Infecția cu reovirus la copii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Infecția cu reovirus este o boală acută însoțită de catarul tractului respirator superior și adesea de leziuni ale intestinului subțire. În acest sens, virusurile sunt numite virusuri enterice orfane respiratorii (virusuri intestinale respiratorii umane - virusuri REO).

Epidemiologie

Infecția cu reovirus este răspândită în toate regiunile globului. Sursa infecției este o persoană bolnavă și purtătorii de virus. Nu este exclusă posibilitatea infectării de la animale, la care agenții patogeni sunt răspândiți și se elimină prin fecale.

Principala cale de transmitere a infecției este pe calea aerului, dar este posibilă și calea fecal-orală de infecție. Bolile apar sub formă de cazuri sporadice și focare epidemice, în principal în grupurile de copii. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3-5 ani sunt cel mai adesea bolnavi. Aproape toți copiii suferă de infecție cu reovirus, după cum indică detectarea anticorpilor specifici la majoritatea persoanelor până la vârsta de 25-30 de ani.

Cauzele infecției cu reovirus

Familia reovirusurilor include 3 genuri. De importanță practică sunt 2 genuri: reovirusurile propriu-zise și rotavirusurile.

Reovirusurile conțin ARN bicatenar, virionul având un diametru de 70-80 nm. Sunt cunoscute trei serotipuri de reovirusuri umane: 1, 2 și 3. Acestea au antigene comune de legare a complementului și specifice tipului. Virusurile sunt relativ rezistente la căldură, raze ultraviolete și dezinfectanți comuni.

Virusul pătrunde în celulă prin endocitoză și este transportat la lizozomi, ieșind din celulă atunci când aceasta moare. Reovirusurile se reproduc bine în culturi celulare de diverse origini. Efectul citopatic poate apărea în 2-3 săptămâni.

Patogeneza infecției cu reovirus

Virusul se multiplică în epiteliul membranei mucoase a nazofaringelui și a intestinelor. Din foliculii limfatici, virusul pătrunde în ganglionii limfatici mezenterici și apoi prin sistemul limfatic în sânge. La copii, reovirusurile provoacă inflamație catarală a tractului respirator superior sau a intestinului subțire.

Simptomele infecției cu reovirus

Perioada de incubație durează de la 1 la 7 zile. Boala debutează acut la majoritatea copiilor, cu o creștere a temperaturii. Se pot observa dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, tuse, nas curgător, greață și vărsături. În timpul examinării, se observă hiperemie facială, infiltrarea vaselor sclerale, conjunctivită, hiperemie a membranei mucoase a amigdalelor, arcurilor, peretelui posterior al faringelui, secreții mucoase din nas. Ganglionii limfatici cervicali, ficatul și splina pot fi mărite.

La unii pacienți, în punctul culminant al simptomelor catarale, apare sindromul intestinal. Copiii se plâng de dureri abdominale, de bubuituri de-a lungul intestinului subțire.

Boala este ușoară în majoritatea cazurilor. Febra durează de la 1 la 7 zile.

La copiii mici sunt posibile pneumonia, herpangina, meningita seroasă și miocardita. Au fost raportate cazuri fatale la nou-născuți și copii mici. La grupele de vârstă mai înaintate, infecția cu reovirus apare adesea în forme latente, asimptomatice. Nu există modificări caracteristice în sânge.

Diagnosticul infecției cu reovirus

Este dificil să se diagnosticheze infecția cu reovirus fără teste de laborator. Diagnosticele specifice se bazează pe izolarea virusului din mucusul nazofaringian, fecale, lichidul cefalorahidian în culturi celulare, precum și pe constatarea unei creșteri a titrului de anticorpi specifici în seruri pereche în RTGA.

Diagnostic diferențial

Infecția cu reovirus se diferențiază de infecțiile virale respiratorii acute de alte etiologii, bolile enterovirale și infecția cu micoplasme.

Tratamentul infecției cu reovirus

Simptomatic. Antibioticele sunt prescrise numai dacă apar complicații bacteriene.

Prevenirea

Nu a fost dezvoltată o prevenție specifică. Se iau măsuri antiepidemice general acceptate, ca și în cazul ARVI.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]