Tratamentul colesterolului ridicat: cele mai frecvente metode

Astăzi, tratamentul colesterolului ridicat este în centrul atenției comunității medicale globale și face obiectul a numeroase studii științifice, deoarece colesterolul ridicat, cunoscut și sub numele de hipercolesterolemie, este un factor de risc cheie pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare, inclusiv ateroscleroza, infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral.

Tratamentul colesterolului ridicat cu medicamente

Trebuie menționat că tratamentul colesterolului ridicat cu medicamente are propriile caracteristici, deoarece colesterolul ridicat (colesterol sau lipoproteine) nu are simptome. Singura modalitate de a-l detecta este o analiză de sânge.

Excesul de compuși proteici-grăsimi din plasma sanguină creează premisele pentru formarea depozitelor de grăsime în vasele de sânge. În cele din urmă, aceste depozite încep să reducă dinamica fluxului sanguin, drept urmare inima și creierul nu primesc suficient sânge bogat în oxigen.

Se știe că hipercolesterolemia poate fi moștenită, dar cel mai adesea este rezultatul unui stil de viață nesănătos care trebuie tratat. Când vine vorba de terapia medicamentoasă pentru această patologie, aceasta înseamnă tratarea colesterolului LDL crescut. Ce este LDL? Acestea sunt lipoproteine cu densitate mică, cu un conținut ridicat de lipide și colesterol, care îl transportă din ficat în celule. Lipidele în exces nu sunt utilizate de celule și sunt supuse peroxidării, iar vasele de sânge au de suferit. Există, de asemenea, lipoproteine cu densitate foarte mică (VLDL), care conțin trigliceride - o clasă specială de grăsimi formată din compuși ai esterilor acizilor grași monobazici și glicerol. Dacă nivelul lor este crescut, aceasta duce la hipertrigliceridemie, care este, de asemenea, foarte dăunătoare vaselor de sânge.

Tratamentul colesterolului ridicat cu medicamente se efectuează folosind agenți care reduc nivelul acestuia în sânge - medicamente hipolipidemiante din diferite grupuri farmacologice.

Gemfibrozilul (alte denumiri comerciale - Gevilon, Hypolixan, Lopid, Normolip) este un derivat al acidului fibric, disponibil sub formă de comprimate de 450 mg și capsule de 300 mg. Dozaj standard: de două ori pe zi, un comprimat sau o capsulă - dimineața și seara (cu o jumătate de oră înainte de masă). Contraindicațiile acestui medicament includ patologiile vezicii biliare și sarcina, iar efectele secundare includ greață, diaree, dureri de stomac și scăderea numărului de leucocite. Medicamentele cu efecte similare includ Clofibrat și Fenofibrat (Trikor).

Acidul nicotinic (niacină, vitamina B3 sau PP) în comprimate de 0,05 g reduce, de asemenea, nivelul de LDL. Se recomandă administrarea a 2-6 g pe zi (după mese) în trei doze. Pentru a preveni steatohepatita, metionina trebuie administrată în același timp. Pe lângă o creștere a transaminazelor hepatice, pot exista reacții adverse precum dureri de cap, dureri pe termen scurt la nivelul feței și al părții superioare a corpului, greață, scăderea tensiunii arteriale și o creștere a acidului uric în sânge.

Tratamentul colesterolului LDL crescut implică utilizarea de medicamente care leagă acizii biliari din intestin, determinând ficatul să utilizeze colesterolul deja acumulat pentru a-i produce. Aceste medicamente aparțin grupului de sechestranți ai acizilor biliari. Colestiramina (alte denumiri comerciale - Colestiramina, Questran, Cholestan) sub formă de pulbere pentru uz intern este de obicei prescrisă în doză de 4 g (o linguriță) de două ori pe zi, doza maximă zilnică fiind de 16 g. Administrarea acestui medicament pentru scăderea colesterolului poate fi însoțită de simptome dispeptice.

Statinele - Atorvastatina (Lipitor), Fluvastatina (Lescol), Pravastatina (Lipostat), Rosuvastatina (Crestor), Simvastatina (Zocor) - acționează pentru a reduce LDL prin reducerea producției de colesterol în ficat.

De exemplu, Rosuvastatina (comprimate de 5, 10 și 20 mg) este prescrisă în doze de 5-10 mg pe zi (o dată). Contraindicațiile pentru prescrierea statinelor sunt formele active ale patologiilor hepatice, disfuncția renală. Utilizarea agenților hipolipidemici din acest grup necesită monitorizarea constantă a stării hepatice.

Efectele secundare ale statinelor includ dureri periodice și constante (dureri de cap, dureri musculare, dureri epigastrice); probleme intestinale; insomnie și stare generală de rău; diverse reacții alergice. În plus, în vara anului 2014, cercetătorii italieni au publicat rezultatele unui studiu în revista Diabetes Care privind riscul de a dezvolta diabet asociat cu utilizarea statinelor. Iar la sfârșitul anului 2014, un grup de cercetători canadieni de la Universitatea din British Columbia a raportat că, după cum s-a dovedit, utilizarea statinelor crește riscul de a dezvolta cataractă cu aproape 27%. Cu toate acestea, în ambele cazuri, autorii studiilor au concluzionat că beneficiile acestor medicamente pentru inimă și sistemul vascular depășesc semnificativ riscurile. Cu toate acestea, dezbaterea despre proporționalitatea beneficiilor și efectelor secundare ale acestor medicamente continuă.

