Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Limfomul Berkitt: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Limfomul Burkitt este un limfom cu celule B care apare predominant la femei. Există forme endemice (africane), sporadice (non-africane) și asociate cu imunodeficiența.
Limfomul Burkitt este endemic în Africa Centrală și reprezintă până la 30% din limfoamele infantile din Statele Unite. Formele endemice africane se manifestă ca leziuni ale oaselor faciale și ale maxilarului. Limfomul Burkitt non-african se manifestă ca leziuni ale organelor abdominale, adesea apărând în zona valvei ileocecale sau a mezenterului. La adulți, sunt afectate rinichii, ovarele și glandele mamare; boala poate fi inițial răspândită, implicând adesea ficatul, splina și măduva osoasă. Implicarea SNC este adesea înregistrată în momentul diagnosticării sau în timpul unei recidive a bolii.
Limfomul Burkitt este tumora umană cu cea mai rapidă creștere, cu un ciclu mitotic ridicat de celule B cu proliferare monoclonală, prezența unor macrofage benigne caracteristice care au un aspect de „cer înstelat” datorită absorbției limfocitelor maligne apoptotice. Sunt determinate translocații genetice, inclusiv gena C-myc de pe cromozomul 8 și lanțul greu al imunoglobulinei de pe cromozomul 14. În forma endemică de limfom, boala este strâns asociată cu virusul Epstein-Barr, dar rolul acestui virus în etiologia bolii rămâne neclar.
Diagnosticul se bazează pe biopsia unui ganglion limfatic sau a unui țesut dintr-o altă locație unde există suspiciunea unei leziuni. Stadializarea se bazează pe rezultatele CT, biopsiei măduvei osoase, citologiei, PET-ului.
Examinarea și tratamentul necesare trebuie efectuate cât mai curând posibil, având în vedere creșterea rapidă a tumorii. Utilizarea schemei CODOX-M/VAC (ciclofosfamidă, vincristină, doxorubicină, metotrexat, ifosfamidă, etopozidă, citarabină) poate duce la vindecare la 90% dintre copii și adulți. Este necesară efectuarea profilaxiei afectării SNC. Dezvoltarea sindromului de liză tumorală este o apariție frecventă în timpul terapiei, așadar este necesară efectuarea unei hidratări intravenoase adecvate cu monitorizarea nivelurilor de electroliți (în special K și Ca) și a aportului de alopurinol.
Dacă pacientul prezintă o obstrucție intestinală cauzată de o tumoră și tumora este complet rezecată la laparotomia exploratorie, sunt indicate cure suplimentare de chimioterapie agresivă. Dacă terapia inițială eșuează, terapia de salvare este adesea ineficientă, subliniind importanța unei terapii inițiale foarte agresive.
[