înainte de a bea decoctul, mâncați o lingură de miere, aceasta sporește efectul vindecător al tincturii. Se recomandă consumul decoctului timp de două luni.

Tratamentul gudronului

• 1 lingură de gudron
• 1 căpățână de ceapă
• miere

Ceapa trebuie coaptă la cuptor, iar ceapa trebuie coaptă în coajă. După ce ceapa este coaptă, trebuie curățată de coajă și amestecată cu gudron. Întindeți amestecul rezultat pe un strat gros de tifon și aplicați pe limfostazia de pe braț peste noapte. Dimineața, scoateți bandajul, ștergeți brațul cu apă caldă și faceți un masaj ușor. Medicina tradițională recomandă administrarea de miere înainte de aplicarea compresei și după îndepărtarea acesteia. Mierea combate activ limfostazia brațului, accelerează și sporește efectul altor tratamente. Se recomandă repetarea procedurii în decurs de o lună sau două.

Tratament cu usturoi

• 250 de grame de usturoi proaspăt tocat
• 350 de grame de miere lichidă

Ingredientele trebuie amestecate și infuzate timp de o săptămână. Amestecul trebuie luat cu o lingură cu o oră înainte de mese, durata tratamentului este de 60 de zile.

Tratamentul limfostaziei brațului cu remedii populare implică administrarea pe brațul afectat de tincturi și loțiuni din plante și ierburi care conțin vitamina C și P. Aceste vitamine ajută la subțierea limfei și la îmbunătățirea fluxului și fluxului acesteia prin sistemul limfatic. Beți suc de rodie, decocturi de coacăze, merișoare și măceșe. Consumați fructe și beți sucuri de roșii, deoarece acestea conțin multă vitamina P: struguri, suc de sfeclă roșie, coacăze, scoruș.

Gimnastică pentru limfostazia brațului

Gimnastica pentru limfostazia brațelor este o terapie obligatorie, fără de care tratamentul complet este pur și simplu imposibil. Vă oferim un set de gimnastică terapeutică recomandată pentru limfostazia brațelor. Fiecare exercițiu trebuie efectuat în cinci etape a câte zece ori - aceasta este activitatea fizică optimă care va ajuta la îmbunătățirea fluxului limfatic și la ameliorarea durerii din braț.

• Pune mâinile pe genunchi, astfel încât palmele să fie orientate în jos, încearcă să ții coatele drepte. Întoarce încet palmele, din spate spre exterior. Reține că degetele trebuie să fie cât mai relaxate posibil.
• Puneți-vă mâinile la spate și împreunați-le. Brațele trebuie să fie îndoite la coate, iar palmele trebuie să fie apăsate pe spate. Trageți încet palmele spre omoplați.
• Pune-ți mâinile pe genunchi, cu coatele drepte, și strânge și desface alternativ pumnii.
• Ridică mâna, ține-o în fața ta și coboară-o încet. Observă tehnica de respirație, inspiră și expiră încet.
• Împreunează-ți mâinile la spate cu coatele întinse. Ridică-ți brațele astfel încât omoplații să fie trași unul de celălalt.
• Pune-ți mâinile pe umeri și coboară-le și ridică-le încet.
• Pune-ți mâinile pe umeri și fă mișcări circulare cu brațele și umerii, înainte și înapoi.
• Ridică-te, îndoaie corpul și coboară brațul dureros. Relaxează-ți complet brațul și balansează-l dintr-o parte în alta și înainte și înapoi.
• Ridică brațul dureros și menține această poziție câteva secunde, apoi mută brațul într-o parte și menține din nou poziția.

Pe lângă gimnastică, măsurile preventive sunt foarte importante pentru tratamentul și prevenirea limfostazei.

• În cazul limfostaziei brațului, este foarte important să respectați regulile de igienă și să îngrijiți în mod regulat membrul afectat. Îndepărtați unghiile și bătăturile, dezinfectați instrumentele folosite pentru a minimiza pătrunderea infecției în limfă.
• Evitați rănile, arsurile, zgârieturile și orice fel de deteriorare. Încercați să nu vă supraîncălziți, deoarece acest lucru nu va face decât să amplifice edemul limfatic.
• Duceți un stil de viață activ, deoarece statul pe loc sau culcatul poate provoca stagnarea limfei în organism și nu poate face decât să complice boala.
• Folosește diverse creme hrănitoare și hidratante, acestea îți vor proteja mâna de crăpături și uscăciune.
• Respectați o dietă și reguli nutriționale; aceasta este o parte importantă a tratamentului complex al limfostaziei brațelor.

Limfostazia brațului nu face o persoană invalidă. Limfostazia nu te împiedică să-ți desfășori rutina zilnică și să duci un stil de viață activ. Ai răbdare și respectă toate regulile de tratament, nutriție și gimnastică și vei putea vindeca limfostazia brațului.