Pentru a reduce absorbția colesterolului în intestinul subțire - ca terapie de linia a doua pentru cei care nu beneficiază de statine sau sunt contraindicați de acestea - este destinat medicamentului Ezetimib (Ezetrol) în comprimate de 10 mg. Doza recomandată este de 10 mg o dată pe zi. Reacțiile adverse ale acestui medicament se pot manifesta prin cefalee, greață, tulburări intestinale (diaree, constipație, flatulență), dureri abdominale. Ezetimib este contraindicat în boli hepatice severe și în timpul sarcinii.

Tratamentul colesterolului ridicat cu remedii populare

Cel mai simplu remediu popular pentru tratarea colesterolului ridicat este ceaiul verde, bogat în catechine - epigalocatechin galat (EGCG), epicatechin (EC) și galocatechin (GC).

Fiind derivați ai acidului galic, un antioxidant puternic, aceste substanțe, în primul rând, reduc concentrația de dialdehidă malonică (un produs al peroxidării lipidice), LDL modificat cu acid malonic, trigliceride și colesterol total din sânge. În al doilea rând, inhibă procesul de acumulare a grăsimilor în ficat. În al treilea rând, catechinele ceaiului verde sunt inhibitori puternici ai enzimei scualen epoxidază, cu participarea căreia colesterolul este sintetizat din proteina acetat-CoA-transferază și scualenă. Așadar, consumul regulat de ceai verde (nu pliculețe de ceai, ci preparat din ceaiul clasic) va ajuta la reducerea colesterolului ridicat.

Datorită conținutului ridicat de niacină, menționat deja mai sus, decocturile de mușețel, rădăcină de brusture, semințe de fenicul, plantă de ochi, coada-calului, lumânărică, frunze de urzică, păpădie, zmeură de grădină, frunze și flori de mentă și trifoi roșu, precum și măceșe (bogate în vitamina C) pot ajuta la hipercolesterolemie.

Însă iarba-pirotehnică (cu frunze înguste) ajută la reducerea absorbției colesterolului exogen (transmis prin alimente) în intestine, deoarece această plantă conține sterolul vegetal beta-sitosterol. Planta de iarbă-pirotehnică (uscată, zdrobită) trebuie preparată ca un ceai și băută cel puțin un pahar zilnic, timp de trei săptămâni. După o pauză de 7 zile, tratamentul poate fi repetat.

De asemenea, fitosterolii, care reduc nivelul de LDL, se găsesc în uleiul de cătină și de porumb, despre care vindecătorii tradiționali recomandă consumul unei lingurițe sau lingurițe de desert pe zi.

Tratarea colesterolului ridicat prin dietă

Tratarea colesterolului ridicat prin dietă înseamnă, în esență, o alimentație sănătoasă. Cerealele, legumele și fructele ar trebui să reprezinte 70% din dieta ta; cealaltă treime din calorii poate proveni din carne și produse lactate.

Da, această metodă de reducere a colesterolului ridicat este destul de lungă, dar singura corectă: cu cât alimentele au mai puțin colesterol, cu atât conținutul său în sânge este mai mic. Grăsimea de vită și de oaie și toate tipurile de carne grasă sunt supuse excluderii complete. Este necesar să se limiteze pe cât posibil consumul de produse precum laptele integral, smântâna, smântâna și untul. Nu ar trebui să consumați mai mult de trei ouă de găină pe săptămână.

În plus, este necesar să se includă în dietă:

• acizi grași polinesaturați esențiali (omega-3 și omega-6), care sunt conținuți în peștele de mare gras și semigras, uleiul de pește, semințele de in și uleiul de semințe de in, uleiul de floarea-soarelui și semințele de floarea-soarelui, nucile, migdalele;
• fibre (pâine cu tărâțe, cereale integrale, leguminoase, legume, fructe, ierburi picante și aromate);
• substanțe pectinice (care sunt din abundență în mere, gutui, pere, prune, citrice, dovleac, sfeclă roșie, morcovi, vinete și ardei grași);
• vitamina PP (se găsește în cantități suficiente în ficat de vită, brânzeturi tari, ouă, drojdie de panificație, broccoli, morcovi, roșii, curmale).

Este mai sănătos să mănânci de 4-5 ori pe zi, în porții mai mici, și să bei 1,5-1,8 litri de apă (nu minerală) pe zi.

Combinarea tuturor metodelor ar trebui să facă tratamentul colesterolului ridicat mai eficient, astfel încât grăsimea să nu rămână în sânge prea mult timp și să nu se depună în vasele de sânge.